注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠存在配伍禁忌

管 华

注射用盐酸万古霉素(每瓶500 mg)为白色粉末或冻干之块状物，本品是一种糖肽类抗菌药物，适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(每瓶2.5 g)为白色或类白色粉末，本品是复方制剂，每瓶含头孢哌酮2.0 g和他唑巴坦0.5 g，并经微生物学检验证明适用于对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β—内酰胺酶细菌引起的中、重度感染的治疗。在遵医嘱用药过程中，发现注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠之间存在配伍禁忌，为了给临床医疗护理工作提供经验，防止不合理配伍现象的出现，我们对此例不合理现象进行总结，现报道如下。

注射用盐酸万古霉素(每瓶500 mg)为白色粉末或冻干之块状物，本品是一种糖肽类抗菌药物，适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌所致的感染。注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(每瓶2.5 g)为白色或类白色粉末，本品是复方制剂，每瓶含头孢哌酮2.0 g和他唑巴坦0.5 g，并经微生物学检验证明适用于对头孢哌酮单药耐药、对本品敏感的产β—内酰胺酶细菌引起的中、重度感染的治疗。在遵医嘱用药过程中，发现注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠之间存在配伍禁忌，为了给临床医疗护理工作提供经验，防止不合理配伍现象的出现，我们对此例不合理现象进行总结，现报道如下。

1 实验方法及结果

将注射用盐酸万古毒素500 mg加入250 ml生理盐水注射液中稀释，注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠2.5 g加入250 ml生理盐水注射液中稀释，用5 ml注射器各取以上两种溶液2 ml注入试管中混合，澄清透明的注射液立即出现白色浑浊，呈乳白色。静置30 min后，乳白色混浊未见消失，表示注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠之间存在配伍禁忌。由于条件有限，未能证实混浊液为何物以及对人体有何影响。

2 建议

查阅《318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表》未查到注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠之间相关的配伍禁忌说明。建议:(1)临床上如使用两种以上药物要注意查阅药品说明书及配伍禁忌表。(2)在配药、用药时注意观察药物间性状颜色有无改变。(3)注射用盐酸万古毒素与注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠联合应用时应在两种药液之间加入生理盐水100 ml静脉滴注，以免发生不良反应，避免不必要的纠纷。