中药治疗儿童原发性血小板减少性紫癜的用药规律

常晓慧 魏艾红 向 阳

解放军第210医院中医血液科，大连 116021

中药治疗儿童原发性血小板减少性紫癜的用药规律

常晓慧 魏艾红 向 阳

解放军第210医院中医血液科，大连 116021

目的：研究临床中药复方治疗儿童原发性血小板减少性紫癜（ITP）的用药规律。方法：检索CNKI数据库中中药治疗儿童ITP的全部文献，筛选、收集、整理经临床验证有良好疗效、中药处方与剂量完整、并含有对照组的临床研究，并建立数据库，应用统计学方法分析高频方药以及高频药物的性味归经，探索儿童ITP中药治疗的处方规律和特点。结果：筛选出的45个符合要求的临床研究中，应用经典方为32个，经验方13个；其中采用最多的是归脾方和地黄汤加减，均为6次。所有处方共涉及中药153味，748次，其中高频出现的前20味中药分别为当归、生地、仙鹤草、黄芪、白术、党参、白茅根、三七、水牛角、甘草、赤芍、丹皮、茜草、紫草、阿胶、熟地、白芍、旱莲草、丹参、知母；高频药物以补虚类、清热凉血类、止血类及补血类药物，分别占总用药频次的17.65%、15.78%、11.75%和10.43%。前20味高频应用药物的性味多为苦寒药（占44%），其次为甘寒和甘平药物；归经多为肝经、心经，其次为脾经和肺经；主要功效大致可分为清热凉血、健脾益肾、化瘀止血等。总体疗效比较，中药治疗组明显高于对照组（92.03%：72.24%），二者之间差异显著（P＜0.05）。结论：儿童ITP最常用药物为苦寒类，以清热凉血为主要治则，兼用味甘平的补虚类药物健脾益肾。深入研究处方规律，根据儿童ITP的发病规律，正确辨证论治，对于提高临床疗效具有指导意义。