青少年肥胖的危害及预防控制策略

杨银萍

（浙江省慈溪市周巷镇耕民中学， 浙江 慈溪 315315）

青少年肥胖的危害及预防控制策略

杨银萍

（浙江省慈溪市周巷镇耕民中学， 浙江 慈溪 315315）

在中国，越来越多的青少年儿童开始悄然加入到肥胖者的行列，并呈现快速递增的趋势。笔者通过查阅相关文献资料，走访儿科专家，多视角多层面地介绍了儿童肥胖的严重危害，以期引起全社会的关注，同时也提出了预防和控制肥胖的有效策略。

青少年；肥胖；危害；身心健康；策略

1 前 言

今年年初公布的一项最新的国民体质报告显示，较之2000年，我国青少年体质再次下降，排名世界第32，亚洲第3。青少年肥胖率增长近50%，城市男学生1/4为胖墩儿。有研究表明，80%肥胖青少年儿童将成为肥胖成人，同时慢性疾病的患病年龄提前10 ～ 20年。而肥胖无疑是各种慢性疾病产生的主要诱因，在慢性疾病呈现年轻化的态势中肥胖起着推波助澜的作用。因此，预防和控制青少年肥胖已成为摆在我们面前的一项刻不容缓的严峻而艰巨的任务。我们必须找准切入点、突破点、关键点和根本点，寻找行之有效的途径来解决和攻克这一世界性的难题。

2 肥胖的危害

2.1 肥胖青少年儿童的显性表现是体重增加，脂肪大量积聚，增加了机体的负担，这就导致他们身体笨重、行动迟缓、活动能力下降。不少肥胖青少年儿童常伴有平足、膝内弯、下肢弯曲、脊柱和椎间软骨损害等。

2.2 肥胖青少年儿童的胆固醇和脂肪酸含量过高，血脂也高，免疫系统受到抑制，抗病能力差，容易患呼吸道感染，还容易导致一些“成年疾病”的年轻化，如糖尿病、脂肪肝、高血压、高血脂、冠心病等。

2.3 肥胖青少年儿童存在性发育障碍。如男孩导致性发育滞后，女孩导致性发育早熟，初潮较早，多伴有月经紊乱。

2.4 肥胖青少年儿童由于体内脂肪较多，耗氧量比正常人要高出30% ～ 40%，体内氧气“入不敷出”，表现为无精打采、嗜睡、易疲劳、注意力不集中，影响学习效率从而使成绩下降。

2.5 肥胖儿童由于皮下脂肪过多，从而影响了形体美。在集体活动中往往表现笨拙、落后，一直成为被嘲笑和取绰号的对象，严重损伤他们的自尊心，容易产生自卑感和精神压力，影响社交能力的发展。久而久之就会变得孤僻，不合群，形成被动、退缩的个性，严重者形成“自闭症”。

2.6 有研究表明，80%的肥胖儿童将转为肥胖成人。若任其发展，不加干预的话，后果不堪设想。

3 如何有效预防和控制青少年儿童肥胖

3.1 找准切入点有的放矢

以学校为切入点，通过教育学生、鼓励学生运动调整学生午餐，创建学校周围良好的环境等多项举措。学校是儿童就餐和活动的主场所，要加强对食堂的监管，如厨师培训、控制烹饪用油、提供营养餐。儿童是行为主体，只有让他们深刻认识到肥胖的危害性，才能促使他们下决心减肥并持之以恒。家长是孩子的第一任老师，家长的行为健康与否将潜移默化地影响孩子；教师要言传身教，以身作则，起表率作用，儿童具有很强的向师性。故教师必须要具备对青少年儿童进行饮食和运动教育的能力。因此，学校要向学生、家长和教师普及健康知识，开展健康专题讲座，派发健康营养手册；提倡良好的饮食习惯和生活方式，建立学生的健康档案，定期进行检测，以便第一时间发现苗头，使之扼杀在萌芽状态。

3.2 抓住关键点积极干预

营养过剩是导致儿童肥胖的主要原因，因此我们必须要从饮食方面加以干预。

3.2.1 控制总热量的摄入，使收支平衡减少青少年热量的摄入，必须遵守循序渐进的原则。儿童正处于生长发育的快速阶段，必须保证儿童正常的生长发育的需要量，不可一味地过度减少，否则就会走向另一个极端。

3.2.2 合理分配一日三餐早餐要吃“好”，午餐要吃“饱”，晚餐要吃“少”，三餐的热量摄入比例为3：4：3，使营养均衡，满足身体发育的需要。

3.2.3 平衡膳食适当增加低热量的高蛋白食品；增加新鲜蔬菜水果；适当增加粗粮；少食动物性食品、甜品、甜饮料；严格控制高热量高脂肪的食品；保证饮食多样化，倡导绿色消费，绿色食品。

