人性化护理在痔瘘手术患者中的应用

福建省三明市第二医院肛肠科/福建医科大学临床教学专业基地，福建 三明 366000

痔瘘是常见病，多发病，俗话说“十人九痔”，发病率以成年人为高，达60%以上，多数需手术治疗[1]。痔瘘病发病部位特殊。我们把人性化护理融入痔瘘手术患者护理中，运用以人为本的人性化护理技巧。为病人提供温馨优质的服务，取得满意效果，现总结如下。

1 临床资料

一般资料 2010年1月至2011年2月在我科施行痔瘘手术的患者共563例，男262例，女301例，年龄10－73岁，平均39.2岁，混合痔外剥内扎术180例，肛周脓肿切开根治术106例，肛瘘切除术102例，内痔注射73例，其它痔瘘手术102例，108例在医院手术室腰麻下手术，其余均在本科小手术室局麻下手术。

2 护理措施

2.1 入院时人性化护理 病人入院时，接待护士热情礼貌称呼病人，做自我介绍，向患者介绍病区环境及设施，介绍主管医生，对医生性别有顾虑者，尽量安排同性医生诊治。带患者入病室，病室保持整洁，空气新鲜，病床之间设天蓝色的隔帘或备屏风，尽量安排年龄、生活习惯相近者同居一室，向病人介绍同室病友，消除陌生感。

2.2 手术前人性化护理 术前护士主动到病房以庄重的仪表，热情的态度，人性化的语言与病人交谈，了解患者需求、心理状态与病情。使用通俗易懂的语言介绍疾病知识，手术方式及术后可能出现的并发症及注意事项，以消除顾虑。指导饮食，局麻手术前进少渣易消化的半流质饮食，腰麻者术前晚22:00后禁食，手术日晨排净大小便后护送至手术室，术前将肛门周围阴毛剃干净，动作要轻柔，注意遮挡。

2.3 手术中人性化护理 护士应陪护在患者身边，协助取合适的体位，尽量减少不必要的身体暴露，保护患者的隐私权。注意观察病情，安慰患者，指导其深呼吸，身心放松，闭目休息，必要时根据患者喜好播放轻音乐，以减少紧张和恐惧心理，医护态度严肃认真，动作轻巧，避免大声说笑，及一些不良语言和暗示，控制参观人员的流动，以免增加患者的心理负担。

2.4 手术后人性化护理 及时擦干患者身上的血迹和汗液，协助穿衣裤，按压伤口敷料至病房。局麻一般取左侧卧位，腰麻去枕平卧6小时，禁食禁饮6小时。安慰患者，密切观察病情，有无并发症发生，做好饮食指导，手术初期宜进清淡，易消化少渣不产气流质或半流质饮食，如稀饭，面条等，以后根据病情逐渐增加水果、肉类等。手术后第一天不宜排便，每次便后用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴15～20分钟，教会患者溶液的配制方法和坐浴和注意事项。术后出现切口疼痛，应尊重患者的感受，耐心解释，指导深呼吸，听音乐等转移注意力，必要时按医嘱使用止痛药。出现尿潴留，伤口出血等并发症时，护士应沉着、冷静，及时报告医生处理，解除患者痛苦。

3 讨论

人性化护理是以尊重人的生命价值、人格、尊严和个人隐私为核心，为病人营造一个舒适的就医环境，使病人在就医过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[2]，将人性化护理用于痔瘘手术患者中，使患者得到更多的人性关怀，充分体现了“以病人为中心”的服务理念。带来一种和谐、相互理解的氛围，患者负性情感明显改善，提高了护理满意度。

[1]胡伯虎.李宁.实用痔瘘学，科学技术文献出版社1990.11.

[2]蓝秋丽.韦金翠.苏秀亭.人性化护理在手术室的应用.(T)家庭医往2008.3(6):629.