五官科超短波治疗慢性喉炎的临床疗效观察

张卫娟

(韶关市中医院 广东韶关 512026)

慢性喉炎是喉部慢性炎症,慢性喉炎症状主要可分为慢性单纯性喉炎、慢性肥厚性喉炎、慢性萎缩性喉炎这三大类,与用声过度、长期吸入粉尘、吸烟、急性喉炎反复发作或迁延不愈、细菌与毒素的长期刺激,发音不当或用声过度,鼻、鼻窦及下呼吸道慢性炎症的分泌物刺激喉黏膜有关,临床表现喉部不适、声嘶、音调低微,以晨为重,甚者音发不出[1]。干燥感、说话时喉痛、粘痰,咽中时有作痒,干咳灼热。日久导致声带增厚、变粗、声门变狭,有息肉小结节增生,有的有癌变的可能性。

常规治疗时应避免长时间的大声讲话,同时应戒烟戒酒。调整日常生活中的一些不良习惯,改善工作环境,对早期发现的鼻腔及鼻窦慢性炎症进行雾化吸入或者采用中药进行治疗。我科室采用五官超短波对30例慢性喉炎患者进行治疗,取得显著效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均有声音嘶哑、咽喉不适或说话时咽喉疼痛等症状,本组将60例患者在常规治疗基础上分2组,治疗组为五官超短波及口服金嗓利咽丸组,共30例;对照组为利咽丸组,共30例。

1.2 方法

五官超短波电疗机WCH-B型是利用超短波的高频振荡电流作用于人的五官进行治疗的仪器。治疗时将患部置于两圆形电极之间,固定,在高频电场的作用下,患部的分子和离子在其平衡位置振动,治疗电流为60mA,治疗时间20min,每日1次,10d为1个疗程。

1.3 疗效标准

治愈：临床症状消失;显效：临床症状显著减轻;好转：临床症状减轻;无效：临床症状无变化。

2 结果

2组治疗结果见表1。

结果显示治疗组痊愈率为66.6%,总有效率为93.3%,对照组痊愈率为53.3%,总有效率为73.3%,2组有效患者经统计学检验,P＜0.01,差异有统计学意义,说明超短波治疗组总有效率高于单用中药组。

3 讨论

慢性喉炎是一种常见的喉部疾病,主要表现为声带、室带的慢性炎性病变。病因可为急性喉炎反复发作,未经适当治疗;长期发音不当或过度用嗓;经常遭受有害气体、粉尘的刺激或平时烟酒过度;邻近器官的慢性炎症,如慢性鼻窦炎、咽炎等。表现为声嘶、喉部分泌物增多等。可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎、萎缩性喉炎、结节性喉炎(声带小结)。临床上多见于长期用声过度、长期吸入粉尘、吸烟、急性喉炎未愈反复发作、鼻咽下呼吸道慢性炎症的分泌物刺激喉黏膜有关[1]。治疗前需把上述诱因避免,临床上尚无特别有效的治疗办法治愈此病,而物理疗法比如超短波对慢性喉炎有显著的疗效,其相互磨擦而产生热效应,这种热效应使患部的表层和深层组织均匀受热,从而达到治疗目的,超短波治疗机制：(1)降低感觉神经兴奋性从而止痛;(2)改善血液循环,增强组织代谢,促进局部炎症吸收和水肿减退;(3)降低肌肉张力解痛;(4)抑制神经兴奋性,提高痛阈,具有良好的镇痛作用,超短波治疗目的是促进血液循环,减轻慢性喉炎的肌肉痉挛,消散慢性炎症,提高声带张力[4]。本组研究结果显示,超短波具有良好的消炎消肿作用,通过上述试验证实超短波组治愈率与总有效率高于中药组的治疗,且无毒副作用,操作简单,是治疗慢性喉炎的新的理想治疗方法,值得推广应用。

[1] 姜泗长.耳鼻咽喉头颈外科诊断与鉴别诊断[M].北京：中国协和医科大学出版社,2001：280.

[2] 黄选兆,汪吉宝.实用耳鼻咽喉科学[M].北京：人民卫生出版社,2001：1314.

[3] 北京军区总医院,北京市小唐山疗养院.理疗学(第六分册)[M].北京：人民卫生出版社,1977：262.