3.2.4 减少或严禁晚间进食合理安排晚餐时间，晚间不吃夜宵。

3.3 摸清突破点，常抓不懈

学校体育的目的是促进学生身心健康发展，使学生掌握终身体育锻炼的科学知识、技能和方法。学校体育要确保学生每天在校“至少一小时的锻炼时间”多开展丰富多彩大课间体育活动，形式多样的课外锻炼，积极贯彻并落实“阳关体育”，培养学生的运动兴趣，使学生不仅喜欢体育运动，更喜欢上体育课，为终身体育奠定基础。学校要按照规定配足配齐体育设施，全社会要重视体育，重视体育教师的地位，重视体育课，使其不再成为一种可有可无的“摆设”“鸡肋”，沦为应试教育中的“副课”。要让体育的功能得到淋漓尽致的发挥。建立和完善学校体育工作的督导评估和约束机制，建立学生体质数据库。

3.4 把握好发育期，采取措施

预防儿童肥胖应从胎儿期开始，并贯穿一生。肥胖好发年龄为婴儿期、5 ～ 8岁和青少年时期。把握时机，及时采取措施，成效会更显著，起到事半功倍的效果。胎儿期要预防胎儿过重，这就要求孕妇要科学孕育小生命，定时检测体重并加以调整，同时也要有适当的活动量；婴儿期要鼓励母乳喂养。有研究表明，母乳喂养的婴儿日后发生肥胖的几率要低于人工喂养儿，且喂养的时间越长（合理的喂养时间），发生肥胖的概率越低。儿童期和青少年要多管齐下，多举并措，平衡膳食+规律运动+检测体重，要帮助儿童养成良好的健康的饮食习惯。

3.5 国家要加强对垃圾食品和极易致肥的多盐及糖果食品企业的税收，并且让他们在广告里承担健康宣传的责任；同时国家要借鉴国外的先进经验和举措，调动人们对健康生活的参与热情，使之成为自觉行为，最终使其享用终身。

3.6 电视网络等媒体要发挥积极的影响效果。要宣传健康的生活方式、行为习惯，要不遗余力地大肆渲染肥胖的严重危害，少播或不播“红灯食品”的诱惑性广告。

3.7 在城市化进程建设中，要严格把好绿地率，在生活区附近要配备运动场地、公园。有研究表明，儿童肥胖与生活环境有密切的关系。儿童如果生活在公园及运动场地附近，那么他们锻炼的几率就要相对较高，从而有助于降低患肥胖症的风险。3.8 要鼓励儿童步行上下学，一来增加运动锻炼机会；二来有利于亲近大自然。如今学区划分基本就近原则。在确保安全的前提下，家长是否可以考虑与孩子一起步行上下学，使孩子身心更健康。

3.9 科学合理的饮水。机体一旦缺水，就会扰乱身体摄取营养的步伐，使之自动搜集并储存脂肪，不停的产生饥饿感促使你进食；同时饮水不足还会破坏人体的新陈代谢速度，破坏肠胃正常的“运转”，使能量吸收多，释放少，进而使身体发胖，营养失衡。

3.10 医疗机构要开辟专门的科室。请医生制定减肥膳食及运动处方来帮助肥胖儿童“减肥”。往往医疗机构给出的方法更正确、科学，理念更先进，措施更具有针对性和实效性。

3.11 保证充足的睡眠；家长要陪伴孩子共同进餐，用餐时不做与之不相干的事包括看电视等；家长要陪孩子多参加户外活动。

4 结 论

“少年强则国强，少年弱则国弱”。青少年是祖国的未来和希望，他们的体质健康关乎国家和民族的前途，影响国家未来的竞争力。身体是“革命”的本钱，没有健康的体魄，想干成任何事业都是难以成行的，正所谓“巧妇难为无米之炊”。因此我们必须要坚决贯彻《国家中长期教育改革和发展规划纲要》，坚持全面发展，包括加强体育，牢固树立健康第一的指导思想，切实保证体育课和体育锻炼时间，加强心理健康教育，促进青少年身心健康，体魄强健，意志坚强。以家庭、学校和社会为阵地，形成以健康教育、合理膳食、体育锻炼为这的干预措施，积极控制肥胖的持续增长，共同促进青少年健康成长。

[1]徐蒙.儿童肥胖不容忽视[N].中国妇女报，2001.

[2]彭崇基.控制儿童肥胖的研究[J ].中国学校卫生，1986（1）.

[3]赵爱东，王学东.肥胖对儿童身体机能、社会适应能力及智力的影响[J ].职业与教育，2003（5）.

[4]季成叶.肥胖青少年科学减肥策略和综合措施[J ].中华全科医师杂志，2004，3（2）：94-96.

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10.3969/j.issn.1674-151x.2011.10.071