加工类中药的制备与应用

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▲建曲

加工类中药的应用是我国中药的特色。该类中药有的是提取物，有的是经发酵制成，有的是特殊制剂。过去北京地区使用过这些品种，现在有相当一部分品种已经很少使用，甚至面临绝迹。一些品种已经逐渐从药店和中药房药斗消失；一些品种虽然还在用，但了解其制作方法的人越来越少。现根据《北京市中药炮制规范》及老药工们的经验对部分品种进行整理，供同行参考。

竹沥水别名竹沥油，为禾本科淡竹等植物的茎秆用火烤灼流出的液汁。

其制法为：①竹沥油提取。取鲜竹秆截成长30～50cm段。两段上节劈开，置火上烤或装容器内，外包泥土，用火烤灼，收集秆端流出的液汁。成品以色青黄、黏性大、透明者为佳。②竹沥水配制。处方：竹沥油1kg、白矾180g、硼砂120g、水48kg。工艺：取竹沥油，放入铜锅内，置火上溶化，待冒出青烟后，加水。熬炼约20分钟后，加入白矾末、硼砂末，溶化，晾凉，过滤。取滤液，装瓶封固。成品以色青黄、黏性大、透明者为佳。

竹沥水为黄色或深黄色的液体。有焦糊气。味甘、苦。性寒。归心、胃经。具有清热豁痰、镇惊开窍之功效。常规用量为15～30g。置于阴凉干燥处。

柿霜别名柿霜饼，为柿树科植物柿的果实加工而成。主产于河北、河南、山东等地。

其制法为：秋季果实成熟时采摘，削去外皮，日晒夜露，稍干燥后，堆放席圈内，待柿子表面析出白霜时，刷下白霜置锅内，用微火熬成饴糖状，用木勺舀出，倒在特制圆形木模上，晒至七成干时，铲下，晒干。药材以质地细腻，入口甜而清凉，能全部溶解无渣者为佳。

柿霜呈扁圆形饼状。表面为淡黄色。质轻而脆，易破碎。味甘。性凉。归心、肺经。具有清热、止嗽、化痰之功效。常规用量为3～9g。冲服或与他药为丸噙化，外用撒敷。置于阴凉干燥处。

密陀僧该品为铅矿石冶炼而成的粗制氧化铅。主产于广东、湖南、湖北、福建等地。

其制法为：将铅熔融，用长铁棍在熔铅中旋转几次，部分熔铅黏附在铁棍上，然后取出浸入冷水中，熔铅冷却后变成密陀僧，如此反复几次，至积聚十几千克重时，将其打下，除去杂质。药材以色橙红、质重、无杂质者为佳。调剂时研成细粉。

密陀僧为橙红色粉末（现在的商品多为土黄色）。体质沉重，光下可见星状闪光。性味咸、辛、平。归肝经。具有燥湿、杀虫、敛疮、堕痰镇惊之功效。

常规用量为0.3～1g。入丸或散用，研末撒或调敷患处。置于干燥处，防潮、防尘。该品有毒，一般外用，内服宜慎。

寒食该品为由白面与柳芽制成的加工品。

其制法为：清明前，取白面用水搅拌均匀合坨，使其发酵，再取柳芽用水洗净，揉入发酵的白面内，置笼屉内蒸熟后取出，用柳条串起，晒干。每100kg白面，用柳芽20kg。药材以身干、色白、无虫蛀者为佳。

寒食略呈圆形，大小不一。表面白色，有光泽，具小孔洞。质坚，易破碎，断面不平坦，显渣状。无臭。性味甘、微苦。归脾、胃经。具有健胃和脾、调中止咳之功效。

常规用量为1.5～3g。置于阴凉干燥处，防虫蛀。

香墨别名墨，为墨灰加胶液等制成的加工品。

其制法为：先将胶溶解成液体，加入墨灰，搅拌均匀。压成饼状，晒至半干用笼屉蒸透，再用锤子砸匀，放入模具中制成条块形，再晒至半干后，去掉飞边，描金，晒干。成品以色黑，光亮，气清香，存放后酥者为佳。调剂时捣成细粉。

香墨呈长方形块状。外表面黑色，有胶质样光泽。质坚脆，断面黑色。气清香。性味辛、平。归心、肝经。具有凉血、止血之功效。

▲密陀僧

常规用量为3～9g。磨汁服或入丸、散。贮藏于密闭容器内，置阴凉干燥处。

以前中药商品中有“八宝药墨”，为中成药。主要成分有香墨、西红花、麝香、冰片、熊胆、冰糖、阿胶等。黑色长条形。具有清肺化热，止血化瘀的功效。

采云曲该品为由多种药物与白面混合制成的加工品。

各地的制法有所不同，现介绍北京的制法。①处方：沉香5g、檀香3g、木香5g、法半夏10g、广藿香叶2g、厚朴花10g、佩兰10g、苍术15g、佛手5g、茯苓10g、木瓜10g、甘草3g、陈皮10g、白面20g。②工艺：取沉香、檀香、木香、半夏、广藿香叶、厚朴花、佩兰、苍术、佛手、茯苓、木瓜、甘草、陈皮等粉碎成粗粉，另取白面加水打成稀糊，与药粉搅拌均匀，用模具压制成块，晒干。成品以身干、香气浓、无虫蛀者为佳。

