PBL教学模式在人体解剖学实验课中的应用

曾永鸿，陈 超

(信阳职业技术学院医学系，河南信阳 464000)

PBL教学模式在人体解剖学实验课中的应用

曾永鸿，陈 超

(信阳职业技术学院医学系，河南信阳 464000)

PBL教学模式;传统教学法;解剖实验课

解剖学是学习医学的入门课程。医学生对其掌握程度的高低直接影响后续课程的学习。对于初入大学校门的医学生难免用中学阶段的学习方法学习，但由于解剖学名词太多、内容繁杂，不少学生反映，虽然在学习中花费大量时间和精力，但并未达到预期目的。既影响学习效果，又影响学生学习医学的自信心和积极性。因此，在教学中，不断改革教学方法，提高学生的学习能力，是很有必要的［1］。PBL教学模式是以问题为基础，以学生为主体，以小组讨论为形式，在辅导教师的参与下围绕某一专题进行研究的学习过程。能帮助学生强化认知，提高分析问题和解决问题的能力［2］。为探索该模式对人体解剖学的作用，作者在人体解剖学实验课中引入了这一模式，观察其效果。

1 对象和方法

1.1 对象 2008级普通专科临床医学专业学生120人，所有学生均为高考统招生。随机分成两组，每组60人，一组为实验组，一组为对照组。两组学生的年龄及入学成绩经统计学检验无显著性差异。

1.2 方法 理论课:实验组和对照组均采用一般教学法，即教师利用多媒体课件、板书进行课堂授课。

实验课:实验组采用PBL教学模式，提出问题，建立假设，收集资料，论证假设，总结的五段教学法。具体如下，①准备讨论提纲:在每次试验课前，教师根据教学大纲的要求，以真实或假设的临床个案为依据，制定课堂讨论提纲;②在实验室里充分准备与提纲有关的标本和模型等;③学生分组预习:学生按每8人划分为一组，利用课余时间到实验室围绕提纲中的问题进行预习;④课堂启发:实验课前，教师先简单介绍一些有关疾病的临床表现，以便让学生更好地讨论。如门静脉实验时，教师简单介绍门静脉受阻的临床表现，学生能更好地围绕“为什么会受阻?为什么会出现这些临床表现?”进行标本观察和讨论。在教师的启发和引导下，小组推选代表发言，阐述问题，提出问题;⑤总结:学生讨论完毕，教师对问题分析、解答，总结本次课主要内容。

对照组采用传统实验教学模式:学生课前预习，老师针对标本模型讲解，学生观察标本，布置作业。

1.3 统计分析 应用EpiData软件进行数据录入和核查，应用SAS9.1软件进行数据分析，考试成绩得分用±s表示。两组间均值比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 考试成绩 在期末考试中，通过成绩分析发现，无论是理论考试成绩，还是实验考试成绩，实验组均明显优于对照组，见表1。

表1 2组学生期末考试成绩 (±s)

表1 2组学生期末考试成绩 (±s)

注:与对照组比较，1)P ＜0.05。

组别 理论课 实验课 总分实验组 61.0 ±5.41) 27.0 ±3.31) 88.0 ±6.11)对照组58.0 ±4.9 22.0 ±3.1 80.0 ±5.5

2.2 实验组学生的评价 实验组学生中认为实验课学习效果较好(53人，占88.3%)，对解剖学学习兴趣较大(54人，占90%)，对学习医学充满信心(54人，占90%)，并认为自学能力有明显提高(49人，占81.7%)，部分学生的口语表达能力得到不同程度提高。部分学生认为课外花费时间较多。

3 讨论

3.1 在解剖学实验教学中应用PBL教学模式的优点 ①提高学生学习解剖学的兴趣，推动学生解决问题，培养学生的自学能力。如內囊实验时，提出“内囊完全损伤为何会出现三偏综合征?”，可以使学生在有限的时间内掌握内囊的结构特点及上下纤维连接关系。使学生在学到问题背后的科学知识，培养他们的思维能力和自学能力;②解剖与临床的有机衔接。让学生讨论肾脏内结石经哪些途径排出体外?易停留于何处?有利于学生将泌尿系统的解剖知识与临床学科的信息综合起来，提高学习效果;③培养学生的口语表达能力，发挥学生的主体作用，使学生的学习变被动为主动，并有助于培养学生适应现代医学模式。

3.2 解剖实验课中应用PBL教学模式的注意点①实验课前准备适宜的提纲和充分的实验室准备(标本、模型等)。教师应在每次实验课前2～3 d布置下次课的问题，便于学生有一定时间围绕问题到实验室观察实物和讨论;②调动学生学习的自觉性和合作精神。根据问题讨论结果情况进行评分，包括小组人均积分和个人积分，记入期末总成绩;③尽量选一些常见的、相对较易的临床个案，这样可以减轻学生的学习负担;④教师在具有扎实的解剖专业知识的同时，还要具备良好的临床相关学科知识。

［1］梁红英.浅议在解剖学教学中应用PBL教学法［J］.解剖学杂志，2006，29(3):395 －397.

［2］吴石佳，陈长庚.PBL教学法在病理学教学中的应用［J］.山西医科大学学报.基础医学教育版，2008，10(2):142－143.

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B ［

1008－9276(2011)05－0615－02

2011－06－17

曾永鸿(1966－)，男，河南省洛阳市人，学士，主治医师，从事解剖学教学工作。

［责任编校:张亚光］