奶牛子宫炎的诊治及预防

赵玉莲 徐 泉

（1.青海省互助县饲料监察所，互助 810500；

2.甘肃省兰州市红古区下窑街道办事处，兰州，730080）

子宫炎是奶牛最常见疾病之一，据统计，临床发病率为3%～36.4%，产后10 d内子宫炎的发病率为20%～40%，胎衣不下牛的发病率可达80%以上。子宫炎成为奶牛屡配不孕、繁殖率低的主要原因之一，严重制约奶牛业的发展。本文对奶牛子宫炎的病因、症状、诊断、中西药结合治疗及预防进行了综述，供同仁参考。

1 病因

奶牛分娩后，子宫的正常恢复过程是：（1）子宫体迅速变小；（2）排出恶露；（3）子宫子阜形成的母体胎盘坏死脱落，形成新的子宫内膜；（4）排出分娩时进入子宫内的细菌、使子宫净化；恢复可以再妊娠的状态大约需要 4～5周。患子宫炎和子宫内出现细菌的数量和毒性、子宫本身条件、奶牛机体的自然防御机制有关。据研究，子宫有防御细菌的机理是通过子宫内膜上皮的形成；由子宫腺体分泌粘液；产生嗜中性多形核细胞及产生液性抗体防御细菌；但是任何一种原因使子宫对细菌的防御机能降低时，都会使细菌增殖，引起子宫炎症。

1.1 子宫防御机能降低原因

双胞胎、死胎、难产时不正确助产，恶露滞留、胎衣不下、子宫脱出、流产、乳牛热、消毒不严、营养不良也会引起不同程度的子宫炎。营养不足，营养过剩，微量元素不足等原因都可造成子宫防御机能降低而引起细菌感染；奶牛内分泌失调尤其是FSH、 LH、 P4和 E2等分泌紊乱是引起子宫内膜炎的重要原因；另外，如布氏杆菌病、毛滴虫病、弯曲杆菌病等都会引奶牛子宫内膜炎。

1.2 病原菌

根据部分省区的兽医工作者初步调查报道，黑龙江省的病原菌有萄葡球菌、大肠杆菌、蜡样芽抱杆菌、链球菌、沙门氏菌、棒状化脓杆菌；吉林省的病原菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、兽疫链球菌、化脓链球菌、肺炎球菌、变性杆菌、类产碱杆菌、表皮及腐生葡萄球菌、肾棒状杆菌、枯草杆菌、蜡样芽抱杆菌图；辽宁省的病原菌有柠檬色葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、蜡样芽抱杆菌；兰州地区的病原菌为化脓性链球菌、乳链球菌、大肠艾希氏杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌。

2 症状

共有症状：发热（39.5℃以上或更高），食欲下降、反刍减弱或停止、伴有轻度的气胀，精神萎靡，产奶量下降，脱水；阴道检查，子宫颈稍开张，有时有分泌物排出；病重者子宫分泌物多为乌红色或棕色，躺下时排出恶臭、水样阴道排出物；直肠检查时子宫角要比正常大，宫壁厚，子宫收缩反应减弱等临床症状。

产后子宫排出物连续2周是正常的恢复过程，正常排出物为粘液和血液的混合物，粘液越多越好；而粘稠度和气味是判断奶牛出现子宫炎及其严重程度的要点。据临床症状可分为急性、慢性和隐性子宫炎3种，急性子宫炎常见于新产牛。

分娩初期子宫炎分为伴有严重全身症状的急性败血性子宫炎和没有明显全身症状的轻度子宫炎；急性败血性子宫炎呈现急性败血症的症状、发热、食欲废绝、精神沉郁、脱水、休克、瘤胃弛缓、有的患牛有蹄叶炎症状。子宫的异常变化有恶露滞留和排出的恶露有恶臭、为脓性和红褐色粘稠度低的粘液，多伴有子宫弛缓；轻度子宫炎不呈现明显全身症状，体温轻度上升，食欲轻度减退，乳量减少，子宫内膜炎子宫炎已变为慢性，不呈现全身症状，子宫恢复迟缓，排出有恶臭脓性粘液。

