胰腺癌击倒苹果CEO

张建国

他，是风靡世界的“I PHONE之父”，带领苹果公司一次又一次创造商业奇迹；他，曾经用男高音征服了无数观众的耳朵，号称“高音C之王”和“世界首席男高音”。他们，分别是美国苹果公司首席执行官乔布斯和世界著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂。然而，在他们的生命里，都遭遇了另一个：“王”——“癌中之王”胰腺癌。

难发现、难治療、病情进展快、死亡率高，这些关键词使胰腺癌登上了新“癌中之王”的宝座。而更值得关注的是，这个以往在我国发病率并不高的“癌中之王”近年来出现了明显的上升势头。一份流行病学调查显示，在发病率增长前五位的癌症中，女性胰腺癌增长速度最快，男性次之。

吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病等都是导致胰腺癌的危险因素，而这一切恰恰又与人们日益提高的生活水平有关。

生理位置特殊 普通检查难发现

乔布斯的健康状况近来备受全球媒体的关注。有传言说他只剩下6个星期的寿命，也有人说他的病情并非人们想象中的那么糟糕，然而乔布斯在宣布再次休假时消瘦的身躯、落寞的神情，和他无法再正常参与苹果公司日常运作的事实却无不在告诉人们，他的健康状况不容乐观。而这一切，都源于胰腺癌。

据了解，目前胰腺癌的发病率在全世界有明显升高的趋势，我国近十年的发病率也显著上升。

胰腺癌之所以可怕，是因为它很难早期发现。胰腺癌早期无特征性的症状。首现的症状，如上腹部疼痛、饱胀不适、食欲不振等很容易和胃肠、肝胆疾病相混淆，不易引起患者和临床医师的重视，忽视针对胰腺肿瘤的相关检查是延误诊断的重要原因。而等到出现黄疸、严重腰、背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期临床表现时，患者常常难获得长期生存。

同时，胰腺的特殊生理位置也给早期发现胰腺癌带来了一定的困难。胰腺是人体的一个比较特殊的器官。它位于人体腹膜后，处于腹腔的深部，‘躲在胃部的后面，使得一些普通的常规体检难以早期发现胰腺癌。即使做B超，如果不是经验丰富的医生有时也很难发现。

胰腺癌手术风险大、难度高

由于90%以上的胰腺癌患者发现疾病时已经发展到晚期了，因此治疗效果极差。有数据表明，胰腺癌患者的5年生存率仅为10%，治疗效果明显差于胃癌、结肠癌，成为普外科尚未攻克的最后堡垒。

说胰腺癌是“癌中之王”，还与胰腺的位置、质地有关系。胰腺位置较深，医生在开辟手术通道时，需要大量“破坏”其他组织，增加了手术风险。另外，胰腺组织脆性大而韧性差，肿瘤切除后需要缝合或与十二指肠重新连接，容易出现“胰液瘘”，难度极大。带有极强腐蚀性的胰液一旦从伤口处渗出，腹腔、肠、胃等器官便会受到极大威胁，死亡率高达50%。

肥胖是胰腺癌头号危险因素

胰腺癌让人发愁的原因还在于它的病因至今不明，很难预防。不过，医学界近年来对引起胰腺癌发病的危险因素也作出了一些研究和归纳，其中，肥胖人群多发胰腺癌的论断很早就在医学界被提出过。在帕瓦罗蒂病逝的几年前，他曾向公众说出了自己“退休”的主要原因——是因为太胖了。

不过，肥胖并不是导致胰腺癌多发的直接原因，更重要的是，不规律的饮食、暴饮暴食，以及肥胖后食量增加，加重了分泌胰液的胰腺的工作量。

另外，一些胰腺癌的高危因素是：

吸烟；饮食结构，高蛋白饮食、高热卡饮食；环境因素；糖尿病；慢性胰腺炎；40岁以上有上腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状者；不明原因的急性胰腺炎发作。

手术切除是治疗胰腺癌的首选方法

和其他肿瘤一样，手术切除是治疗胰腺癌的首选方法。但由于大多数患者发现癌症的时候往往已是晚期，所以只有约20％的胰腺癌患者可以接受手术的治疗方法。

随着医学技术的发展，目前对付胰腺癌的方法还是有很多的。例如可以应用冷冻技术（医学上称为“氩氦刀”）冻死癌细胞。

除了将肿瘤“冻死”外，还可以利用核技术通过放射线杀死癌细胞。这些放射线只会杀伤肿瘤而不会伤及其他健康器官。

除此之外，医生还可以通过直接往胰腺肿瘤上注射化学药物达到杀灭癌细胞、控制肿瘤的目的。 据了解，很多胰腺癌病人在接受了多种方法的联合治疗后，生存期大大延长，而且疼痛减轻，生活质量明显提高。