音乐治疗发展历史综述

2011-08-15湖北中医药大学

河南科技 2011年24期

关键词：五音音乐

湖北中医药大学侯艳

音乐治疗发展历史综述

湖北中医药大学侯艳

随着社会经济的不断发展，人们对生活质量有了更高要求，不仅看重身体健康，也越来越重视心理健康。音乐治疗作为一种新兴而有趣的心理治疗方法，更是受到了越来越多人的关注。

一、音乐治疗溯源

音乐治疗，最远可以追溯到史前时期。在人类的早期活动中，音乐活动占据着十分重要的地位，人们用音乐分享快乐、释放压抑，用音乐激发劳动热情，获得力量，更通过音乐净化心灵，与神灵沟通。可以说，从那时起，人们就意识到音乐蕴涵着巨大的治疗力量。古代巫师所使用的歌曲在当时被认为具有超人类或超自然的力量，用来祈求神灵或治疗疾病。

在古巴比伦文化的高峰时期，对某些疾病的治疗通常包括音乐仪式。古希腊时期，音乐对思想、情绪和躯体健康的特殊作用得到了人们的认可。在公元前600年，古希腊哲学家泰利斯被认为在斯巴达通过音乐的力量治愈了一场瘟疫。对于音乐的治疗功效，古希腊哲学家亚里士多德认为音乐有情绪宣泄的价值，柏拉图则把音乐描述为心灵的药物；而毕达哥拉斯（Pythagoras，约前580至前570—前500），这位古希腊伟大的哲学家、数学家，也是西方历史上第一位音乐理论家，首先提出“音乐医学”的概念，科学地指出了音乐对于人体，特别是心理活动的巨大作用，可以说是音乐治疗的先驱。

文艺复兴时期，解剖学、生理学和临床医学的发展标志着医学科学方法的出现，在这一时期，音乐与医学的结合也越来越多，相关著作相继问世。那时，医生们认为特定的音乐不仅可以作为增进情绪健康的有力治疗工具，而且还可以用来治疗忧郁、绝望和疯狂，还描述音乐为一种预防性药物。

二、音乐治疗的产生

19世纪，音乐心理学实验拉开了音乐生理学的序幕，经实验证实，音乐对血液循环、血压升降、脉搏跳动、心脏收缩、呼吸频率等生理状态都有影响，证明了音乐对人体是有影响的；还发现音乐对听觉神经系统的刺激可以加快身体的新陈代谢，不同的音乐可以相应改变肌肉张弛的生理状态等。这些实验为音乐治疗的研究提供了大量的珍贵数据和坚实的生理学基础。

音乐治疗作为一门真正独立和完整的学科，诞生于1940年的美国，在现代的真正发展还要归功于第二次世界大战。在第二次世界大战中，美国在东南亚的野战医院条件有限，伤员康复期长，术后感染死亡率高，很多伤员又因为思念家乡，心情非常不好。有一天，一位医生拿出了自己带来的留声机，无意中播放了一些家乡的音乐，伤员们听后，情绪恢复了平静，心情也好了很多。这以后，这位医生每天都给伤员们播放家乡的音乐，结果发现伤员的术后感染死亡率和感染率都大大降低，而且康复期也大大缩短了。医院把这些情况向上级做了详细汇报，之后，美国在所有野战医院都进行了播放不同音乐的工作。这就是现代音乐治疗中最经典的案例。从此，音乐治疗在美国兴起。

20世纪40年代，美国国家音乐教师协会音乐治疗学会（MTNT）和国家音乐治疗协会（NAMT）相继成立，并建立了注册音乐治疗师的认证系统，音乐治疗师的专业地位才渐渐被人们所认可。大量有关音乐治疗的理论和报告出现，同时也涌现了大量的音乐治疗人才。1998年1月，美国国家音乐教师协会音乐治疗学会和国家音乐治疗协会合并成为一个统一的组织——美国音乐治疗协会（AMTA），成为世界最具权威性的音乐治疗机构。音乐治疗遍布美国的各医疗机构和教育机构，美国也由此成为现代音乐治疗最发达的国家，在世界音乐治疗的发展中担任主导地位。

三、音乐治疗在中国的发展

我国也有很多音乐与医学相关联的理论，如在两千多年前，我国第一部医学书籍《黄帝内经》把五音归属于五行，并与五志（喜、怒、思、忧、恐）相关联，认为五音通过调节情绪变化，从而影响与之相对应的五脏的功能。具体地说，即五音宫、商、角、徵、羽对应五行土、金、木、火、水，影响相应的人体内脏，即脾、肺、肝、心、肾的功能活动，同时还与人的五志，即思、忧、怒、喜、恐有联系。

《乐纬》中也曾记载：“孔子曰：丘吹律定姓一言得土曰宫，三言得火曰徵，五言得水曰羽，七言得金曰商，九言得木曰角，此并是阳数。”指出了宫、商、角、微、羽与土、金、木、火、水的对应关系。

《素问·金贵真言论》中记载了五音宫、商、角、徵、羽与内脏功能的对应关系，认为五音入五脏可“动五脏之气血”，即“宫动脾、商动肺、角动肝、徵动心、羽动肾”。由此可见，中国古人早已将音乐应用于医学治疗进行了探索。

现代音乐治疗在中国的发展应始于20世纪80年代。1980年美国亚利桑那州立大学华裔音乐治疗教授刘邦瑞在中央音乐学院进行了一场全面、系统和科学的音乐治疗方面的讲学，这次讲学极大地激发和鼓励了中国的音乐家和医生们。在这之后，大量的与音乐治疗相关的理论和著作相继问世，有1984年北京大学张伯源等人发表彻底《音乐的身心反应研究》实验报告、1986年高天的《音乐对于疼痛的缓解作用研究》试验报告以及1995年何化君、卢廷柱的《音乐治疗法》著作等。

至于将音乐治疗用于对患者的临床治疗，在中国最早进行尝试的应该是1984年湖南长沙马王堆疗养院。随后，全国很多家医疗卫生机构均开始设立音乐治疗室，进行相关尝试，使音乐治疗在中国大地上遍地开花。

1989年，中国音乐治疗学会成立；1989年，中国音乐学院音乐治疗大专班招生；1996年，中央音乐学院成立音乐治疗研究中心，并于1999年开始招收研究生，2003年首次招收本科生。此后，我国陆续有更多音乐院校和医学院校开设了音乐治疗专业和研究方向，向全国招收学生。中国的音乐治疗开始了一个新的、迅速的发展时期。今天，作为一种新兴职业，音乐治疗师行业也将吸引越来越多的人才投身其中。