阿司匹林过量
2011-08-15米歇尔
糖尿病天地(临床) 2011年4期
米歇尔
阿司匹林(乙酰水杨酸)是一种常用药。畅销百年不衰,令其他类似药物望尘莫及。它用于缓解疼痛、发烧、发炎或头痛,最近更多用来预防心脏病发作和中风。阿司匹林可以很容易在药店买到,许多药物的成分中就含有阿司匹林。
过量服用阿司匹林包括:一次无意的急性服用或故意的大量用药,或长期缓慢增加剂量致阿司匹林的血药浓度在高水平,后者往往与肾功能不全和/或脱水有关。
AAPCC(美国毒物控制中心协会)的年度报告的数据显示,2008年共有11,326名暴露于水杨酸;其中有4,249名患者的年龄超过6岁,3,916名患者的年龄超过19岁;共报告了24例死亡病例。这些数字包括了阿司匹林单一制剂以及含有阿司匹林成分的复合制剂。
阿司匹林过量的症状:
● 胃部不适和胃痛
● 恶心
● 呕吐—可引起胃炎或胃溃疡
长期累积的阿司匹林过量的症状包括:
● 疲劳
● 低烧
● 意识模糊
● 步态不稳
● 心跳加速
● 无法控制的呼吸急促
多次阿司匹林过量可能导致:
● 耳鸣
● 暂时的耳聋
● 多动症
● 头晕
● 嗜睡
● 癫痫
● 昏迷
通过剂量分层分为4类,以评估一个急性的单一事件的潜在的严重程度和发病率;在没有给予“胃保护”用药的情况下,水杨酸盐摄入:
● 低于150mg/kg*—由无至轻度毒性
● 从150mg/kg~300 mg/kg—轻度至中度毒性
● 从301mg/kg~500mg/kg—重度毒性
● 大于500 mg/kg—潜在的致命毒性
* 150mg/kg等效于正常成人服用20片325mg的阿司匹林药片。儿童服用剂量需低很多。