不同处理方法的琼脂复制胶对磷酸盐复模适合性的影响

王艳华，刘 洋

（1.赤峰学院 医学院口腔系，内蒙古赤峰 024000；2.大连医科大学 口腔医学院，辽宁 大连 116044）

不同处理方法的琼脂复制胶对磷酸盐复模适合性的影响

王艳华1，刘 洋2

（1.赤峰学院 医学院口腔系，内蒙古赤峰 024000；2.大连医科大学 口腔医学院，辽宁 大连 116044）

目的：探讨在复制磷酸盐模型过程中因琼脂复制胶反复使用导致失水、吸水或渗入磷酸盐及杂质对磷酸盐模型尺寸变化的影响，寻找出减少铸造支架义齿制作中因琼脂印模材料产生的铸件误差和变形以及琼脂印模材料的保存方法.方法：选择10个长度为19.42mm、直径8.64mm的圆柱状体作为标准试件,分别用清水浸泡、冷冻结晶、与磷酸盐混合、反复使用30次以及在空气中晾晒的琼脂复制胶，分为5个试验组并以新的琼脂复制胶作对照.在相同条件下分别熔化，灌注磷酸盐耐火材料，得到样本用千分尺对各组试件的长度和直径进行测量.用T检验比较琼脂处理组磷酸盐样本与对照组磷酸盐样本的线性变化及变化率.结果：吸水、反复使用30次、日晒风干处理琼脂组与对照组相比对磷酸盐复制模型的精确性有影响（P<.005）；结晶、磷酸盐混合组与对照组比对磷酸盐复制模型的精确性影响较小（P＞.005）.结论：吸水处理琼脂组与对照组相比对磷酸盐复制模型的精确性有影响；结晶及与磷酸盐混合组与对照组相比对磷酸盐复制模型的精确性影响较小，适当吸水和冷冻结晶处理琼脂可提高磷酸盐复制模型的膨胀性，琼脂印模材料使用后采用冷冻的方式保存更为妥当；反复使用30次及日晒风干处理琼脂组可减少磷酸盐复制模型的膨胀性，是影响铸造支架义齿制作产生误差和变形的主要因素之一.

琼脂印模材料；磷酸盐材料；精确性

在带模铸造支架制作工艺中，至关重要的步骤之一就是复制耐火材料模型.它的精确性直接关系义齿制作的成败.国内外一些学者[1-3]就消毒对印模尺寸稳定性的影响进行了一定的研究,得出会对影响印模的尺寸稳定性，从而影响义齿制作的稳定性.琼脂印模材料是一种水胶体，可因渗润和凝溢作用而影响尺寸的稳定性，经反复使用失水或吸水以及杂质渗入是否对琼脂的性能产生影响？目前国内外有关这方面的报道甚少.

本试验通过对琼脂复制胶分别经失水、日晒风干、吸水、速冻、与磷酸盐混合等处理，模拟琼脂复制胶经反复使用或日晒导致失水、吸水或渗入磷酸盐以及杂质的状态，灌制磷酸盐模型后，测量其尺寸的变化，寻找出减少铸造支架义齿制作中因琼脂复制胶产生的铸件误差和变形以及琼脂复制胶使用后的保存方法，为支架义齿制作提供参考.

1 材料和方法

1.1 实验材料

碧蓝麻空管、弹性琼脂复制胶（天津海德医疗设备厂）、Wirovest R磷酸盐包埋材料、BegoSol R包埋液原液、蒸馏水、方盘、千分尺（中美得力工具有限公司 DL9325）、电子天平（慈溪市天东衡器厂HX-T）.

1.2 实验设备

真空搅拌机（天津利众器械有限公司ZKJ-2型）、振荡器、微电脑琼脂复模机（BEGO GELOVIT 200 26175 S/N 313 326）

1.3 实验方法

1.3.1 模具的制作

取10根碧蓝麻空管，灌满自凝塑料，用金刚砂切片在20.mm处切断，精确磨除到19.42mm，在管的中间打一小孔，截取相等长度的钢丝，用502粘住，在钢丝的末端打弯挂于横梁上，用蜡固定，其间距大致一致，固定时确保10个碧蓝麻管在同一水平面上，横梁固定于方盘上.

1.3.2 琼脂的处理

1.3.2.1 吸水琼脂制备：取取未开封的新琼脂2000克，琼脂切成小碎块，放于清水中浸泡24小时，晾干后变为2200克备用.

1.3.2.2 结晶琼脂制备：取未开封的新琼脂2000克，琼脂切成小碎块，放于冰箱中冷冻（-20℃）24小时后备用.

1.3.2.3 污染琼脂制备：取未开封的新琼脂2000克，琼脂切成小碎块，磷酸盐打碎混合24小时后备用.

1.3.2.4 反复使用失水琼脂制备：取技工室反复使用30次的琼脂2000克，切成小碎块后备用.

1.3.2.5 失水琼脂制备：取未开封的新琼脂2000克琼脂切成小碎块，在室内空气中晾晒24小时后变为1850克，水分减少150克，切成小碎块后备用.

1.3.2.6 对照组琼脂制备：取未开封的新琼脂2000克切成小碎块后备用.

1.3.3 复制耐火材料模型：

1.3.3.1 翻制琼脂阴模：将制备后的6组琼脂,分别放于琼脂复模机内熔化后取出，待温度下降到50℃时，将方盘放于振荡器上注入方盘內，至露出玻璃管少许，确保琼脂没过玻璃管的最大周径线,待琼脂完全冷却60分钟后，取出测试棒，完成琼脂阴模.

