内毒素移位在肠淋巴再灌注加剧SMAO休克大鼠多器官损伤中的作用

杨丽娜 牛春雨 赵自刚 韩 瑞 司永华 赵永泉 张 静

河北北方学院微循环研究所／基础医学院病理生理学教研室，张家口 075000

内毒素移位在肠淋巴再灌注加剧SMAO休克大鼠多器官损伤中的作用

杨丽娜 牛春雨 赵自刚 韩 瑞 司永华 赵永泉 张 静

河北北方学院微循环研究所／基础医学院病理生理学教研室，张家口 075000

目的：在已发现肠淋巴再灌注（MLR）加重肠系膜动脉闭塞性（SMAO）休克肺、肾、心、肝等器官功能障碍与组织损伤的基础上，进一步从内毒素（ET）移位角度探讨MLR加剧SMAO休克大鼠多器官损伤的作用机制。方法：SPF级健康Wistar雄性大鼠24只，随机均分为假手术组（Sham组，仅麻醉与手术）、MLR组（夹闭肠系膜淋巴管1h，再灌注2h）、SMAO休克组（SMAO组，夹闭肠系膜动脉1h，再灌注2h）和SMAO＋MLR组（同时夹闭肠系膜淋巴管和肠系膜上动脉1h，再灌注2h）。在再灌注2h后，腹主动脉取血，留取固定位置的肝、肾、心肌、肺组织，制备组织匀浆。鲎试剂动态浊度法检测血浆以及肝、肾、心肌、肺等器官组织匀浆ET含量；ELISA法检测各器官组织匀浆脂多糖结合蛋白（LBP）、脂多糖受体CD14和肿瘤坏死因子（TNF-α）含量。结果：SMAO组及SMAO＋MLR组的血浆ET含量显著高于Sham组和 MLR组，且SMAO＋MLR组ET水平高于SMAO组；SMAO组及SMAO＋MLR组的肝、肾、心肌、肺组织匀浆的ET含量均显著高于Sham组及MLR组，且SMAO＋MLR组肝、肾、心肌、肺组织匀浆的ET水平高于SMAO组；SMAO组及SMAO＋MLR组肝、肾、心肌、肺组织匀浆CD14、LBP和TNF—α水平显著高于Sham组及MLR组，且SMAO＋MLR组均高于SMAO组；MLR组上述各指标与Sham组均无显著性差异。结论：MLR加剧SMAO休克多器官损伤的机制与ET经过肠淋巴途径移位、激活多器官组织中作为炎症级联反应的关键分子及内毒素增敏系统LBP／CD14，促进炎症反应有关。

本课题为河北省科技支撑计划11276103D-84、张家口市科技攻关计划0911021D—1