奶牛乳腺炎的诊断与防治

梁亚辉 晋尤尤 姜 红

（1.河南省伊川县动物卫生监督所，伊川 471300；

2.河南省伊川县畜牧站，伊川 471300）

乳腺炎是由病原微生物侵入、环境因素及牛体状况等多种病因引起的乳腺炎症，主要特点是乳汁发生理化性质及细菌学变化，乳腺组织发生病理学变化。是奶牛常见病，也是对奶牛生产危害最大的一种疾病。此病多多为隐性发生。乳腺炎使乳的品质和产量下降、治疗和管理成本增加，同时还造成乳中兽药和抗生素残留，严重危及人类健康和环境安全。

1 病因

（1）环境差。卫生防疫条件不过关、消毒不严格；（2）挤奶技术差。人工掌握不熟练或机械操作不当；（3）饲养管理差。饲料配比不均衡，微量元素及矿物质缺乏，不能适应奶牛产奶需要。（4）病原微生物感染。这是主要原因，细菌、真菌、病毒及支原体等感染。最主要的病原菌为无乳链球菌、金黄色葡萄球菌，占乳腺炎病原菌的90%～95%。此外，大肠杆菌、乳房链球菌、化脓链球菌、肺炎链球菌、烟曲霉菌等均可导致乳腺炎的发生。

2 分类

2.1 隐性乳腺炎

乳腺和乳汁无肉眼可见的临床变化，采用特殊的理化方法可检出乳汁导电率、体细胞数、pH等指标异常。

2.2 临床型乳腺炎

根据临床病变程度不同，可分为轻度临床型乳腺炎、重度临床型乳腺炎和急性全身性乳腺炎。轻度的乳腺组织病理变化及临床症状较轻微，触诊乳房不觉明显异常，或有轻度发热、疼痛或肿胀。检查乳汁有絮状物或凝块，乳汁有的变稀，pH偏碱性，体细胞数和氯化物含量增加。重度的乳原组织病理变化较为明显。患病乳区急性肿胀，皮肤发红、触诊乳房发热、有硬块、疼痛敏感，常拒绝检查。产奶量减少，乳汁为黄白色或血清样，内有乳凝块。轻度和重度类乳腺炎如治疗早、可以较快痊愈，预后一般良好。急性全身性乳腺炎除乳腺组织受到严重损害外，多表现出全身症状。体温持续升高（40.5～41.5 ℃），心率增速、呼吸增加，精神萎靡，食欲减少或废绝。乳区肿胀严重，皮肤发红发亮，全乳区质硬，挤不出奶，或仅能挤出少量水样乳汁。如治疗不及时，可危及患畜生命。

2.3 慢性乳腺炎

由于临床型乳腺炎治疗不及时或由于持续感染，而使乳腺组织处于持续性发炎的状态。一般局部症状可能不明显，全身也无异常，但产奶量下降。反复发作可导致乳腺组织纤维化，乳房萎缩。这类乳腺炎治疗价值不大，并可能成为牛群中一种持续的感染源，应视情况及早淘汰。

3 临床症状

主要临床症状包括乳汁及乳腺组织异常，并出现全身反应。明显的乳汁异常，如色泽异常、出现凝块、絮片或脓汁，甚至染血；以及乳腺组织出现发热、肿胀，均表明乳腺有严重的炎症并可能伴有全身症状。不同病原菌引起的乳腺炎在临床症状上有差异。

4 诊断

临床型乳腺炎根据患畜临床表现，即可作出诊断。隐性乳腺炎需采用一些特殊的仪器和检测手段。

4.1 乳汁体细胞计数

乳中体细胞指巨噬细胞、淋巴细胞、多形核中性粒细胞和少量的乳腺组织上皮细胞，正常情况下，牛奶中约有2～20万个体细胞/ml。隐性乳腺炎最重要的表现就是乳中体细胞增加，特别是白细胞数增加。

4.2 pH变化

正常乳汁中pH略偏酸，乳腺炎时，乳汁pH趋向于血液pH值，此项结果也可用于判定乳腺炎症程度。

4.3 乳糖变化

患乳腺炎时，分泌细胞酶系统的合成能力降低，乳糖合成减少10%～20%。由于乳糖浓度在同一泌乳期间不同泌乳阶段差别很小，因此其变化可用于乳腺炎诊断。

4.4 乳汁导电率

患乳腺炎时，血液Na+、Cl-进入乳汁，乳汁中氯化钠含量增加，导电率值升高。

4.5 乳中出现的其他物质

乳腺炎时，血液中出现的特殊酶类、蛋白、ATP均可作为判定乳腺炎的依据。

5 防治

5.1 预防

加强饲养管理，规范挤奶操作，干乳控制及干乳期乳房保健，经常进行隐性乳腺炎的实验室检查，发现阳性，及时隔离治疗，对于体质差和无价值的奶牛，应及时淘汰，并对场地彻底消毒。

5.2 治疗

（1）乳房内注射抗菌素法。通过乳管向乳房内注射抗生素、磺胺类、高锰酸钾等药物。如果乳房内有脓汁不易挤出，可先用3%苏打水使脓汁“水化”再挤。有条件的，选择抗生素时可先做药敏再选择药物。

（2）肌肉注射畜用白细胞介素-2和静脉注射抗生素。对全身症状明显的病例，临床上用青霉素1 000万IU、链霉素4g静脉注射，同时用畜用白细胞介素-2每天肌肉注射。

（3）中药疗法 中药乳炎康粉剂，用温水冲开灌服。或金银花80 g、蒲公英90 g、莲苕50 g、紫花地丁80 g、陈皮40 g、青皮40 g、生甘草30 g、白酒适量，水煎去渣，内服，1剂/d。

（4）畜用白细胞介素-2乳房基部注射，每个乳区4 ml，乳房内注射乳炎灵或六茜素。