6～10岁儿童窝沟封闭术 3年效果观察

张一波,杜茂荣,尤苏霞

(1.市人民医院口腔科,甘肃庆阳 745000 2.西安北环医院,陕西西安 710032 3.第四军医大学口腔医学院,陕西西安 710032)

1 临床资料

选择 2006—2008在我院口腔门诊就诊的 6～10岁儿童 166名,4个第一恒磨牙完全萌出,点隙窝沟深,无龋损,无釉质发育不全,无四环素牙及氟牙症。

2 方法

选取166名儿童的同侧上下第一恒磨牙作为实验组进行窝沟封闭术,另一侧2个第一恒磨牙作为对照组。方法:①对实验牙牙面和点隙窝沟进行彻底清洁;②隔湿吹干牙面,小毛刷蘸370g/L磷酸(Vericom,韩国)酸蚀牙面 60s,加压水流彻底冲洗牙面10～15s,再次隔湿,吹干,呈白垩色则表示酸蚀成功;③用小毛刷蘸适量lonositSeal爱诺赛光固化复合体窝沟封闭剂(DMG化学医药集团公司,德国),涂布在酸蚀牙面上至完全覆盖,涂布时从远中向近中,上下颤动小毛刷,防止封闭剂下面出现间隙。可见光照射距离牙面1mm处,照射30s固化。④封闭剂固化后,探针检查其固化程度及边缘黏附情况,是否有遗漏的区域,有无高点(若有则要重新涂布),调磨,抛光牙面。嘱病人24h内勿进太硬太黏的食物,6个月,1、2、3年定期复查,如脱落则要重新行封闭术。以上手术操作均由同一个人来完成。

临床评价用涂膜保存率和患龋率两项指标衡量。涂膜保存率分为完全保留,部分脱落,全部脱落 3级[1]。龋病复查标准:窝沟着色﹑探针能插入或卡住﹑沟底釉质变软或封闭边缘明显变黑。

结果采用 χ2检验,检验水准 α=0.05

3 结果(表 1～2)

表1 166名病人窝沟封闭剂保留情况 (例,%)

表2 实验组和对照组龋病发病率 (%)

[1]张晓月,张磊,孟宪生.自酸蚀黏结剂在流动复合体窝沟封闭中的效果评价 [J].牙体牙髓牙周病学杂志,2008,18(7):443-446