芪参胶囊治疗冠心病心绞痛30例

汪建明 邱 蜀

四川省简阳市中医医院（四川简阳 641400）

芪参胶囊治疗冠心病心绞痛30例

汪建明 邱 蜀

四川省简阳市中医医院（四川简阳 641400）

目的 观察芪参胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法 将患者随机分为两组，对照组给予β受体阻滞剂、他汀类降脂药及阿司匹林等常规治疗，治疗组加服芪参胶囊，6周后评效。结果 治疗组症状疗效优于对照组，心电图改善优于对照组，硝酸甘油停减情况亦优于对照组。结论 芪参胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效。

冠心病 心绞痛 芪参胶囊

冠心病心绞痛为内科常见病，发病率及病死率均较高，且有增加趋势，严重危害人类健康。笔者应用芪参胶囊治疗冠心病心绞痛，取得满意效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2009年7月-2010年6月我院住院冠心病心绞痛患者60例，诊断标准参照WHO制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》［l］。中医诊断与辨证分型标准按照2002年卫生部制定的《中药新药临床研究指导原则》中相关标准［2］，证属气滞血瘀，心脉痹阻证。其中男性39例，女性21例；年龄43～81岁，中位年龄56岁；病程1.5～17年。随机分为治疗组及对照组各30倒，两组资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组给予β受体阻滞剂、他汀类降脂药及阿司匹林等常规治疗。治疗组在对照组的础上加用芪参胶囊（河南新谊药业股份有限公司生产）0.9g口服，每日3次。两组均治疗6周后评效。

1.3 疗效标准 （1）症状疗效标准：显效为症状及阳性体征完全消失或基本消失；有效为心绞痛发作减少50%，发作程度和持续时间明显减轻；无效为症状、体征无明显好转。（2）心电图疗效标准：显效为心电图恢复至“大致正常”(即正常范围)或达到“正常范围”；有效为治疗后S-T段回升0.05mv以上，但未达到正常水平，在主要导联倒置T波改变波（达25%以上）或T由平坦变为直立，房室或室内传导阻滞改善；无效为心电图基本与治疗前相同。（3）硝酸甘油停减情况：停药为治疗后完全停服硝酸甘油。减量为治疗后较治疗前硝酸甘油用量减少50%以上。不变为治疗后硝酸甘油用量减少不足50%。

1.4 统计学处理 计量资料以t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗前后主要症状疗效比较 见表1。临床主要观察心绞痛、心悸、胸闷等症状的变化，结果示治疗组总有效率明显高于对照组为（P＜0.05）。

表1 两组治疗前后主要症状疗效比较 （n）

2.2 两组治疗前后心电图疗效比较 见表2。结果示治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。

表2 两组治疗前后心电图疗效比较 （n）

表3 两组硝酸甘油停减情况比较 （n）

2.4 不良反应 两组治疗前后，经查血、尿、便常规及肝、肾功能，未发现异常改变。

3 讨 论

冠心病心绞痛是由于各种原因引起冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺氧、缺血，或冠脉痉挛所致，属于中医学“胸痹”、“真心痛”、“厥心痛”等范畴，其病机为气滞血瘀.心脉痹阻，心脉失养，不通则痛，治宜益气活血，标本兼治。芪参胶囊由黄芪、人参、三七、丹参、水蛭等组成。方中黄芪大补脾胃之气，使气旺以促血行，祛瘀而不伤正；丹参、三七、水蛭等活血化瘀、通脉止痛；人参健脾益气，助黄芪补气之力；诸药共用，共奏益气活血、化瘀止痛之功效。本观察表明，芪参胶囊治疗冠心病心绞痛有较好疗效，值得深入研究。

［l］陶寿其.缺血性心脏病的命名及诊断标准 ［J］.中华心血管杂志，1981，9（1）：75-76.

［2］中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京：中国医药科技出版社，2002：68-73.

R541.4

B

1004-745X（2011）08-1351-02

2011-03-20）