计划生育技术服务机构如何做好传染病防控工作

朱爱荣

河南省人口和计划生育科学技术研究院(郑州,450002)

在我国 90%以上的传染病患者出现有关症状后,首次就诊在基层医疗机构,即综合医院、乡镇卫生院、村卫生所、计划生育技术服务站(所)等,由“因症就医”方式发现的传染病患者占 94.3%[1],由此可见,基层医疗机构处于传染病防治的第一线。在保证患者获得较高治愈率的前提下,在第一时间内对所有疫情能了如指掌,为紧急救援、医疗救治、预警报告、应急反应和现场处置工作提供可靠有效的第一手资料。加大传染病疫情的报告力度,及时发现、登记、报告、转诊、追踪并归口管理,是控制各类疫情流行的最有效措施。计划生育技术服务机构做为基层医疗服务单位,面向基层、深入乡村,做好传染病报告工作是其应该履行的职责之一。

1 提高认识

为了提高传染病防治能力,进一步强化突发疫情的应急处置,防止重大疫情的发生,应从思想上加强计划生育技术服务人员对传染病防治工作重要性的认识,从制度上规范疫情报告管理程序。在传染病报告过程中,应该注重发现和纠正存在的问题,保证疫情按时上报,保护技术服务人员和服务对象的安全。

2 健全组织

计划生育技术服务机构应成立传染病防治工作领导小组,负责与当地疾病预防控制部门协调,并在其指导下加强单位内传染病防治工作的监督管理,做好病例的诊断、治疗、流行病学调查、疫点处理等工作。领导小组下设办公室,每季度组织一次例会,收集、分析和报告传染病监测信息,根据疾病预防控制部门的信息,预测传染病的发生、流行趋势,指导、培训工作人员开展传染病监测和自我防控工作。基层计划生育技术服务机构需要确定一名工作人员专(兼)职负责传染病疫情报告管理,遇到紧急情况随时组织解决,有效预防、控制各类传染病的发生和蔓延,提高应急处理各类传染病的能力。

3 落实制度

在建立健全和落实各项传染病防控工作规章制度和人员岗位责任制度方面,要做大量扎实有效的工作。必须按照传染病防治法规的要求,建立健全《传染病疫情登记报告制度》、《感染控制制度》、《消毒灭菌制度》、《消毒药械使用管理制度》、《消毒隔离制度》、《法定传染病疫情报告制度》、《传染病防治制度》、《传染病疫情网络报告制度》等一系列切实可行的管理制度。建议制定传染病报告流程图,并组织技术服务人员学习、培训与考核,规范管理,使各项制度落到实处。

4 加强培训

为进一步普及和提高医务人员应对感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎、肺结核等重点传染病防治知识和技能,建议定期培训重点传染病知识,根据有关法规政策,制定重点传染病防治知识培训工作计划,并具体组织实施普及性培训。在积极参加省、市、区卫生部门组织的重点传染病防治知识培训、考核的同时,积极组织技术服务人员学习《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《传染病信息报告管理规范》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》、《医疗机构传染病预检分诊管理办法》等系列法律、法规及规章的相关内容。使技术服务人员能够及时发现和治疗传染性疾病,在组织实施技术服务过程中,做到及时发现传染源,切断传播途径,保护易感人群。

5 .突出重点

为了加强和规范传染病疫情管理,应结合基层计划生育技术服务的工作实际,重点加强疫情报告工作。一是重点监管临床。做为计划生育技术服务机构,计划生育“四项手术”是重点服务项目,妇科患者较多,置(取)宫内节育器、人工流产、生殖保健或输卵(精)管结扎等技术服务均为创伤性项目,根据要求,需要做“传染病四项”(乙肝、丙肝、梅毒、人免疫缺陷病毒)检查。二是重点监管原始记录。建立健全门诊日志登记本、传染病登记本、传染病自查登记本、化验室登记本、网络直报登记本、住院患者登记本等原始记录的登、统计工作,并定期进行传染病上报自查。门诊日志要求项目填写完整、病例分类详实、传染病标识明显,传染病登记达到 100%,传染病报告卡的填写规范且上报及时。三是重点做好网络直报工作。积极配合全国疾病预防控制工作,落实传染病网络直报管理制度,严格掌握法定传染病报告时间,并及时进行查重及自查工作。四是重点做好职业防护工作。计划生育技术服务机构因接诊人员大部分为健康人群,所以传染病患者不多,但不能因为量少而忽视传染病的防治工作。在落实传染病报告制度的同时,应突出职业防护工作重点,保证技术服务人员的职业安全;在从事诊疗、护理等工作过程中,加强预防和控制措施,有效预防因职业暴露所导致的传染性疾病。

总之,在疾病预防控制部门的指导下,计划生育技术服务机构应积极做好传染病防控工作,为传染病的防治和广大人民群众身心健康做出应有的贡献。

1 何权瀛.综合医院应重视肺结核患者的早期诊断和转诊[J].中华结核和呼吸杂志,2007,30(6)：405-406.