引起月经不调多种因素的相关分析

钟家敏

月经正常来潮是成熟女性身体健康的重要标志。成年女性月经周期、经期或经量出现异常均称为月经不调，月经不调是女性一种常见病、多发病，且常伴有月经前、经期时的腹痛及全身症状[1，2]。发生月经失调后，人们往往只是从子宫发育不全、急慢性盆腔炎、子宫肌瘤等妇科疾病去考虑，而忽视了子宫之外的原因。事实上，许多不良习惯、因素都会导致月经失调，因此月经失调不一定是妇科病[3，4]。临床医生应了解患者的生活和生存状态等各项因素，以达到最好的临床诊疗效果。

1 资料与方法

1.1 调查对象及方法 本文讨论中所涉及的调查对象，为曾经在本院就诊的成年女性，其年龄为介于18岁至50岁之间。本文所涉及的调查数据为对前来本院就诊的成年女性，在其候诊期间发给调查问卷，自愿参加，填写完毕后交回，调查持续时间1年，共获得有效问卷1201份。

1.2 调查内容 本文所涉及的调查问卷中，包括调查对象的基本情况、精神症状和月经情况，主要内容有年龄、学历、职业、职称、职务、工资、居住地在工作，作息情况，生活规律，日常生活中是否存在情绪不稳、易激动、烦躁、易怒、多疑等负面情绪。月经情况的调查内容包括月经周期、经期，经量、月经异常时间级是否有其他症状等。

2 结果与讨论

2.1 影响因素的初选 本文中所讨论调查问卷中，其中包括调查对象多达十余项，根据平时临床经验及文献显示，对调查问卷中的项目进行初步选择。有文献表示，随着医学模式的转变，非生物因素或非物质因素对人体健康的影响越来越被人们所重视，许多研究表明，心理-社会因素不仅影响着女性的内分泌，同时也影响着女性卵巢激素的分泌、月经周期、妊娠等[5]。目前随着社会节奏的变快，女性工作压力普遍较大，已经超过家庭情况成为影响女性心理的最主要的心理-社会因素。同时，伴随年龄的差异，女性应对压力的能力也大相径庭。因此本文在设计的调查问卷中主要选择年龄段、职称情况及岗位类别作为分析对象。

2.2 月经不调的标准 本文所讨论的月经不调包括月经稀发、月经频发、月经过多、月经过少、月经周期不规则、月经经期不规则及月经中期出血等，其具体表现下。月经稀发指隔40 d以上来一次月经;月经频指发不到21 d来一次月经;月经过多指经量过多或经期比正常情况下时间延长;月经过少指月经周期有规律，仅经量少;月经周期不规则指周期前移或推后超过7 d且无规律者;月经经期不规则指经期不规则经期持续时间超过7 d或不到3 d，并伴经量过多或过少者月经中期出血;月经中期出血指两次正常规律月经之间少量子宫出血。

2.3 调查结果统计 将1201份有效问卷进行统计，汇总得到结果如表1所示。

表1 1201例成年女性月经不调情况调查结果

2.4 统计学方法 本文选用方差分析的方法分别对三项因素对女性月经不调的影响进行分析。方差分析的目的是通过数据分析找出对该事物有显著影响的因素，以及显著影响因素的最佳水平等。利用Matlab软件，将表1中数值代入计算，得到各因素的P值如下:年龄因素的P值为0.136，职称因素的P值为0.050，岗位因素的P值为0.0086。

由此看到，职称的P值最小，仅为0.05，可见其对女性月经不调的影响最小，而女性年龄及岗位性质则对女性月经不调具有较显著影响。

3 结论

通过对1201例成年女性的月经不调情况及各项因素进行调查，并对其进行方差分析，结果显示，女性职称情况对女性月经不调的影响最小，而女性年龄及岗位性质则对女性月经不调具有较显著影响。预防女性月经不调，要注意保持乐观、稳定、积极向上的情绪，避免强烈情绪波动，及时摆脱神经质、内向、焦虑、愤怒等负面情绪，日常生活应有规律，避免劳累过度。同时女性不可盲目节食减肥，致使雌激素合成障碍而明显缺乏，影响月经来潮，最好做到戒烟、戒酒，以维持一个稳定的体内平衡环境，保持月经周期的正常。除了调整运动、工作的强度、注意饮食营养、保持轻松愉快的心情、养成良好的生活习惯外，还可以借助医疗手段来处理女性月经不调。

[1]龚耀先.医学心理学.第2版.北京:人民卫生出版社，1991:81-100.

[2]马光瑜，叶琳，曹攒孙.应激与妇女的生理特点.国外医学妇幼保健分册，1995，6(1):21-24.

[3]陈和利.家庭因素对知识女性健康影响的调查.家庭医学研究，2004，5:338-340.

[4]甘荔桔.浅析体院女大学生月经不调的原因及对策.沈阳体育学院学报，1999，2:44-45.

[5]乐杰.妇产科学.第4版.北京:人民卫生出版社，1997:329.