应用中医和心理学理论编制特勤人员社会适应度量表的初步探讨

单守勤，薛蓓蕾，周锡芳，张文广，郑曙峰，董效信，赵晓晶

大量研究表明，特勤人员作为特殊的群体，因工作和生活环境不同于一般人群，生理与心理负荷远远超过普通人的水平，过高的职业与工作压力不仅会对个人的健康造成损害而且影响其社会适应状况。社会适应的好坏又能直接影响他们的身心健康状态、生活、工作及战斗力。长期以来心理学家从不同角度对社会适应的概念、影响因素及评价工具等方面进行了大量的研究，但是从目前的文献资料来看对从事特殊任务军人的社会适应状况研究较少，更没有应用中医和心理学理论研究的社会适应度量表。基于现有量表满足不了特勤人员社会适应的研究需要，我们从中医学关于健康的概念和中医学健康观的基本特点出发，吸取心理学现代科学研究方法的思路和程序，尝试构建基于中医学和心理学理论的特勤人员社会适应度量表，并利用问卷调查的结果对量表进行不断修改和完善。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象的选择 2009年3月～2010年12月，采取横断面调查的方法，研究对象是来本院疗养的全军各地特勤人员以及驻青部队的特勤人员3284人，均为男性，其中飞行人员1849人，海勤人员1435人；军官1952人，士官535人，战士797人。均自愿参加本研究。

1.2 研究方法 量表编制的步骤采用流程图(图1)。

图1 量表编制流程图

1.3 统计学分析 采用SPSS 13.0统计软件进行数据的统计学处理与分析。运用内部一致性检验的Cronbach α系数、分辨率系数、相关性分析、验证性因子分析等对条目进行分析和筛选。

1.4 资料收集和质量控制 样本采集过程中要求所有测试调查均由专职研究人员进行，分批实施团体测试，每次测试20～40人，由1名主试和1名助理人员共同进行。主试采用统一的指导语讲解测试，并要求被试者在理解条目的情况下如实回答，为解除被试者的心理顾虑，采用不记名方式。在进行问卷调查的同时用第四军医大学研制的多项群体心理测评系统测量被试者的心理健康状况(症状自评量表，SCL-90)[1]、人格特征(艾森克人格问卷，EPQ)[2]及职业倾向(卡特尔人格测验，16PF)等，以此进行相关性分析。

2 结果

2.1 一般资料分析 参加被试者共3284人，其中陆军飞行员1036人(31.55%)，海军飞行员813人(24.76%)，海勤人员1435人(43.69%)；军官1952人(59.44%)，士官535人(16.29%)，战士797人(24.27%)。均为男性，年龄21～49岁，平均(34.16±14.84)岁，本科及本科以上学历2027人(61.72%)，大专学历446人(13.58%)，初中及高中学历811人(24.70%)。来自农村2233人(68.18%)，城市1051人(31.82%)。共发放问卷3284份，回收3263份，回收率99.36%，根据样本一般资料是否完整进行筛选得到有效问卷3249份(98.93%)。

2.2 量表记分方式 量表皆采用Likert式五点量表，分别为从不发生、甚少发生、偶然发生、经常发生、总是发生等5级，分别给予1～5分。总分越高，表示特勤人员社会适应度越好；总分越低，表示特勤人员社会适应度越差。

2.3 量表分析与选题

2.3.1 量表维度和条目的筛选 量表的题目一方面来源于国际心理学量表SCL-90、16PF、EPQ和郑日昌教授的社会适应能力诊断量表[3]，另一方面来源于专家组的统一研究及专题访谈，增加与特勤人员军事作战及特殊环境和部队适应相关的条目构成。第1步，对量表初试稿进行Cronbachα系数内部一致性分析，将与因素校正后相关系数＜0.35者的题目予以删除(6个条目)；第2步，对量表初试稿各条目的分辨力系数进行计算，删除分辨率系数≤0.60条目(5个条目)；第3步，计算各条目的条目-总分相关性，若≤0.2可考虑删除这些条目(5个条目)；最后，应用主成分分析法经过方差最大化旋转法对数据进行因子分析，因子数目的挑选使用凯塞准则即选取特征值大于1的因子，因子负荷量值小于0.3的条目删除(4个条目)。最终保留40个条目，得出6个维度，14个因子。6个维度为心理特征、体能状况、智力水平、人际关系、环境因素和道德品质。14个因子为自控性、自尊性、性格倾向性、自信心、生理机能、学习智力、创造智力、领导智力、乐群性、合作性、信任感、自然环境、社会环境和道德品质。

