《本草纲目》记载的鲜药外治皮肤病经验

邓丙戌

（首都医科大学附属北京中医医院，北京 100010）

明代伟大的医药学家李时珍所编著《本草纲目》是一部享誉海内外的本草学专著。本书规模宏伟，资料丰富，不但记述了大量应用干品中药防治疾病的经验，同时也很重视对中药鲜药的应用，其中对鲜药外治皮肤病的记述颇为丰富。

当前应用古代医家在长期医疗实践中积累的鲜药外治皮肤病的经验，应该注意某些具体问题：①古代与现代疾病的病名对照；②古代与现代鲜药的药名对照；③合理设计临床验证方案。关于古今病名和古今药名的对照，有关专家和学者已经进行了大量卓有成效的工作，今后还应该不断补充与完善。关于合理设计临床验证方案，是因为中药鲜药有与干品中药不同的特点，在设计临床验证方案时，如何考虑到鲜药的特点（例如保鲜、清洁等）是我们应该进行探讨的。

文中主要参考了明·李时珍编著；夏魁周等校注《李时珍医学全书》（中国中医药出版社）。还有数部以《本草纲目》原著为基础的配有药物的实物彩色图照的现代著作，在此未一一列出，特对各位作者表示感谢。

1 新鲜植物

1．1 荆芥叶

[原文]脚丫湿烂：荆芥叶捣敷之。

[今译]治疗脚丫部位潮湿糜烂：将新鲜的荆芥叶捣烂后敷于患处。

1．2 益母草

[原文]疖毒己破：益母草捣敷，甚妙。

[今译]治疗疖毒已经破溃的方法：将新鲜的益母草捣烂后敷于患处，效果很好。

1．3 马蔺子花

[原文]面皰鼻皶：马蔺子花，杵敷之佳。

[今译]治疗面皰鼻皶：将新鲜的马蔺子与马蔺花用杵捣烂后敷于患处，是个好办法。

1．4 牛蒡叶

[原文]头风白屑：牛蒡叶捣汁，熬稠涂之。至明，皂荚水洗去。

[今译]治疗头部瘙痒并有白色鳞屑：捣烂牛蒡的新鲜叶子，再将所得到的汁液熬稠，然后涂于患处。到了第二天，用皂荚水洗去。

1．5 芭蕉根

[原文]疮口不合：芭蕉根取汁，抹之良。

[今译]疮口不易愈合的治疗方法：榨取新鲜芭蕉根的汁液，涂抹于疮口，效果较好。

1．6 菖蒲

[原文]痈疽发背：生菖蒲捣贴之。

[今译]治疗痈疽发背：将新鲜菖蒲捣烂后敷贴于患处。

1．7 浮萍

[原文]风热丹毒：浮萍捣汁，遍涂之。

[今译]治疗风热丹毒：捣烂浮萍取汁，并将药汁涂遍皮损。

1．8 苦荬

[原文]壶蜂叮螫：苦荬汁涂之，良。

[今译]治疗壶蜂叮螫：将新鲜的苦荬捣烂取汁，涂抹于叮螫处，效果较好。

1．9 蒲公英

[原文]多年恶疮：蒲公英捣烂贴。

[今译]治疗顽固的疮疡：可将新鲜的蒲公英捣烂后，贴敷于创面。

1．10 鱼腥草

[原文]疔疮作痛：鱼腥草捣烂敷之。

[今译]治疗疔疮疼痛：将新鲜的鱼腥草捣烂后，敷于患处。

1．11 胡荽

[原文]孩子赤丹：胡荽汁涂之。

[今译]治疗儿童的丹毒：将新鲜的胡荽捣烂取汁，涂敷于患处。

[注释]赤丹：主要相当于“丹毒”。

1．12 甘菊苗

[原文]女人阴肿：甘菊苗捣烂煎汤，先熏后洗。

[今译]治疗妇女阴部肿胀：将新鲜的甘菊苗捣烂后，加适量水煎煮成药液，先用药液的热气熏，然后洗患处。

1．13 龙葵苗叶

[原文]天泡湿疮：龙葵苗叶捣敷之。

[今译]治疗天泡湿疮：将新鲜的龙葵苗叶捣烂后，涂敷于患处。

1．14 萝卜

