依达拉奉治疗急性脑梗死疗效分析

刘清平

依达拉奉是一种脑保护剂(自由基清除剂)可清除自由基，抑制脂质过氧化，从而抑制脑细胞、血管内皮细胞、神经细胞的氧化损伤，对脑梗死急性期产生保护作用，抑制脑水肿、脑梗死、神经症状、退行性神经细胞坏死等缺血性血管障碍的产生及发展，从而起到脑保护作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年3月至2010年3月在我院确诊的急性脑梗死入院患者130例，其中男73例，女57例。年龄33～78岁，平均(61.8±6.6)岁，病程5～38 h，平均(30±4.8)h，所有患者均按照1995年第四届全国脑血管病学术会议制定的诊断标准确诊并入选依达拉奉治疗研究课题，经脑部CT或核磁共振排除出血可能及其他颅脑器质性病变。两组患者在年龄、性别、发病等方面差异无统计学意义(P＜0.05)具有可比性。

1.2 方法 对照组常规治疗作用抗血小板凝集改善微循环药物，观察组在对照组的基础上使用依达拉奉注射液30 mg加入生理盐水100 ml静脉滴注，2次/d使用10～14 d。

2 结果

2.1 观察组总有效率为95.8%，对照组总有效率为83.3%，两组相比差异无统计学意义(P＜0.05)。

2.2 观察组与对照组相比，患者恢复功能快，后遗症消除较对照组明显。

2.3 观察组在治疗过程中发生1例不良反应，为皮肤过敏症状，表现为出疹、发红、瘙痒。对照组未出现不良反应。

3 讨论

3.1 目前脑梗死急性期的常规治疗主要分为两大类，一类是针对血管及血液系统的治疗，如抗血小板聚集、抗凝或溶栓治疗等，另一类为使用神经保护剂。神经保护剂可阻断由缺氧所致神经细胞的有毒病理过程，延长神经细胞生存能力，从而防止局限性缺血引起的神经损害，减少神经细胞死亡。促进其功能恢复，神经保护剂无溶栓、抗凝治疗带来的出血并发症，目前也无须进行详细的病因鉴别诊断，使得早期治疗成为可能。依达拉奉是一种脑神经元保护剂，为有效的自由基清除剂，通过清除羟自由基，抑制过氧化脂质的生成，从而防止脑细胞的过氧化损害，抑制脑水肿，改善神经元缺失，抑制迟发性神经元死亡阻断缺血性脑血管障碍的发生和发展[1]。发挥脑保护作用。

3.2 通过对130例急性脑梗死患者的治疗结果表明，急性期给予依达拉奉治疗，疗效明显优于对照组。急救后患者的后遗症较轻，大大提高了患者的生活质量，且该药不良反应少，使用安全，可作为急性脑梗死的急救药物之一。

[1]全国第四届脑血管病学术会议.各类脑血管疾病诊断要点及临床功能缺损程度评比标准(1995).中华神经科杂志，1996，29(6)：379-383.