复方丹参滴丸治疗稳定型冠心病心绞痛疗效观察

韦洪林

(哈尔滨理工大学医院，黑龙江 哈尔滨 150080)

目前治疗心血管疾病的中成药很多，疗效各有千秋，笔者在2007～2009的两年间采用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛41例，疗效较好，现将结果报道如下。

1 临床资料

选择符合1979年9月全国中西医结合上海会议修订的冠心病心绞痛诊疗参考标准［1］的患者64例，其中治疗组41例，男25例，女16例;平均年龄(63.6±5.4)岁;平均病程(7.4±1.2)年;心绞痛平均发作次数(3.1±2.1)次/天;平均持续时间(2.5±1.5)min;合并高血压21例，糖尿病17例，高脂血症28例;对照组23例，男9例，女14例;平均年龄(62.5±5.5)岁;平均病程(4.8±2.4)年;心绞痛平均发作次数(2.8±2.1)次/天;平均持续时间(4.2±2.5)min;合并高血压4例，糖尿病2例，血脂异常12例。两组构成经统计学处理，差异无显著性意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

治疗组在西药常规治疗的基础上加服复方丹参滴丸(天津天士力制药股份有限公司，批号070313)，每次10粒，每日2次，对照组只采用西药常规治疗，疗程4周。

3 疗效标准与治疗结果

3.1 疗效判评定标准

显效:心绞痛发作次数0次/天，心电图恢复至大致正常;有效:心绞痛发作次数明显较前减少，心电图未完全恢复正常，但较治疗前也有明显改善;无效:心绞痛发作次数无明显减少，心电图基本与治疗前相同。

3.2 结果 见表1。

表1 两组患者疗效比较［n(%)］

4 讨论

冠心病心绞痛是在冠状动脉狭窄的基础上，因心肌负荷增加引起心肌急剧暂时的缺血与缺氧的临床综合征，其特点为阵发性前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射到心前区和左上肢尺侧，属于中医学中“胸痹”、“心痛”等证范畴，治疗以活血化瘀为主［2］。

复方丹参滴丸由丹参、三七、冰片组成，其中丹参味苦性微寒，活血祛瘀;三七味苦而温，具有良好的止血、止痛和活血化瘀的功效;冰片辛香寒凉，善于开窍醒神、清热止痛。三药合用具有活血化瘀、理气止痛、开窍的作用［3－6］。

本研究结果表明，复方丹参滴丸治疗冠心病稳定型心绞痛可明显改善心肌缺血的表现，作为治疗冠心病的常规用药安全有效、方便使用。

［1］陈贵廷.冠心病中医辨证标准［J］.中西医结合杂志，1991，11(5):257.

［2］吕伍文，孙雪梅.中药治疗冠心病劳力型心绞痛72例临床观察［J］.中医药学报，2011，39(2):118 －120.

［3］冯媛芳.复方丹参滴丸对冠心病患者循环内皮细胞的内皮素基因表达的影响［J］.中国中西医结合杂志，1999，19(5):286 －288.

［4］赵娜.丹参的化学成分与药理作用［J］.国外医药·植物药分册，2007，22(4):155 －156.

［5］呙清临.复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛临床观察［J］.中华现代中西医杂志，2005，3(1):165 －167.

［6］黄美爱，陈晓龙，贾连旺，等.复方丹参滴丸对老年单纯收缩期高血压血管内皮依赖性舒张功能的影响［J］.中医药学报，2009，37(2):32－35.