精神分裂症住院患者家属的心理健康状况及护理干预分析

黄云

(长春市心理医院 长春 131000)

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年3～5月收治的精神分裂症住院患者的家属60例为研究对象,男性31例,女性29例,年龄25～54岁,平均(42.5±4.5)岁;该组家属均无精神疾病,无心、肝、肾等严重疾病,无血液传染病,身体健康状况良好,受教育水平:文盲4例,小学文化9例,初中16例,高中19例,大学或以上文化12例。将该组家属采用随机双盲分组,分为观察组和对照组,每组30例,2组患者在年龄、性别及受教育程度方面无显著性差异,具有可比性,P>0.05。

1.2 心理护理干预方法

1.2.1 健康宣教 护理人员要向患者家属系统的介绍精神分裂症的基本知识,包括疾病的发生、发展过程,治疗方法以及药品的副作用等。对家属进行用药、饮食、运动、生活等方面的指导,帮助患者家属正确的认识疾病,改善心境,告知其只要通过有效的方法,精神分裂症的病情能够好转,增加家属的治疗的信心。

1.2.2 心理疏导 护理人员要加强与患者家属的交流,告知家属他们的言辞、举止直接影响患者的心理状态和治疗效果。在护理中主要通过向患者家属提供情感支持,满足信息需求,加强情感沟通,建立交流平台等方式[2],使他们及时了解患者病情的变化和治疗进展,指导家属多接触患者,帮助和鼓励家属用轻柔的技巧抚慰患者,增强患者和家属的感情交流,指导患者家属积极寻求恰当的帮助与支持,主动参与护理活动,使其保持最佳的心理状态,减轻其心理压力。

1.2.3 身心松弛法 指导家属在压力大或者情绪烦躁时,进行自然端坐,闭目敛神,两手掌放在两膝,注意力集中在两脚心,均匀平缓地呼吸3～4min,放松肌肉,并将此感觉扩展延伸到全身,缓慢睁开双眼。

1.3 评价指标

对2组患者护理后的焦虑、抑郁程度及疼痛程度进行比较。(1)应用医院焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS),2个量表均20个条目,用以评定调查对象的焦虑、抑郁主观感受。＜50分为无焦虑或抑郁,50～59分为轻度焦虑或抑郁,60～69分为中度焦虑或抑郁,≥70分为重度焦虑或抑郁。

表1 2组家属的心理状况调查(±s)

表1 2组家属的心理状况调查(±s)

注:与国内常模相比,*P<0.05

量表 观察组 对照组 常模SDS (56.42±10.51)* (56.58±10.34)* 41.46±8.55 SAS (50.87±8.81)* (50.43±8.79)* 37.78±10.07

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 2组家属的心理状况调查

2组患者的SDS、SAS评分均高于国内常模,P<0.05。主要表现为:烦躁,疲惫不堪,恐惧,见表1。

2.2 心理护理干预对家属心理状态的影响

护理后观察组SDS、SAS评分显著改善,低于对照组,P<0.05。

3 讨论

精神分裂症是精神病中最严重的一种,家属是精神分裂症患者的主要社会和经济支持来源,由于精神病患者的病态表现,家属对疾病缺乏认识,患者服药后的各种不良反应以及社会偏见,使患者家属倍感心理压力[3]。当患者家属的心理失衡时,焦虑就走向了极端,不仅影响到自身的身体健康,还会妨碍患者治疗的正常进行。本研究结果显示精神分裂症家属的SDS、SAS评分均高于国内常模,P<0.05。针对这种情况我们对家属实施的心理干预措施主要有:健康宣教、心理疏导和身心松弛法,结果表明,观察组SDS、SAS评分显著改善,低于对照组,P<0.05。这与通过健康宣教,使家属解除了对疾病的不了解而产生的疑虑、烦躁、抑郁等不良情绪,通过心理疏导和身心松弛,使家属能以较为平和、积极的态度面对现实,帮助患者积极配合治疗。综上所述,精神分裂症家属不同程度的存在负性心理,心理护理有利于缓解家属的不良心理,保证患者的治疗。

[1]李明泉.精神分裂症患者家属心理健康状况调查分析[J].中国实用护理杂志,2007,23(14):61～62.

[2]程平,王天龙,祝家胜,等.心理干预对首发精神分裂症康复期患者疗效影响分析[J].精神医学杂志,2007,20(4):229～231.