忻州市无偿献血健康教育干预对策研究

山西省忻州市中心血站，山西 忻州 034001

随着《献血法》的颁布实施，广大公民的无偿献血意识逐渐增强，无偿献血比例逐步提高。忻州市无偿献血基本能满足日常临床用血需求，但也存在无偿献血工作由城市向农村延伸缓慢，一些血型血告急应对困难等问题。主要原因是仍然有相当一部分人对无偿献血常识了解很少，甚至有许多误解。因此，要促进无偿献血工作的可持续健康发展，必须了解献血人群的思想状态和心理需求，并针对献血前、中、后的各种影响因素进行健康教育干预。

1 献血前

1.1 影响无偿献血的因素 ①缺乏对无偿献血及血液各种基本知识的认识。②存在对无偿献血经费管理的误解，认为我献血是无偿的，而用血是要付费的。③对无偿献血存有恐惧心理，怕痛、怕感染、怕传播传染性疾病。

1.2 健康教育内容

1.2.1 普及无偿献血、无损健康和血液基本知识。我站把血液及无偿献血知识编制成小对话、宣传展板、车体广告、路牌等进行广泛宣传教育，让广大公民了解血液中的细胞是不断新陈代谢的，献血会刺激造血功能，促进新陈代谢，有利于身体健康;一次献血200～400ml，不足全部血量的5%～10%，献血后机体会很快得到补充，恢复到献血前的水平，所以健康人适量献血是不会影响自身健康的。

1.2.2 向社会增加无偿献血经费管理的透明度。《献血法》规定:血站是采集提供临床用血的机构，是不以营利为目的的公益性组织[1]。无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖[1]。公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用;具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定[1]。我市无偿献血资金主要用于无偿献血的宣传教育和无偿献血公民的用血费用报销等。

1.2.3 针对无偿献血者的恐惧心理，做好健康教育。要让献血者明白，献血操作严格遵守技术规程，所用的针头和血袋都是经严格灭菌消毒的一次性用品，符合国家标准，三证齐全，是绝对安全的。无偿献血是无私奉献的高尚行为，人们只需要小小的勇气，就可挽救他人生命，一点点疼痛又算得了什么。

1.2.4 向公民告知献血前注意事项。献血前一天，保证充足睡眠，避免过度劳累，把手臂特别是肘部采血部位清洗干净;献血当日早餐，吃清淡饮食如稀饭、馒头、面包等;献血前两餐不吃高脂或高蛋白食品，如肥肉、鱼、油条，不吃药、不饮酒，以免ALT增高。ALT是非特异性指标，它的增高受多种因素的影响，特别是与献血者服用药物、饮酒、运动、疲劳等因素有关[2]。因此，加强对献血者献血前饮食、休息等注意事项的宣教很有必要。

2 献血中

2.1 影响无偿献血的因素 怕痛、怕针、怕晕血。

2.2 健康教育内容 ①要求工作人员自身仪表端庄、举止文雅、态度和蔼、言语亲切，缩短工作人员与献血者之间的距离，以消除献血者的恐惧心理。②在献血时，注重面对面的交谈，聊一些家常或讲解无偿献血知识，创造一种温馨、舒适的献血环境。③加强人员培训，努力提高工作人员的穿刺技术水平，要求技术熟练，快速准确，从而有效缓解献血者的紧张情绪和恐惧心理。

3 献血后

3.1 影响无偿献血的因素 ①怕营养失衡。②怕影响正常工作、学习和生活。③怕化验结果不正常，被同事、朋友知道后笑话。

3.2 健康教育内容 ①向献血者交代献血后的注意事项:献血完毕，针眼处压迫10分钟左右，以免血液外溢;献血后1～2天，不要做剧烈运动，针眼处不要着水，以免感染;献血后可以正常地工作、学习和生活。②营养宣教:献血后无需大补，可适当吃一些如瘦肉、鸡蛋、猪肝、豆制品及蔬菜、水果等，但切勿暴饮暴食，以免影响肠胃功能。③做好献血者献血后血液检验结果的反馈工作。

4 效果评定

近5年来，经过一系列献血前、中、后的健康教育，广大公民无偿献血意识逐年增强，许多献血者愿意定期参加无偿献血，目前我市临床用血100%来自无偿献血，机采血小板100%来自无偿捐献;一次献血400ml占50%以上;农民无偿献血占40%左右;志愿无偿献血达到90%以上，有效保证了血源，促进了我市无偿献血可持续健康发展。

[1]全国人大常委会.中华人民共和国献血法.主席令第93号，1997－12－29，第8条，第11条，第14条.

[2]朱忠勇.实用医学检测—谷丙转氨酶检测.北京:人民军医出版社，1992，348－352.