3 诊断

（1）诊断时应该根据临床症状、发病时间、病程、流产等，并结合发病史，判断子宫炎处于何种程度，也可取子宫排出物、胎盘、流产胎儿等作细菌培养，依据检测结果做出相应的诊断和治疗措施。一般从子宫排出物可分离到的细菌有化脓性放线菌、坏死杆菌、拟杆菌、大肠杆菌、黄色葡萄球菌、假单孢菌以及其他厌氧菌等。

（2）健康检查在分娩后 10 d内，每日检查食欲、精神、乳量、体温、有无起立困难、蹄叶炎等情况，在出现上述情况时，很可能是本病，如果体温上升时，可能性是败血性子宫炎。恶露检查正常恶露是从茶色→红褐色，稍有粘稠性，不具腐败臭味，若恶露有强烈臭味、排出量多，变为粘稠性时可怀疑子宫炎。在发现排出脓性粘液、反复配种不受胎时，可怀疑慢性子宫内膜炎。

（3）清洗子宫诊断在发情期采用胚胎移植的气球导管比较容易清洗，所用清洗液是灭菌生理盐水，加热至体温温度，取 40 ml注入子宫内，按摩2个子宫角，回收清洗液。子宫粘液正常时，回收液基本透明。若回收液为白色混浊或其中有紊状悬浮物则可诊断为子宫内膜炎。在黄体期清洗子宫时，即使子宫正常，其回收液也稍有呈现微白混浊的情况，因此，将回收液离心（1500r ／min，5 min），取沉渣涂片固定，姬姆萨染色镜检，以有无炎性细胞来诊断子宫内膜炎。

4 治疗

4.1 西药治疗

分娩初期（1～2 周内）子宫炎急性败血性子宫炎的治疗对伴有体温上升，食欲废绝等全身症状的分娩初期的急性败血性子宫炎可选用青霉素20 000～30 000 IU／kg，2 次／d，用5 d 以上。发现脱水症状和休克的患牛，为减轻毒血症或用非类固醇消炎剂，隔 8h 1次。在治疗由化脓性放线菌引起的子宫内膜炎时，向子宫内注入青霉素 100 万 U有疗效，但是，对已经反复发情，其子宫内的细菌已被净化，只有炎症存在的情况，即使投予青霉素也无疗效。

4.2 激素治疗

对未呈现全身症状的分娩初期子宫炎用前列腺素（PGF2α）、聚对苯甲酸雌二醇（EB：estradiol benzoate）、催产素（oxytocin）等进行全身性治疗。在子宫局部治疗上，向子宫内投予前列腺素（PGF2α）及其类似药物即可获得一定的疗效。在难产、胎衣不下、子宫炎时投予前列腺素，发现慢性子宫炎的发病率减少，受胎率上升。因为前列腺素能提高子宫内白细胞的噬菌作用，促进子宫的防御机能。

4.3 中药治疗

4.3.1 初产轻症牛 用扁豆花、鸡冠花、泽兰各30 g，益母草、山楂各50 g，红花、桃仁各20 g。混合加水适量，煎后取其汁，与100 g红糖调匀，1次灌服。

4.3.2 重症牛 用酒当归50 g，川芎15 g，酒白芍35 g，熟地50 g，吴茱萸35 g，丹皮30 g，元胡20 g，陈皮40 g，制香附50 g，白术50 g，砂仁25 g。共研细末，开水冲调，侯温灌服，1剂/d，连用2～3剂。

5 预防

（1）要保证营养充足，干净、干燥的产房设施，清洁卫生的助产等，尤其必须保证产后奶牛的良好食欲和干物质摄入量以满足泌乳期营养的需求。（2）监测奶牛产后的健康状况，尤其是产后10 d内奶牛直肠温度的变化，若出现发热症状应及早、及时治疗。因此，产后子宫恢复的关键在于快速、自然地排出宫内液体、胎盘和产道的细菌，以及及时正确诊断和治疗。

[1] 中尾，敏彦.牛子宫内膜炎的诊断治疗[J].家畜诊疗，2001，48（11）：717～727

[2] 张禹，王春林，代大力，等.奶牛子宫内膜炎的诊断与治疗 [J].黑龙江动物繁殖，1 997，（1）：21～22

[3] 徐丰勋，王双桐.奶牛化脓性子宫炎的诊治[J].河北畜牧兽医，1996，（3）：139

[4] 吴廷春，郑星道，张维彦，等.乳牛慢性子宫内膜炎的病原菌检查[J].黑龙江畜牧兽医，1999（12）：27