《实用临床医药杂志》2011年护理继续医学教育参考答案(2)

1 名词解释

(1)脂质体:脂质体可作为药物的载体,特别是作为抗肿瘤药物的新剂型,它有一定的靶向性和具有减少药物剂量、降低毒性、减轻变态反应、提高药物疗效等作用。

(2)循证沟通技巧:采用循证护理的方法与患者进行沟通交流,达到护患合谐统一,以利于患者的治疗和康复,并提升护士的自身职业价值认同感。

2 选择题(请选择1个或1个以上答案)

(1)ABCD (2)ABCD (3)ACD (4)ABCD

(5)ABCD (6)ABC (7)ABCD (8)ABC

(9)A (10)ABC

3 简答题

(1)简述持续质量改进在肾活检护理过程中的应用

方法。

答:方法为:组织计划,收集资料,确定存在的问题,分析问题产生的原因,制定预期目标,提出整改措施,每月定期召开小组会议进行工作评价及阶段性总结,对存在问题及时修正、制定措施进行整改,保证持续质量改进的顺利实施。

(2)简述胰十二指肠切除术后并发症的护理。

答:胰十二指肠切除术后并发症的护理主要包括:①出血的护理(心理护理、保持胃肠减压通畅、应用H2受体阻滞剂、冷盐水加去甲肾上腺素灌注、输血和应用止血药物);②胰瘘、胆瘘的护理(引流管的护理、抗感染、使用人工合成生长抑素、保护皮肤、术后经空肠造瘘管行全胃肠外营养支持);③腹腔内感染的护理(充分引流积液、遵医嘱应用有效抗生素、加强营养支持);④切口感染和延迟愈合的护理(及时换药、创面引流、应用有效抗生素、加强营养支持);⑤胃排空障碍的护理。(3)简述压疮的临床特点。

答:①压疮的好发部位:常发生于下半身的骨突处,好发部位依次是骶尾部、坐骨结节、股骨大转子、内外踝、足跟部;②压疮的并发症:主要并发症是感染;③压疮的预防:让患者尽可能地进行适量运动是预防压疮最有效的措施。

(4)简述循证沟通有哪些内容。

答:循证沟通包括基本沟通技巧、语言沟通技巧和非语言沟通技巧。基本沟通技巧的内容包括第一印象、环境和气氛、“三心二意”(爱心、耐心、同情心、诚意、乐意)、及时了解患者需求、职业道德和尊重隐私、了解患者知识背景和性格特征;语言沟通技巧包括选择礼貌性语言和合适的称谓、选择恰当的开场白、多使用开放式提问、语言通俗易懂、多使用鼓励性语言等技巧;非语言沟通分为视-动觉系统、超语词-额外语词、时空维度、视觉交往4个系统。