[原文]汤火伤灼：生萝卜捣涂之。

[今译]治疗烧烫伤：将生萝卜捣烂后，涂敷于患处。

1．15 生姜

[原文]满口烂疮：生姜自然汁，频频漱吐。

[今译]治疗口腔糜烂：捣烂生姜，用收取的姜汁连续多次漱口。

1．16 蔓菁

[原文]阴肿如斗：生蔓菁根捣封之。

[今译]治疗阴部肿胀如斗：将生蔓菁根捣烂后，封敷于患处。

1．17 百合

[原文]天泡湿疮：生百合捣涂，一二日即安。

[今译]治疗天泡湿疮：将鲜百合捣烂后，涂敷于患处，一二日即可减轻。

1．18 丝瓜

[原文]痈疽不敛，疮口太深：用丝瓜捣汁频抹之。

[今译]治疗痈疽创面不收敛、疮口太深：将新鲜的丝瓜捣烂取汁，连续多次涂抹于患处。

2 新鲜动物

2．1 斑蝥

[原文]疔肿拔根：斑蝥一枚捻破，以针划疮上，作米字形样，封之，即出根也。

[今译]疔肿拔根的方法：取一只斑蝥，将其捻破；用针在疔肿上割划，使成米字形的样子；然后把捻破的斑蝥封敷在疮上，就可以拔出根了。

2．2 蜘蛛

[原文]蜂蝎螫伤：蜘蛛研汁涂之，并以生者安咬处吸其毒。

[今译]治疗蜂或蝎螫伤：将研磨蜘蛛所取得的汁液，涂于患处。并且把活蜘蛛安放在蜂蝎螫咬处，吸吮毒液。

2．3 水蛭

[原文]赤白丹肿：以水蛭十余枚，令咂病处，取皮皱肉白为效。

[今译]治疗赤白丹肿：取十余只活水蛭，让它们在皮损上吸吮，待到患处皮肤发皱、颜色变白就取得了疗效。

2．4 蛴螬

[原文]丹毒浸淫，走串皮中，名火丹：以蛴螬捣烂涂之。

[今译]丹毒的面积逐步扩大，在皮中不断走串，名为“火丹”，治疗方法为：将蛴螬捣烂，涂敷于患处。

2．5 蛤蟆

[原文]头上软疖：蛤蟆剥皮贴之，收毒即愈。

[今译]治疗头部的软疖：将剥下的蛤蟆皮贴于患处，可以收毒而治愈。

2．6 地鸡

[原文]鹅口白疮：地鸡研水涂之，即愈。

[今译]治疗鹅口疮：将地鸡研磨成水液，涂于患处，就可能治愈。

[注释]“地鸡”为“鼠妇”的别名，是平甲虫科动物平甲虫及鼠妇的全虫。

2．7 鲫鱼

[原文]小儿舌肿：鲜鲫鱼切片贴之，频换。

[今译]治疗小儿舌部肿胀：用新鲜鲫鱼切成片，贴于患处，并且连续不断更换。

2．8 鸡冠血

[原文]燥癣作痒：雄鸡冠血，频频涂之。

[今译]治疗燥癣瘙痒明显：取雄鸡的鸡冠血，多次涂搽于患处。

2．9 鸡肫内皮

[原文]脚胫生疮：雄鸡肫内皮，洗净贴之。一日一易，十日愈。

[今译]治疗脚胫部位生疮：取新鲜的雄鸡肫内皮，洗净后贴敷于创面。一天一换，十天可有显效。

2．10 猪肉

[原文]小儿火丹：猪肉切片贴之。

[今译]治疗小儿火丹的方法：将新鲜猪肉切成片，贴敷于患处。

3 新鲜植物+新鲜动物

3．1 老鸦眼睛草、虾蟆

[原文]一切发背痈疽恶疮：用虾蟆一个，同老鸦眼睛草茎叶捣烂，敷之即散。

[今译]治疗发背、痈疽、恶疮等病：用一只虾蟆，与新鲜的老鸦眼睛草的茎叶共同捣烂，涂敷于患处，有较好的疗效。

[注释]“老鸦眼睛草”为“龙葵”的别名，是茄科植物龙葵的果实及全草。

3．2 胡桃皮、蝌蚪

[原文]乌髭发：胡桃皮、蝌蚪等分，捣泥涂之。

[今译]使须发变黑的方法：取新鲜的胡桃皮和蝌蚪各等分，共同捣烂如泥，涂于白发处。