护患沟通在临床中的应用

陈淑莉

随着人们物质生活和精神生活文明程度的不断提高，患者的价值观念、健康意识、维权意识日益增强，对护理质量的期望值越来越高，护患矛盾日趋突出、加剧，护患纠纷的发生呈逐步上升趋势［1］，这种现状众所周知，有目共睹，这不仅使患者(家属)感到不满，也严重困扰着广大医护人员，阻碍医学进一步发展的社会问题。

1 营造良好的环境及气氛

微笑接待患者可使患者消除陌生感，增加对护士的信任，无形中减少了护患间的隔阂;责任护士热情地介绍病区环境及科主任、护士长、主治大夫。另外，护士着装整洁，言行举止端庄能拉近与患者的距离，它可使患者产生安全感和被尊敬感。

2 急患者所急，想患者所想

在护患沟通中，护士既要学会做患者的“熟人”，又要做患者的“专家”。要注意角色转换，设身处地想患者之所想，急患者之所急，帮患者之所需，融洽护患关系，达到有效的双向沟通。做角色和感情投入，想象着亲自经历患者的处境，实际为患者解决问题。

3 及时了解患者的需求

可以体现在一个小小的动作中，例如：给行动不便的患者杯中倒满水，并把它放到患者易拿到的地方;寒冷的冬天帮患者掖一下被角等，这些无声的动作都体现了护士对患者的关怀，达到沟通的最佳效果。

4 掌握沟通时机

护士要利用与患者接触频繁、在病房时间多的优势，随时观察患者的病情变化、生活习惯、心理情绪等，由浅入深地进行沟通。与患者交流方式可灵活多样，如在为其做治疗及护理中，可以边操作边交流，这样既分散了患者的注意力，又达到沟通的目的。这样不仅及时处理患者的问题，满足患者的需求，而且使其感受到被尊重及关心，从而拉近了护患关系［2］。

5 提供有关健康信息，进行健康教育

随时向患者提供有关健康的信息，并进行健康教育护士应在护理实践中，随时发现机会，向患者提供健康信息及教育。如患者即将面临痛苦的检查或治疗时，会出现焦虑、恐惧及不安的感觉，护士应仔细观察患者的表现，及时向患者提供信息及指导。在提供信息时要注意使用简单、明确的语言，不要使用医学术语来描述或解释问题，使用他们能听懂的语言，不要对患者说谎。正确选择提供信息的时间，护士应先评估患者接受信息的状态和能力，再进行有针对性的教育。如当患者心烦时，很可能听不懂护士所讲的话，可等待患者心平气和时再进行。

6 道德高尚，尊重患者隐私权

对患者所提供的信息保密有时为了治疗及护理的需要，患者需要将一些有关个人的隐私告诉护士，护士在任何条件下都要保证对患者的隐私保密。除非某些特殊的原因要将患者的隐私告诉其他人时，也要征得患者的同意，如果患者的隐私对康复没有影响或帮助，就不要再向其他人重复。总之，不要和其他护士或人员闲聊时议论患者的情况。

7 体会

护患间良好的关系及交流是良好的护理效果的基础［3］。在临床护理过程中，护士通过与患者沟通交流，能有效帮助患者保持积极心态，以利于其疾病好转、痊愈和康复。有效沟通能促进护患关系的良好发展，使患者能正确理解护士的服务，增加对护士的信任感，从而提高我们护理人员自身价值，拉近护患双方距离，相互尊重、理解、信任、支持，才能达到护患关系和谐稳定。

［1］吴玉霞，张士化，吴宏霞，等.从护理管理上防范护患纠纷．实用护理杂志，2002，9：74．

［2］李小妹.护理学导论.长沙：湖南科学技术出版社，2001：83-85．

［3］赵长云，范宇莹.谈非语言性沟通在护患关系中的应用.实用护理杂志，2002，18(6)：73．