2.3.2 信度分析 计算所有样本总条目的Cronbachα系数以观察内在一致性信度。Cronbachα系数为0.826，表明问卷具有较好的同质性。在此基础上，进一步对条目做分半相关，并采用Spearman Brown公式对分半相关系数进行校正，得到校正分半相关系数为0.834。对同一组被试进行入院后和出院前再测，各个因素的复测信度系数是0.62～0.84。说明该量表再测信度高。

2.3.3 效度分析 采用内容效度、相容效度检验量表的效度。研究小组成员均为中医学和心理学专业人员，经过工作分析及相关培训后，小组成员深入到官兵中进行调研，努力获取真实自然的资料。采用特尔菲(Delphi)法经5名专家共同确定量表的条目，并根据中医和心理测量学编制问卷的一般原则形成量表，其中所包含的14个因子，比较全面、具体和准确地反映特勤人员社会适应的内涵。因此可以认为，该量表具有较好的内容效度。对被试者同时施测SCL-90、16PF、EPQ和社会适应能力诊断量表，本量表的各个因子与以上4个量表的有关因素的相关达到较高水平，表示该量表与目前国内广泛应用的比较成熟的相关量表具有较好的相容效度。

3 讨论

3.1 量表的可行性 本研究的目的是编制一种适用于测评特勤人员社会适应性的自评量表，研究者将“贴近特勤部队生活”作为该自评量表的首要技术指标，运用中医和心理学理论设计量表的维度、因子和条目时确定“从官兵中来到官兵中去”的技术路线，收集资料、专题访谈时确保条目的描述贴近特勤部队生活、生动具体且容易理解。通过量表的项目分析和信效度检验均达到国际量表的通用标准，可以满足特勤人员社会适应性评价需求，量表具有较好的可行性。

3.2 量表的确立 特勤人员是军队特殊职业的一个群体，具有特定的工作情境、工作职责和工作要求，良好的社会适应能力不仅是特勤人员自身素质结构的重要组成部分和人才选拔的重要标准，也是特勤人员履行军队新的历史使命的重要条件。特勤人员社会适应能力既受部队环境因素的影响，更取决于自身的身心健康水平、应对策略和个性特征。所谓的社会适应是指人们在社会适应过程中所应具备的人格特征即社会适应的心理结构[4]，心理结构基本上包括心理优势感、心理能量、人际适应性和心理弹性4个维度。近现代中医学专家所编写的《中医体质分类学说》[5]以《内经》的阴阳人格体质学说为依据，从认知过程、情感过程、意志过程、一般行为、社会行为以及身体状况详细分类描述不同个体的生理心理特征表现。

社会适应是一种重要的社会心理现象，需要从各个角度各个层面对其进行系统的考察研究。我们借鉴中医专家的研究[6-8]和心理学理论以及特勤人员的自身特点编制特勤人员的社会适应度量表，这对于提高特勤人员的整体素质，提升社会适应能力，加强特勤人员的科学选拔并对其实施科学有效的教育训练培养都具有重要的价值。

本量表的研究工作尚是初步的，应用中医学和心理学理论编制的量表还需要在今后的实际应用中不断修正和完善，期盼各位专家共同研究，以促进中医和心理学测量标准的现代化。

[1]汪向东,王希林,马弘.心理卫生评定量表手册[M].北京：中国心理卫生杂志社,1999：31-35.

[2]龚耀先.艾森克个性问卷手册[M].长沙：湖南医学院出版社,1983：1.

[3]郑日昌.社会适应能力诊断量表[M]//心理测量.长沙：湖南教育出版社,1987.

[4]陈建文，王滔.关于社会适应的心理机制、结构与功能[J].湖南师范大学教育科学学报,2003,2(4)：90-94.

[5]中华中医药学会.中医体质分类与判定[M].北京：中国中医药出版社,2009：3.

[6]吴大嵘,赖世隆,郭新峰,等.中医健康量表的建立和初步评价[J].中国中西医结合杂志,2007,27(9)：847-850.

[7]郭争鸣,肖跃群,杨小兵.应用心理测量技术编制中医阴阳人格分类测量量表的研究[J].湖南中医杂志,2006,22(1)：44-48.

[8]刘凤斌,朗建英,赵利.中医健康状况量表的研制[J].中山大学学报医学科学版,2008,29(3)：332-336.