参与式管理提高护理技术操作质量的应用及体会

李 立 浙江省温岭市第二人民医院 317502

护理技术操作是完成护理基本任务的重要保证,是衡量护理质量和效率的重要标志,也是培养护理人才、促进学科发展的基础和重要条件,规范护理技术操作、降低护理差错、提高护理质量是护理管理的重要内容[1]。参与式管理是让护士主动参与到护理管理工作中,共同制定管理目标并进行实施,有利于提高护士的主观能动性,激发护理人员的潜能和工作热情[2]。为提高护理操作质量,我科自2010年1月采取参与式管理的方法,取得满意的效果,现报道如下。

1 一般资料

我科开放床位65张,护士13人,年龄25～41岁。其中:主管护师2人,占15.38%;护师6人,占46.15%;护士5人,占38.46%。学历:本科在读5人,大专6人,中专2人。

2 方法

2.1 成立护理操作质量控制小组 授权全科护理人员参与管理工作,由护士长担任组长,制定管理内容与职责,并负责检查指导工作。

2.2 召开教育、培训会议 护士长组织全科护士学习参与管理的理论,讨论参与管理的活动模式及大家应承担的管理角色,动员大家做好思想准备,尽可能发挥自己的潜能,提高质量控制的自觉性,使检查者与被检查者能相互协调、通力合作[3]。

2.3 共同制定管理内容和预期管理目标 将各项护理技术操作分配给科室每位成员,要求检查者按《护理技术操作程序与质量管理标准》[4]对全科护士进行培训,并以医院护理部下发的各项护理操作评分标准为依据,对全科护士进行考核。要求培训率及考核合格率达100%。

2.4 质量控质 (1)对检查者的质量控制:在对全科护士进行培训、示范时,由全科护士对其进行考核评价。(2)对被检查者的质量控制:由检查者按护理操作评分标准进行考核,成绩≥95分为合格,不合格者进行复考,直至合格。(3)护士长不定期进行抽考,人人过关和抽考相结合。对不合格者给予一定的经济惩罚。

3 效果

由护理部组织的全院护理技术操作考核,本科2009年度(实施参与管理模式前)平均分 80.23分,列全院第15名,到2010年度(全年实施参与管理模式)平均分达94.37分,列全院第2名。实施参与式管理后护理技术操作质量有了明显的提高。

4 体会

4.1 护士参与式管理提高了护理技术操作的质量 护士参与管理,激励了护士从被动接受检查到主动参与检查,从消极的应对考核到积极的完善自我[5]。使护士更具责任感和管理意识,激发了工作积极性,形成了良好的学习氛围。

4.2 参与式管理是提高护士护理技术操作的动力 护理人员为实现共同制定的目标,进行有重点、有针对性的学习,使护士能够认识到自身存在的不足,设定阶段性的努力方向,且自愿地参与到实施过程中,增加了学习兴趣,提高了临床护理操作技能[6]。

4.3 实施参与式管理减轻护士长的工作压力 护士参与管理,有利于护士长从繁琐的日常事务中解脱出来,便于护士长宏观管理科室,掌握重点[7],从而有利于提高科室的护理质量水平。

4.4 参与式管理有利于提高科室团队意识 通过相互之间的交叉检查、考核,使科室成员间能互相学习帮助,互相取长补短的,增加了大家沟通学习的机会,增加了护理队伍的凝聚力,使科室人员更加团结。

[1] 蒋全凤.浅谈护理技术操作与质量控制〔J〕.中国现代药物应用,2009,3(4):211-212.

[2] 孙秀芳,吴振荣.科室实施护士参与式管理的做法与体会〔J〕.护理管理杂志,2007,7(6):41.

[3] 杨越明,黄小琴.参与管理模式在病区管理中的应用初探〔J〕.中医药管理杂志,2009,17(3):276.

[4] 王秀芳.护理技术操作程序与质量管理标准〔M〕.杭州:浙江大学出版社,2007.

[5] 魏畅,王建荣,张黎明.护士分层次培训与考核的方法及效果分析〔J〕.护理管理杂志,2006,6(6):9.

[6] 冯金娥,袁洪娣,杨丽黎,等.学习需要评估在护士在职教育中的应用〔J〕.中华护理杂志,2002,37(8):601.

[7] 杨丽,王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用〔J〕.护理管理杂志,2004,4(4):44.