奶牛子宫内膜炎的防治

严作廷 王东升 张世栋 荔 霞

（中国农业科学院兰州畜牧与兽药研究所，兰州 730050；

中国农业科学院临床兽医学研究中心，兰州 730050）

奶牛子宫内膜炎是子宫黏膜的黏液性或化脓性炎症。是奶牛最常见的产科病之一，是引起奶牛不孕的主要原因。据报道，每年美国因奶牛不孕症造成的经济损失近2.5亿美元；有报道称，英国不孕病牛中约95%是由于子宫内膜炎引起。瞿自明等1983～1985年对北京、上海、南宁、兰州等16个城市41个奶牛场调查了9 754头适龄奶牛，有1 684头发生子宫内膜炎(17.26%)，占不孕牛的68.34%。患子宫内膜炎的奶牛不能正常发情、配种、受孕、产犊，从而延长了胎间距，据统计，胎间距每延长1 d，导致少产鲜奶和犊牛损失约合10元人民币（尚未计入饲养管理、饲草料、人工、医药等费用）。因此，在奶业生产中，必须重视奶牛子宫内膜炎的防治，减少奶业生产的经济损失。

1 病因

该病病因主要是由于饲养管理不善，导致奶牛机体抵抗力降低，细菌、真菌、衣原体等病原微生物乘虚而入，感染所致。常见于助产消毒不严、助产不当、产道损伤；难产、胎衣不下、子宫复旧不全、流产处理不当等；配种时人工输精器械或生殖器官消毒不严、输精器械对生殖道的损伤等。

引发奶牛子宫内膜炎的主要病原微生物包括细菌、真菌、霉形体（衣原体）、病毒等。由于各地牛场饲养管理水平、卫生状况、牛群结构、气候因素等原因不尽相同，致病菌的作用及细菌检出率有差异。现检出的主要病原菌包括化脓性链球菌、大肠杆菌、葡萄球菌、变形杆菌、乳链球菌、绿脓杆菌、化脓性棒状杆菌等。

2 症状

临床型子宫内膜炎根据临床表现，按感染的程度可分为卡他性子宫内膜炎、粘脓性子宫内膜炎、脓性子宫内膜炎；按病程可分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。患临床型子宫内膜炎的病牛，有时拱背、努责，从阴门中排出粘性或粘脓性分泌物，病重者分泌物呈污红色或棕色，且有臭味，卧下时排出量较多，患牛体温稍升高，精神沉郁，食欲及奶产量明显降低，反刍减弱或停止，并有轻度鼓气。

隐性子宫内膜炎患牛无明显的临床症状，表现为发情正常、屡配不孕。

3 诊断

3.1 临床型子宫内膜炎

3.1.1 临床观察 母牛尻部、尾巴、大腿后外侧以及飞节，严重的子宫内膜炎患牛大多可在上述部位见到脓痂或污物。重度或急性子宫内膜炎外阴粘膜潮红或充血；轻度慢性子宫内膜炎外阴粘膜颜色变化不明显。

3.1.2 阴道检查 阴道检查对于确诊子宫疾病的诊断非常重要，正常牛在不发情时，阴道及子宫颈口处粘膜为粉红色，子宫颈口关闭，看不到炎性分泌物存在；子宫有炎症时，阴道及子宫颈口处粘膜潮红或充血，子宫颈口开张，子宫颈口处及其周围有炎性分泌物存在，取出开膣器时往往可见粘有脓汁。

3.1.3 直肠检查 主要检查子宫颈、子宫体和子宫角的大小、质地，检查子宫角的收缩反应。急性子宫内膜炎，子宫颈、子宫体和子宫角增大，子宫壁增厚，质地稍硬，子宫收缩微弱；慢性子宫内膜炎，子宫角大小往往变化不明显，子宫壁薄厚不均，子宫无收缩反应。

3.2 隐性子宫内膜炎

对发情持续时间正常，怀疑患隐性子宫内膜炎的奶牛，可通过子宫内粘液涂片检查、子宫颈口粘液细胞检查或子宫冲洗回流液检查等方法来确诊。

3.2.1 子宫内粘液涂片检查 用子宫粘膜活检器或1次性子宫粘液采样器轻轻刮取子宫粘液，推片，姬-瑞氏染色，镜检，根据炎性细胞的数量、种类、形态和子宫粘膜脱落细胞的形态可作出诊断。正常子宫粘液涂片可见少量杆状核细胞和淋巴细胞；隐性子宫内膜炎可见白细胞数量增多，并出现分叶核中性白细胞和少量子宫粘膜脱落细胞。