采云曲呈方圆块形。表面土黄色，较平滑。质坚，体轻，断面不平坦，颗粒状。气香。味辛、酸、微苦。性温。归肝、肺、胃经。具有清热祛暑、和胃止呕之功效。

常规用量为3～9g。置于通风干燥处，防虫蛀。

建神曲别名建曲，为广藿香、青蒿等药物细粉与面粉混合发酵成的加工品。

建神曲各地制法有所不同，北京的制法有两种。方法 一：①处方：陈皮720g、炒麦芽960g、姜厚朴360g、木香180g、炒苍术60g、甘草120g、炒神曲720g、山楂720g、紫苏叶120g、广藿香120g、青蒿240g、青茶240g、大米粉240g、檀香粉90g。②工艺：取陈皮、炒麦芽、姜厚朴、木香、炒苍术等十二味，粉碎成粗粉，另取大米粉冲成糊状，与药粉混匀，闷2～3天发酵，再加檀香粉混匀，搓条切中块，晒干。方法二：①处方：陈皮720g、醋炙青皮480g、猪苓360g、香薷240g、沙烫枳实480g、杉木皮120g、广藿香600g、生姜150g、炒苍术480g、浮小麦8640g、麸炒枳壳600g、炒苦杏仁480g、麸炒白术480g、炒麦芽480g、扁豆仁480g、白酒曲480g、醋香附600g、丁香600g、砂仁480g、茯苓1920g、炒山楂480g、泽泻600g、槟榔5280g、法半夏5280g、白面24kg、蓼子1.5kg。②工艺：取陈皮、醋青皮、猪苓、香薷、枳实、广藿香等二十四味，粉碎成粗粉，白面、蓼子段和药粉加水混匀，闷1～2天发酵后，搓条切中块，晒干。成品以色黄绿，表面有黄色霉衣，具清香气、无碎块杂质者为佳。

建神曲呈块状。表面不平坦，呈灰黄色。质坚，断面呈浅黄色。有香气，味淡，微苦。性味辛、甘，温。归脾、胃经。具有消食化积、健脾和胃之功效。

常规用量为6～12g。密闭，置通风干燥处，防潮、防虫蛀。

炒建曲 取生建曲，置热锅内，用文火炒至黄棕色，内面浅黄色，取出晒凉，炒后取其增强健脾功效。该品形如建神曲。深黄色，具香气。

焦建曲 取生建曲，置热锅内，用武火炒至焦褐色，内面焦黄色为度，喷水少许，灭尽火星，取出晒干。炒焦取其增强消食功效。该品形如建神曲。焦黄色，具焦香气。

法制陈皮为芸香科植物橘及其栽培变种的成熟果皮，经糖浸渍制造而成。

其制法为：取新鲜色红的果皮，刷净浮土，纵剖为4瓣或6瓣，晒至5～6成干，放入容器内，一层白糖、一层橘皮，装满后，洒清水，浸渍15天左右，取出，放阴凉通风处，晾干。

法制陈皮为椭圆形片状。表面挂有白色糖霜，一面略透红色、一面微显黄色。气香。味甜，微苦。性温。具有宽中、下气、化痰、止咳之功效。

常规用量每次6～15g。噙化或沸水浸，连汤服食。置于阴凉干燥处，防潮。

闽姜该品为姜科植物姜的新鲜根茎经糖腌渍的制成品。最初为福建省所创制，故称“闽姜”。

其制法为：选取新鲜的老姜，用水洗泥土，去掉外皮，切厚片，晒至5成干，放入容器内，一层白糖、一层姜片，装满后洒清水，约腌渍15天左右糖已浸透，取出。放置通风阴凉处，晒干。

闽姜为糖渍的厚姜片，外面被有白色糖霜，折断面有稀疏的纤维。气香。味甜、微辛。性温。归肺、胃、脾经。具有散寒、止呕、化痰之功效。

常规用量为每次5～10g。噙化，任意服用。置于阴凉干燥处，防潮。

百药煎该品为五倍子与茶叶等经发酵制成的加工品。

其制法为：①处方：五倍子500g、白酒曲125g、青茶31g。②工艺：取五倍子、白酒曲分别研成粗粉。再取青茶串碎，加水煮浓汁，与五倍子、白酒曲粗粉混合拌匀，呈稀泥状，置洁净容器内，封严。置温热处，发酵2～4天，至有白毛长出时，取出，制成小方块，晒干。

百药煎呈长方形块状。表面灰绿色或灰黄色。质脆，断面灰黄色，颗粒状。气微。味涩、微苦酸。具有清热化痰、生津止渴之功效。

常规用量为3～9g。外用适量，研末调敷或煎汤含漱。置于阴凉干燥处，防虫蛀。

百草霜别名锅底灰，为杂草经燃烧后附于锅底或烟囱内的烟灰。

其制法为：将锅底上或烟筒内的黑灰轻轻刮下，用细筛筛去杂质。药材以乌黑色、体轻质细、无杂质者为佳。烧煤灶及烧煤草混合灶的烟灰不能药用。

百草霜为黑色粉末或结成小颗粒状，手捻即为细粉。质轻，入水则飘浮分散。气无。味淡、微辛。性温。归心、肺经。具有止血、消积之功效。

常规用量为1.0～4.5g。外用适量，研末调敷。置于阴凉干燥处。

加工类中药有的本身就是复方制剂，如百药煎、建神曲等；有的是很好的药品和食品，如法制陈皮、闽姜等。其临床应用疗效好。分析一些品种面临绝迹的原因有的是资源问题；有的是用量少，无厂家生产。对于这类中药，应加强其临床研究，淘汰疗效不确切的品种，恢复疗效好的品种的生产和使用，继承和发扬中药的这一特色。