献血屋招募固定献血者捐献成分血的对策

李晓峰 李鹏举

近年来我市临床机采成分血用量日益增大，主要是因为机采成分血具有针对性强、输注后效果好、输血安全性高、不易发生输血不良反应、节约血源等诸多优点，所以成分血被广泛应用于临床。

单采血小板是通过血液成分单采机（MCS+或Trima）采集来自献血者血液中的血小板。但在日常的工作中，由于机采血小板对献血者各方面要求较高，又由于捐献过程时间较长等原因的影响，捐献机采血小板的献血者非常少见。

《中华人民共和国献血法》颁布实施十几年来，人们对无偿献血已经有了全面崭新的认识，各采供血机构都有一支相对固定的无偿献血者队伍。正是这些固定的无偿献血者，在我们发生血液供应紧张、应急用血和血液偏型的时候，以一次次的实际行动，充分、有效、及时地缓解了临床用血的紧张局面。

作为豫北地区中心城市的安阳，市中心血站承担着全市的临床用血，年供血量已达到17吨，机采血小板4500个治疗量，并且在以每年30%的速度递增。为满足临床血小板的用血需求，我站在新建采血屋配置了血小板单采机、培训了血小板单采人员开展采集血小板的工作。

从固定无偿献血者队伍中动员献血者到采血屋捐献机采血小板是非常有必要的。首先可以通过固定无偿献血者捐献成分血来加大宣传力度；其次，固定无偿献血者献成分血的成功率、合格率较一般献血者要高，更符合从低危人群的无偿献血者采集血液这一要求；最后，固定无偿献血者有多次无偿献血的经历，对捐献成分血的认知度比一般献血者较高。

1 业务培训

1.1 对职工进行机采血小板相关知识培训

我们聘请资深教师对采血工作人员进行机采血小板相关知识、招募、与捐献血小板的献血者的沟通、血小板的生理常识、血小板在临床输血的重要性、安全性等知识进行专题培训，进而使工作人员可以对献血者提出的疑问做出正确回答。

1.2 挑选业务骨干进行“一对一”实地培训

作为以服务全市无偿献血者，采集机采血小板为主的业务科室，做好工作人员上岗前的技能培训至关重要。血小板采集相对于全血采集过程长，操作复杂，所以对操作人员的业务技术要求较高。培训关键是要选好带教老师[1]，应挑选责任心强、经验丰富、综合素质较高的人员作为带教老师，从科室中挑选出业务骨干，对采集前的初筛、血细胞计数仪的维护和使用、血小板分离机的使用和维护、血小板恒温振荡保存箱及在采集过程中出现的不良反应的应急处理等内容进行实地培训学习，经由考核小组考核合格后，颁发上岗合格证上岗。

2 语言沟通

2.1 换位思考

工作人员与献血者进行换位思考，如果我是一名献血者，会有什么顾虑？一般情况下，献血时首先要考虑的问题是安全问题，因此工作人员应首先从捐献成分血无损健康、捐献成分血既要保护受血者不因接受输血治疗而带来另一种疾患，也要保护献血者不因其公益行为而带来不必要的伤害[2]等角度进行宣传。

2.2 现场观摩

在向献血者宣传捐献血小板的知识时，会有部分人对捐献成分血的过程不甚清楚[3]，这时我们可以请他们到现场观摩，让捐献血小板者现场对整个过程和感受进行说教，消除其他献血者的顾虑。

2.3 重视对高校大学生的招募

我们在安阳师院、安阳工学院这两所本科院校中建立了长期的宣传机制，定期在学院讲授献血知识和捐献成分血的意义，以固定献血者中的青年、高校学生为重点招募对象建立机采队伍。高校学生作为招募主体有以下优势：一是他们思想活跃、先进，对无偿献血知识的理解和接受速度快，更易加入到捐献血小板队伍中；二是组织化程度高，有利于无偿献血活动的组织和各项宣传活动的开展；三是大学生、生活单纯，其血液安全性高[4]。

3 提高服务质量

对捐献血小板的献血者提供优质的服务，在献血场所配备电视和各种报刊杂志等供献血者在休息时放松，放置一些糖果、饮料等供献血者享用。设立专人接待，及时与献血者进行沟通[5]。简化工作程序，提高从宣传血小板到采集完毕整个过程的服务质量，提高采集成分血的工作效率。

4 规范操作规程

由培训合格的工作人员接待捐献血小板的献血者，在采集前抽取静脉血进行相关项目的快速检测，对不符合条件的献血者，工作人员应对其认真进行解释，消除献血者的顾虑，并预约下次捐献的时间；对符合条件的献血者进行血小板采集。在采集过程中注重与献血者的交谈，使献血者用亲身体会完成对其他献血者的宣传教育，让更多的人加入到捐献成分血的队伍中。

根据统计的相关数据，依照我们的招募形式，2011年7月有近100人到采血屋预约捐献成分血，其中固定献血者占到95%，当月采集血小板73个治疗量。

从固定捐献全血的献血者中招募成分血的献血者，其合格率非常高，让这些献血者组成固定成分血的献血队伍，能进一步确保我们的临床成分血用血。

[1]和春芳.浅析血站新进员工的培训[J].当代医学,2010,16(34)163-164.

[2]高东英,梁万年,高国静,等.社会营销是无偿献血工作的理论基础和工作方法[J].中国输血杂志,2006,19(6):511-512.

[3]张爱玉.济宁地区初次无偿捐献成分血者的知识、态度、行为分析[J].中国输血杂志,2007,20(4):333-334.

[4]陈旭东.固定无偿献血队伍的建立与思考[J].中国输血杂志,2009,22(6):510-511.

[5]柴淑霞,阿孜古丽.街头献血屋招募采集机采血小板的体会[J].临床输血与检验,2008,10(1):83.