中药煎剂保留灌肠治疗肛窦炎 50例

荀绍山,王冬青

(唐山市中医医院,河北唐山 063000)

肛窦炎是一种常见病,治疗比较棘手。2007年 1月 ～2010年 2月,我们应用中药煎剂保留灌肠治疗肛窦炎 50例,疗效满意。现报告如下。

临床资料:肛窦炎 100例,男 52例、女 49例,年龄 25～66岁,病程 3个月～5 a。患者表现为肛门隐痛、坠胀,骶尾及会阴部亦可感觉疼痛不适。将患者分为观察组和对照组,各50例。

治疗方法:观察组每晚睡前采用中药煎剂(金银花、蒲公英、黄芩、土茯苓各 15 g,桃仁、黄柏、防风各 10 g,共同煎汁100m l)保留灌肠,对照组每晚睡前采用乳酸左氧氟沙星 100 m l保留灌肠。两组均10 d为一疗程,间隔 3 d行第 2个疗程,均用药 3个疗程,1个月后判断疗效。

统计学方法:采用SPSS13.0统计软件。两组率的比较采用 χ2检验。P≤0.05为差异有统计学意义。

结果:观察组治愈(临床症状全部消失,肛镜检查肛窦恢复正常)37例,有效(临床症状基本消失,肛镜检查肛窦正常或轻度充血)13例,无效(临床症状及体征无改变)0例,总有效率为 100%;对照组分别为 20、22、8例及 84%。两组总有效率比较,P＜0.05。

讨论:肛窦炎又称肛隐窝炎,是因病菌致肛窦感染而引起的以肛门坠胀灼痛、里急后重,伴肛内异物或排便不尽感为主证的肛周潜在性感染疾病。由于肛窦开口向上,肛瓣向直肠上部突出,故肛窦发炎引流不畅,导致该病容易迁延不愈反复发作。祖国医学认为,饮食不节,过食辛辣,湿热内生,下注肛门;浊毒湿热蕴络,气血瘀阻,经络不畅而发本病。西药灌肠治疗虽然有效,但长期应用可致耐药,还易出现药物不良反应。本组患者采用中药煎剂保留灌肠治疗肛窦炎疗效满意。方中银花、蒲公英、黄芩、土茯苓清热解毒、消瘀散结,桃仁活血止痛,黄柏清热利湿、祛风除湿、解毒止痒。上药共用具有消炎止痛,改善循环作用。由于该病容易反复,所以日常预防十分重要。首先要节制饮食,避免肥甘辛辣之品;其次注意避免过度疲劳,受凉,适当运动,增强免疫功能;另外,还要保持乐观向上的心情,预防得当,完全可避免复发。