舒适护理在老年性哮喘患者中的应用效果观察

刘 琳

（福建省厦门市第一医院，福建 厦门 361003）

支气管哮喘在老年患者中的发病率较高，而老年患者多伴有其他慢性疾病，所以老年哮喘的临床表现较为复杂。所以处理临床有效的治疗措施外，护理对老年支气管哮喘患者来说也十分重要。本文观察舒适护理在支气管哮喘老年患者中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2009年2月至2011年2月支气管哮喘老年患者80例，将以上患者随机分为两组，观察组和对照组。其中观察组40例，男22例，女18例，年龄为61～77岁，平均年龄为（69±5.7）岁；病情程度：轻度11例，1中度22例，重度7例。对照组患者40例，男23例，女17例，年龄为60～78岁，平均年龄为（68±6.1）岁；病情程度：轻度12例，1中度23例，重度6例。两组在性别年龄、病程程度等一般资料方面比较，差异无统计学意义，两组患者一般情况具有可比性。

1.2 方法

对照组患者实施支气管哮喘常规护理，观察组在对照组护理基础上实施舒适护理：①病房环境舒适护理：保持病房清洁整齐，空气新鲜，光线适中，安静无噪音，病房内保持通风，温度和湿度适宜，病房内禁止放置花粉、烟雾等过敏源，早晨打扫卫生避免灰尘荡起而诱发哮喘。避免刺激性气味消毒液对患者的影响，采用刺激性气味较小消毒液进行地面物品消毒等。②体位舒适护理：哮喘患者会因为仰卧位而导致气流发生进行性受阻而哮喘发作，患者应选择适合的侧卧位。根据患者哮喘严重程度，选择体位。可协助患者取坐位或半坐卧位，利于呼吸肌活动，减轻呼吸困难。护理人员可根据患者表情和行为改变来改变患者体位，如果患者为受限体位患者会出现不适和疲劳，要及时根据患者具体情况进行适度更好体位。③排痰舒适护理：哮喘病情因痰液阻塞气道而难以缓解，做好排痰工作保持患者呼吸道通畅对患者来说至关重要。可采用超声雾化吸入方式，稀释痰液，对气道进行湿化，应用超声雾化时，轻怕患者背部，帮助痰液排出，鼓励患者多饮水，利于痰液排出。④吸氧舒适护理：吸氧对老年哮喘病情中度和重度病情时非常重要，吸氧用具的选择和使用对患者吸氧舒适度有决定性影响。临床多采用鼻腔吸氧法、鼻塞法、鼻导管法等，吸氧时，护理人员及时向湿化瓶中加水，防治吸氧管移位脱落等，防治有分泌物阻塞吸氧管。保持氧疗过程有效、安全、管道通畅、患者感觉舒适[2]。⑤心理舒适护理和健康教育：了解患者焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪产生的原因，帮助患者舒缓情绪，避免不良情绪对患者病情影响，帮助患者树立战胜疾病信心。通过讲座、发放小册子等形式对患者进行健康教育，让患者对哮喘的发病原因、发病过程和机制、防治方法等有所了解，提高患者对支气管哮喘的认知程度，让患者放松心情，以乐观的态度接受治疗，让患者保持乐观情绪，积极主动配合治疗[1]。

1.3 观察指标

采用自行设计的护理舒适度调查表，调查两组患者的护理舒适度；采用自行设计的调查表，调查两组患者的治疗依从性；采用自制调查表，调查两组患者的护理满意度。记录两组患者1年内因复发再次入院情况。

1.4 统计学处理

采用统计学软件SPSS 13.0进行统计学分析，本次研究中数据中率的比较采用卡方检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者舒适度、治疗依从性、护理满意度和1年内再次入院率观察结果。观察组护理后舒适度、治疗依从性、护理满意度和1年在次入院率分别与对照组比较，差异有统计意义（P＜0.05）。见表1 。

3 讨 论

表1 两组患者观察指标所得结果比较

舒适护理是通过对护理活动和舒适的研究，使人在心理、生理、社会效往等方面达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度，目的是使病人身心处于最佳状态，以便更好地配合治疗，减少并发症，促进早日康复[3]。本文结果显示，观察组实施舒适护理后，观察患者护理舒适度、治疗依从性、护理满意度均高于对照组，观察组1年内复发再次入院率显著低于对照组，提示舒适护理能够显著提高支气管哮喘老年患者护理舒适度，提高治疗依从性，提高患者对护理的满意程度，降低复发率，护理效果显著。

[1]马爱芬,梁桂琴,陈洁.临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(13):107-108.

[2]徐筠.支气管哮喘理论及治疗护理发展近况[J].中国当代护理杂志,2010,20(4):51-52.

[3]刘凡菊,陈殿芳,张庆珍.结核性毁损肺3O例舒适护理[J].齐鲁护理杂志,2010,16(9):57-58.