啪啪圈在手术室腹腔镜导线整理中的应用

郑琼 郑凤燕 林卫红 徐小群 胡悦宏

（温州医学院附属第一医院，浙江 温州 325000)

啪啪圈在手术室腹腔镜导线整理中的应用

郑琼 郑凤燕 林卫红 徐小群 胡悦宏

（温州医学院附属第一医院，浙江 温州 325000)

啪啪圈 腹腔镜 导线 护理

随着显微外科技术的普及，腔镜手术广泛开展，腔镜机组各种导线如摄像头连接线、电源连接线、脚踏连接线等较繁杂，且价格昂贵，如果没有做好整理工作，易使导线缠绕在一起，造成导线破损，影响仪器的使用，阻碍手术的顺利开展，甚至造成漏电等严重危害，而运行良好的医疗设备必将产生良好的社会效益与经济效益［1］。因此，术后导线的整理不容忽视。目前导线的整理存在工作人员认识不够，整理好后易散开，粗细不同导线需用不等长度固定绳固定，且固定绳易丢失等困难，针对这些问题，我科于2010年1月开始使用啪啪圈来代替传统的固定绳，收效明显，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我科从2009年6月开始有腹腔镜机组5台，每台配有的导线有气腹导线、单双极脚踏连接线、摄像头连接线、腔镜机组总电源连接线。2009年6～12月这些不固定管线用10～15 cm长的细软导丝固定，将其设为传统组；2010年1～6月改用啪啪圈来固定，将其设为改进组。

1.2 方法

1.2.1 材料 啪啪圈是用塑料包裹的钢卷尺，一面凸，一面凹，使用时将其拉直，在受力面即凸面轻轻一拍，即卷成钢卷尺，可套住物品。

1.2.2 固定方法 手术结束，巡回护士负责将腹腔镜导线做好清洁工作，使用过的每种导线按顺时针方向绕成直径约15～20 cm的圈，将啪啪圈拉直，将其凸面在绕好的导线上的任何一处轻轻一拍，即可固定，将固定好的导线放在腹腔镜机组的架子上，每种导线都如上固定安放。

1.2.3 散开方法 使用时只需将导线上的啪啪圈一抽，再将啪啪圈固定在腔镜机组的架子上，容易存放，不易丢失，且醒目，方便使用时拿取。

2 结果（表1)

表1 改进前后使用效果比较（±s，%)

表1 改进前后使用效果比较（±s，%)

P＜0.01

组别 平均导线固定时间（s) 固定线使用率 导线维修率（半年) 导线报废率（半年)传统组7.76±0.96 19.13±2.30 5.10±2.37 12.1±3.81改进组2.29±0.54 95.22±0.80 1.90±3.7 4.7±2.21

3 体会

3.1 使用方法简便 传统的固定方法是用软导丝将绕好的导线裹一圈后，再将软导丝的两头拧在一起数圈，从而达到固定的目的，而拧紧导丝的过程占据了导线固定的大部分时间。而啪啪圈一拍即扣，平均时间不超过3 s，提高了工作效率，而且啪啪圈自动卷曲的特性可根据导线的粗细自动调节固定圈数，适用于各种导线的固定，而传统方法的软导丝却不易固定粗导线。

3.2 存放容易 传统软导丝小，没有固定存放处，使用者用后随手一放，易造成遗失，或不容易引起注意，降低了固定线的使用率。而啪啪圈取下后，将它卷在腔镜机组的架柱上，位置固定，方便取用，使用者的依从性得到了大大的提高。

3.3 延长导线寿命 使用啪啪圈后，腹腔镜导线的平均维修率与报废率分别从之前的5.1%和12.1%降低到1.9%和4.7%，产生了良好的社会效益与经济效益。

3.4 激发护理人员工作的积极性 啪啪圈作为小孩子的一种玩具，我们将其运用在工作中，增添了我们的童趣，这种予玩于工作的模式增加了我们工作的积极性，使我们在潜移默化中强化了导线整理的意识。这种创新思维的运用为我们以后其它工作的开展提供了很好的借鉴作用。

3.5 成本低、易购买 啪啪圈在各种玩具店、杂货店均可购买，价格便宜。

［1］于兹喜，王昌元，徐跃，等.计算机X线摄影的观察者操作特性曲线测试探讨［J］.中华放射杂志，2003，37（1)：460-463.

Ring pops Laparoscopic Wire Nursing

郑琼（1982－)，女，浙江温州，本科，护师，从事临床护理工作

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1002-6975（2011)17-1628-02

2011-03-20)