开放式考核法在5护理学基础6实验教学中的应用1)

2011-11-06陈红丽龙苏兰

护理研究 2011年24期

陈红丽,龙苏兰

陈红丽,龙苏兰

5护理学基础6是高等护理教育中的重要主干课程,是一门实践性很强的应用性学科,其中实验教学占总学时的50%以上,是培养护生实际工作能力的一个重要方面。护理技能考核的方式应体现以人为中心的现代护理观,强调护生的临床决策和解决实际问题能力的培养,给护生充分开阔思维的空间,以有利于培养护生整体护理能力为目标[1]。因此,近3年来,我校不断对护理本科生实验考核方法进行改革,现介绍开放式考核法的运用及其成效。

1 对象与方法

1.1 研究对象选择我校护理系2008级本科学生为对象,1班108名学生为对照组,其中男生7人,女生101人,年龄18岁～22岁,采用传统的实验考核评价方法。2班108名学生为实验组,其中男生6人,女生102人,年龄 18岁～20岁,采用开放式实验考核评价方法。

1.2 研究方法

1.2.1 教学及考核方法两组学生均采用我校统一编制的5基础护理技能操作标准6,每人一表,护生操作考核时逐项打分。¹对照组护生采用传统的实验考核评价方法:按教学大纲将26项护理学基础实验分项目训练,课后开放实验室,期末考核验收,考核项目与实验组相同。采用考试回避制度,由监考老师打分。º实验组护生的考核师生共同参与考核评价:教学内容跟对照组一样,每学期从所有实验项目中抽考两项;改革技能操作训练及考核方式,课堂教学指导护生练习,课后同步开放实验室提供护生练习机会,并安排老师辅导,统一安排时间进行考核;在考核中培养/小考官0,即刚结束考核的护生与监考老师同时为下一考试护生监考,考核结束后由监考护生先点评,指出/优缺点0,监考老师再点评打分。每学期都是将2项抽考成绩的平均分作为护理学基础实验成绩,每学期的实验成绩占护理学基础总成绩的50%。同时改革考试回避制度,每位护生考试时允许下一个考试的护生在旁观看,但不得有提示及干扰护生考试的行为。

1.2.2 评价方法考核采用统一的评分标准,由教研室制定,成绩采用百分制。成绩从4个方面进行评分:评估,包括自身准备,环境准备和病人准备;计划,主要是用物准备;实施,主要是操作步骤;评价,包括整理和总体质量评价。并自行设计调查问卷,调查实验组同学对开放式考核法在5护理学基础6实验考核中应用的评价。

1.2.3 统计学方法以SPSS 13.0统计软件分析处理统计结果。

2 结果(见表1、表2)

表1 实验组和对照组学生期末实验考核成绩比较(±s)分

组别上学期下学期实验组 86.8?2.54 91.4?3.59对照组 81.3?4.35 84.6?3.26 t值 2.108 3.624 P 0.037 <0.001

表2 开放式考核法在5护理学基础6实验考核中的应用效果评价表 %

支持开放式考核法继续推行情况:非常支持53.7%,支持41.7%,推行与否均可4.6%,无不支持者。

3 讨论

3.1 以考促学实验组由于考试场所开放,使护生获得考前、考中及考后反复多次的知识与技能反馈矫正,知识掌握得更加牢固[2]。另外,通过与他人的对比、考后反思与自我评价,也使护生能正视自己的不足,激励自己进步,有利于自我能力的培养。

3.2 调动护生技能训练的积极性利于操作能力提高课后同步开放实验室提供护生练习机会,并安排护理老师辅导,促使所有护生到实验室加强技能训练,护生操作中的不足之处经过专业老师的指点不断改进,极大提高了开放实验训练的效果。

3.3 师生共同评价体现护生的主体地位现代教育理论强调在教学过程中要以学生为主体,要培养学生具有参与教学意识,具有自我教育、自我发展能力的积极活动的主体[3]。师生互评,改善了传统考场中紧张沉闷的气氛,调动护生的参与性,同时也提高了护生的学习兴趣。护生在考试中学习,在考试中得到了进一步的锻炼和提高,使教学考核实现了护生的主体地位[4]。

3.4 快反馈,强矫正教师当场对每位考生的点评,达到及时纠错的目的,同时帮助护生进一步系统地理解和掌握操作要点。而传统的评价方法使护生掌握技能的情况不能得到及时的反馈,操作的规范性、准确性得不到及时的强化[5]。护生在参与评价及观看同学的操作中,进一步掌握了评分标准,避免了扣分。绝大多数考生认为,监考老师无论是对自己还是对别人的点评,都使自己在细节上对该操作有了进一步的认识,对操作加深了理解性记忆,同时还增加了操作考核的自信心,可有效提高操作技能。

3.5 提高了操作考核的可信度改革后所有实验项目均成为抽考项目,改变以往只从常用的16项实验项目中抽考两项的方式,促使护生重视每一项操作,加大了每项操作的练习强度,有效提高了护生的实验水平和操作的可信度。调查表明,99.1%的护生赞同该评价方法,95.37%的护生支持开放式考核法继续推行。

4 小结

改革5护理学基础6实验考核方法顺应了教学改革的需要,有利于提高护理教学质量。本次改革尝试开放式考核法,目的是创建学习型的考场氛围,采用/一个学生考试,其他学生现场观摩,师生共同点评0的方法,既加深学生对技能操作程序的理解,又可消除学生考试紧张心理,同时提高学生的观察力和判断力。在以后的实验教学中,我们将不断进行改革与探索,以建立更科学合理的实验考核评价体系。

[1] 龚海蓉,刘珍红.高职护理学基础技能考核方式改革的设想[J].卫生职业年教育,2006,24(24):84.

[2] 文琼仙,刘正芳.师生共同评价考核法在5护理学基础6实验教学中的应用[J].齐鲁护理杂志,2008,14(18):82.

[3] 沈宁.护理专业教学研究改革报告[M].北京:高等教育出版社,2000:10-25.

[4] 解志宏,刘世华.实施师生共同评价考核法强化内科护理操作技能训练[J].卫生职业教育,2004,22(8):79-81.

[5] 廖春玲,徐袁明.开放性评价在护理学基础技能教学中的应用[J].护士进修杂志,2006,21(10):907-909.

Chen Hongli,Long Sulan

(People.s Hospital of Jiangxi Province,Jiangxi330006 China)

通过总结5护理学基础6操作考核中存在的问题,尝试进行开放性实验考核,由以往的教师单独评价向多人评价、同伴评价、小组评价、学生参与评价等多种形式发展,取得了明显成效。

护理学基础;实验教学;开放;考核

G420

10.3969/j.issn.1009-6493.2011.21.048

1009-6493(2011)8C-2246-02