3.2.2 子宫颈口粘液细胞检查 用消毒过的阴道开膣器打开阴道，长钳夹消毒棉签蘸取子宫颈口粘液，推片，姬-瑞氏染色，镜检，判定同子宫内粘液涂片检查。

3.2.3 子宫冲洗回流液检查 将温度接近体温的生理盐水或灭菌蒸馏水灌注进子宫，然后导出，静置，正常牛冲洗液清亮透明，子宫有炎症时冲洗液浑浊有絮状物。

4 治疗

4.1 用药原则

奶牛子宫内膜炎属局部感染，子宫灌注药物是有效的治疗方法。若出现全身症状，应配合全身疗法。在选择灌注药物时，药物应具有优良的抗菌消炎作用；具有促进子宫收缩，促使炎性分泌物排出的功能；具有改善子宫局部血液循环，促进组织修复和子宫机能恢复的作用；具有促进和调整母畜生殖机能、提高受胎率、缩短胎间距的作用。

4.2 治疗

4.2.1 临床型子宫内膜炎

子宫冲洗。子宫冲洗术是一种传统、常用的治疗子宫内膜炎的一种方法。不同程度的化脓性子宫内膜炎多选用子宫冲洗术，所用的冲洗药物多为防腐消毒药，如0.1%高锰酸钾、0.1%雷夫奴尔、0.05%来苏儿、0.1%新洁尔灭、0.1%稀碘液等。对症状较轻的化脓性子宫内膜炎和非化脓性子宫内膜炎多选用15～1O%盐水、1%小苏打、生理盐水及抗生素水溶液进行子宫冲洗和灌注。子宫冲洗后，将200×10 IU青霉素、200×10 IU链霉素、鱼腥草20 mL、鱼肝油5 g，混合溶于适量蒸馏水中，1次灌入子宫，隔48 h再投1次。

中药子宫灌注治疗。“清宫液”是治疗奶牛子宫内膜炎新药，适合治疗各种类型的子宫内膜炎，对严重的脓性子宫内膜炎疗效优于其他药物，使用方法为子宫灌注，80～100ml/次，隔日1次，3～4次为1疗程。

4.2.2 隐性子宫内膜炎

由于隐性子宫内膜炎炎症轻，治疗较容易，疗程短，疗效也较好。如想在当次发情配种，可选用青链霉素子宫灌注；如当次发情不准备配种，可用清宫液灌注。青霉素2支、链霉素1支，用10 ml～20ml生理盐水溶解，在输精2 h后注入子宫；清宫液1支（50 ml），子宫灌注，或隔日再用1次，下次发情即可输精配种。

5 预防

5.1 加强饲养管理

科学合理地利用饲草、饲料资源，提高奶牛的营养水平，是预防奶牛子宫内膜炎，提高奶牛繁殖力的最根本的措施。

5.2 搞好牛场环境卫生

注意牛体卫生。牛床、牛舍、运动场应保持干燥，定期消毒（1次/月），夏秋季增加到2次/月；及时处理牛舍及运动场粪便、积水、污水；保持牛体清洁、干燥。

5.3 控制产后感染

建立独立的产房，产房定期消毒，为生产母牛提供一个安静、清洁、保温的分娩环境；母牛分娩前应对分娩环境和母牛外阴等处消毒；一般情况下让母牛自己分娩，不要打扰或过早助产，只有发生难产时才给予适当助产，助产时应对助产者的手臂和助产器械认真消毒；如发生胎衣不下应及时给予治疗，胎衣不下80%引起子宫内膜炎；分娩、助产时发生产道损伤应及时治疗；若发现产后恶露异常，应及时治疗。

5.4 避免配种污染

精液稀释液、稀释器具、输精枪应认真消毒；精液稀释、吸取过程应无菌操作；输精时应用消毒液清洗母牛外阴部，插入输精器时避免将污物粘到输精器、带到阴道和子宫内。

5.5 产后调理

产后药物调理是促进子宫复旧、促进母牛早发情的重要措施。对产后子宫收缩乏力的奶牛可以注射雌激素、垂体后叶素等药剂；也可以灌服调理气血、活血化瘀、促进子宫收缩、促进和恢复产后母畜生殖功能的中药，如产后宫康王、生化汤、补中益气汤、桃红四物汤等；对正常分娩的奶牛，分娩后即灌服产后宫康王等以生化散为主的纯中药制剂或清宫液50 ml；在产后1个月应检查奶牛子宫复旧情况，对复旧不良的奶牛应及时给予治疗；为促使奶牛早发情，可以给母牛饲喂一些补肾助阳的中药，如淫阳藿、催情散等。也可以注射垂体促性腺激素释放激素（GnRH）及其类似物（LHRHA2、LHRH-A3）。