1.3.3.2 灌注磷酸盐材料模型：按照厂家提供的水粉比（400g:52ml），用电子秤称量出所需的磷酸盐包埋材料粉剂65g，量杯量出所需的包埋液原液3.5ml，蒸馏水5ml，先手工调拌10秒，再用真空搅拌机以1725转/分真空调拌30秒，将方盘置于振荡器上，将调拌好的磷酸盐耐火材料分别注入琼脂印模內，直至注满但不溢出，待磷酸盐耐火材料完全凝固后（120分钟）取出，分组编号，做出标记.

1.3.4 磷酸盐样本的测量

用千分尺测量5组磷酸盐样本、试件玻璃管以及对照组的直径及长度.测量前用硅橡胶印模材制作一个千分尺复位底座，测量时，将磷酸盐样本放于底座上，确保测量时的位置不变且保持稳定.每个试件测量3次取平均值，取小数点后两位.

1.3.5 凝固膨胀率的检测

将制取的6组磷酸盐模型与玻璃管的长度及直径比较得出增加值，玻璃管的起始长度l.为19.42mm，2小时的最大膨胀值△l，按下列公式计算凝固膨胀率:ε=△l/l.％

1.3.6 统计学处理

所有数据使用SPSS17.0统计学软件包进行分析，分析各实验因素对于磷酸盐复模适合性的影响.

2 结果

统计学结果

表1 对照组及不同方法处理琼脂组灌注磷酸盐样本的尺寸及尺寸变化率（单位：mm）

ε1：为各方法处理琼脂组灌注磷酸盐样本与原始样本相比较的线性变化率ε1=L-L0/L004

ε2:为各方法处理琼脂组灌注磷酸盐样本与对照组样本相比较的线性变化率ε2=L-L1/L1

ε：对照组样本与原始样本相比较的线性变化率ε=L1-L0/L0

3 讨论

本实验由于条件的限制，采用千分尺测量磷酸盐样本的垂直及水平方向上的尺寸变化，来反应磷酸盐膨胀的大小.Alton[4]认为磷酸盐包埋料的凝固膨胀在凝固后1小时、2小时、6小时与凝固24小时后加热者无显著性差异，仅个别产品如Gremigld凝固膨胀值降低[5]，故本实验在磷酸盐凝固后2小时开始取出进行测量.Takahashi[6]认为测量方法、测量开始时间、室内温度、粉液比、调和时间、有无衬里都将影响凝固膨胀，很不稳定，故每次做实验时，都在同一段时间内、同一环境下操作，各组操作尽量做到标准化，消除了混杂因素，可以认为试验结果的差异是由实验因素造成的.

实验中测得对照组琼脂复制胶灌注的磷酸盐样本与实验主样本相比，长度变化率平均为1.22％.磷酸盐的总膨胀率应在2.3％左右，磷酸盐包埋料的热膨胀率相对稳定，大约为1.2％左右，这说明琼脂印模胶的精度基本可以满足支架修复体的制作.由结果可知吸水处理琼脂组与对照组相比磷酸盐膨胀率增大；结晶及磷酸盐混合组与对照组相比磷酸盐膨胀率变化不大；晾晒处理及反复使用30次琼脂组与对照组相比磷酸盐膨胀率减小.水胶体印模材料的共性是凝胶可因脱水发生收缩，吸收过多水分会产生膨胀[7，8],琼脂印模材料与其他水胶体一样，也可因渗润和凝溢作用而影响尺寸稳定性.其可能原因是①吸水处理琼脂组吸水后琼脂弹性下降，对磷酸盐膨胀的限制减小，包埋材料在凝固过程中吸收琼脂中多余的水分，可增加额外的膨胀；②晾晒处理琼脂组中水份含量减少，磷酸盐吸湿膨胀减小，另外琼脂复制胶失水后变得坚韧，对磷酸盐膨胀的限制增加，因而与对照组相比膨胀率减小；③琼脂反复使用30次，其化学成分改变，结构发生变化，强度改变以及反复使用导致琼脂水分损失使磷酸盐膨胀率下降.

表2 对照组及不同方法处理琼脂组灌注磷酸盐样本尺寸的P值比较

4 结论

通过本实验所选用的材料和方法可以得出以下结论:①吸水琼脂组与对照组相比对磷酸盐复模的适合性有影响，适当吸水处理琼脂可提高磷酸盐复模的膨胀性；②结晶处理组及与磷酸盐混合组与对照组相比对磷酸盐复模的适合性影响较小，琼脂复制胶使用后采用冷冻的方式保存更为妥当；③反复使用30次及晾晒风干处理琼脂组可减少磷酸盐复模的膨胀性，是影响铸造支架义齿制作产生误差和变形的主要因素之一.

〔1〕Anusavice KJ.Phillips,Science of Dental M aterials[M].11th ed.St.Louis:W.B.Saunders,2003,226

〔2〕周蕾.浸泡消毒对弹性体及不可复性水胶体印模材料的影响[J].国外医学口腔医学分册，2004，31（1）:72-74.

〔3〕郝鹏，林红，孙志辉，等.消毒液浸泡消毒对藻酸盐印模尺寸稳定性影响的评价研究[J].现代口腔医学杂志，2009，23（1）：45-48.

〔4〕Alton M .Three factors affecting investment setting expansion and casting size[J].J Prosthet Dent，1983，49（l）:52-58.

〔5〕Stervens L.The effete of time between mixing and heating on the expansion of phosphate bonded investment[J].Aust Dent J ，1986，31:207.

〔6〕Takahashi.Effeet of the porosity of the flller aggregates on the setting expansion of Investment material[J].J Dent kes，1988，67（10）:1278-1283.

〔7〕徐恒昌.口腔材料学[M].北京:北京大学医学出版社,2005.21-38.

〔8〕陈治清.口腔材料学[M].北京:人民卫生出版社,2008.36-46.

R783.1

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1673-260X（2011）12-0204-03