对健康查体人员动脉硬化和高血压的关系研究

710600 兰州军区临潼疗养院第二疗养区 孙翠 郎倩

对健康查体人员动脉硬化和高血压的关系研究

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动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。患者大多数在40岁以上(女性多在绝经以后)，本病尤其多见于老年人，但壮年甚至青年人亦可患病。男性较女性多，且病情重。城市居民，从事紧张脑力劳动者，肥胖、嗜烟、高血压、糖尿病及高脂血症患者易得此病，近年来本病发病率在我国呈上升趋势，老年人动脉硬化的发病率尤为突出，该病成为老年人死亡的主要原因之一。但通过加强体育锻炼、饮食治疗、药物治疗可以控制和预防动脉硬化的发展。笔者通过对138例动脉硬化患者与其血压值的对照研究，认为高血压和动脉硬化有特别密切的关系。

动脉硬化；高血压；关系

动脉血管内壁沉淀着胆固醇和钙，血管失去弹性，变得脆弱、狭窄的状态称为动脉硬化。它是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小。

1 一般资料

对300名公安干警进行健康查体，年龄40～70岁，平均年龄55岁。经过动脉硬化测定检查、颈部彩色B超检测和颈部多普勒检查，诊断患有动脉硬化的共138例，其中男性106例，女性32例，发病率46%；轻度86例，中度38例，重度14例。其余162例为正常对照组。

2 方法

1)采用美国IMDP公司生产Cardio Vision MS 2000动脉硬化测量仪，检测受试对象的动脉硬化指数、血压、脉压和心率。受试者安静休息5～10min，坐位取右上臂测量，由指定的专业人员操作，测量2次，取其平均值作为最后的测定结果。同期测量受试对象的身高、体质量，记录一般情况。

2)经颅多普勒检查，检测两侧颈总动脉和两侧椎动脉，基底动脉通过血流的最大值，膜厚度，有无强回声。

3)超声诊断颈动脉粥样硬化，斑块形成。双侧颈总动脉混合斑形成。右侧颈内动脉硬斑形成，未见明显血流动力学改变。椎-基底动脉未见明显异常。

4)血压的测定：休息5min以上，测舒张压大于90mmHg (1mmHg=0.133kPa)，收缩压大于140mmHg。

3 结果

动脉硬化与正常对照组比较，除血压明显升高外其他差异均无统计学意义(P＞0.05)。138例动脉硬化患者中，患高血压的128例，占发病人数的93%。正常对照组162例中血压升高的56例，占对照组的35%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

4 结论

在中老年人群中，动脉硬化是一种尚未引起广泛注意的常见疾病，也是一种习惯性心脑血管病之一。动脉硬化测量仪、经颅多普勒检查和颈部彩色B超检测易产生漏诊和误诊。结合血压检查则可以增加诊断的准确性。高血压的预防尤其重要，若置之不理，狭心症和心肌梗死的发生率将会提高2～3倍，脑卒中的发生率约提高4倍。多运动、尽量减少盐分的摄入对预防高血压是非常重要的。要进行年度健康体检，有效地发挥查体的重要作用，做到早发现、早预防、早治疗，有效地防治动脉硬化的进一步发展。

1005-619X(2011)02-0181-01

2010-07-01)

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