复发性口腔溃疡病的中医药综合治疗38例

杨松针 马 友

(1新疆农四师药材公司，新疆伊宁农四师医药药材公司好又多药店公园街40号，835200;2新疆农四师六十四团医院)

复发性口腔溃疡病是一种常见的具有反复发作性的口腔黏膜溃疡性损害病变。我们在临床上采用中医综合措施治疗，取得较好疗效，现报道如下。

1 一般资料

所有病例均选自2008年2月－2010年2月间符合复发性口腔溃疡的随诊患者。主症:口腔溃疡呈圆形或椭圆形，大小不等，多少不一，周围红肿或苍白，局部疼痛或灼热痛;次症:口渴，大便干，小便黄赤，舌质红，苔黄或面色红赤、心悸、腰痛、乏力、眠差，舌红少苔。患者随机分为治疗组和对照组各38例，其中治疗组38例中，男17例，女21例，发病年龄21～72岁，平均42岁，病程最短者6个月，最长者6年;对照组38例中，男16例，女22例，发病年龄19～73岁，平均42岁，病程最短者5个月，最长者6年。2组患者年龄、性别、病程、病情程度等无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

治疗组:根据辨证论治的结果，分为实热证和虚热证两个基本证型。对实热证采用加味三黄泻心汤:黄连5g，黄芩 12g，大黄 6g，生甘草 12g，白及 10g，肉桂3g，另以金银花10g，茵陈12g，浸水频含漱。对虚热证采用知柏地黄汤:熟地黄20g，山药12g，山茱萸12g，茯苓 12g，泽泻 10g，牡丹皮 10g，知母 10g，黄柏 10g，另以吴茱萸碾粉，用热醋调为药饼，贴敷涌泉穴。

对照组:发作期口服维生素B2片，每次0.1g，每日3次;维生素C片，每次0.3g，每日3次。口腔溃疡局部外用冰硼散，每日3次。

2组患者均连续用药1个月，治疗期间停用其他药物，治疗结束后随访1年。

3 治疗结果

疗效评定标准:痊愈:溃疡愈合，临床症状全部消失，随访1年无复发;有效:溃疡愈合，临床症状减轻50%以上，1年中溃疡次数减少50%以上;无效:溃疡未愈合，临床症状无变化，或虽治愈但1年中复发次数仍不减少。

2组患者临床疗效比较:治疗组38例中痊愈15例，有效17例，无效6例，总有效率84.21%;对照组38例中痊愈9例，有效 16例，无效 13例，总有效率65.7%;2组比较有统计学意义(P＜0.05)。

4 讨论

复发性口腔溃疡，是一种常见病、多发病，属中医学的“口疮”“口糜”范畴。治疗复发性口腔溃疡，当依据辨证结果，属实热内盛者，应用三黄泻心汤，属虚火内盛者，应用知柏地黄汤，对复发性口腔溃疡患者确有良好疗效。