个案工作与朝鲜族空巢老人精神需求的满足

祝 坤 (长春师范学院政法学院,吉林 长春 130032)

随着经济和社会的发展,人们的价值观念发生了变化,传统的养老方式已逐渐变迁,城市和农村出现了越来越多的空巢家庭。随着我国边疆地区朝鲜族出国务工人员的增多,朝鲜族聚居区中空巢老人的比例日趋增加。根据课题组在吉林省某市进行的抽样调查与以往研究〔1〕对比发现,朝鲜族聚居区中空巢家庭的比例明显高于全国平均水平。朝鲜族空巢老人面临的问题由于地域、民族和现实特点具有独特性,而社会工作方法中的个案工作相比较其他方法能够更好地满足朝鲜族空巢老人的需求,尤其是其精神需求。

1 朝鲜族空巢老人精神需求的特点

1.1 精神需求的满足程度较低 研究表明空巢老人普遍都心情郁闷、沮丧、孤寂,食欲减低,睡眠失调,常常会有自责倾向,另外也会有责备子女的倾向,觉得子女对父母不孝,只顾自己的利益而让父母独守“空巢”〔2〕。上述空巢老人的特征也体现在朝鲜族空巢老人的身上,但与此同时,由于民族文化、传统观念的影响,朝鲜族空巢老人面临的问题具有其独特性。一般情况下,传统的朝鲜族家庭中的长子和老人共同居住;其他子女成家后独立生活,但他们也会赡养父母,在家中以男性儿辈为户主,协调着全家的关系。老人在家庭中和社会上的地位都比较高,在饮食和衣着等方面老人的需要也得到优先保障。空巢的朝鲜族老人在居住条件、经济支持等物质赡养方面得到了相对较好的照料,来源主要是其在国外务工的子女、亲属等非正式社会支持。近年来,随着朝鲜族出国从事劳务输出人数的增加,朝鲜族社会经济生活有了很大的发展。朝鲜族空巢老人能经常收到子女的汇款,但其与子女的直接互动非常少。而朝鲜族空巢老人社会资源比较匮乏,可及的社会福利服务比较少,社区的支持功能还未健全,可提供的居家养老服务只能部分地满足日常生活需求,对空巢老人问题只能进行浅层介入,解决问题时缺乏对服务对象需求的独特性的识别与分析,无法使老年人获得社会生活发展和精神需求的满足。

1.2 精神支持的来源单一且呈削弱态势 社会支持状况可以用来评估个人能获得的来自社会网络的各种帮助、支持。人的精神与物质需求支持的来源主要是正式社会支持与非正式社会支持系统。正式的社会支持来自政府和社会正式组织的各种制度性安排;非正式的社会支持系统则主要指来自家庭、亲友、邻里等的支持〔3〕。由于大多数朝鲜族空巢老人没有在国家体制内单位工作过,所以正式社会支持相对缺乏。朝鲜族空巢老人的社会支持尤其是精神支持来源主要是非正式系统。朝鲜族把父慈子孝、赡养父母作为最基本的道德准则。这种传统观念的延续使得多数老人们认为老了就应该由子女供养,不需要为自己的养老做准备。大部分老人没有机会享受社会福利服务,也极少有去养老机构养老的打算。随着近年朝鲜族年轻人生活的日趋国际化,社会成员逐渐向外流动,虽然物质养老得到了相对好的安排,但朝鲜族空巢老人的非正式支持系统的精神支持作用在逐渐削弱。

1.3 精神需求具有复杂性 老年社会工作是针对老年人的生理、心理和行为特征所作的服务性工作,目的是解决老年人日常生活中存在的各种问题。在解决问题的过程中,比较重视服务对象的特殊境遇。朝鲜族具有“重现世”、“求乐生”的人生观〔4〕。一般的朝鲜族人具有明朗、潇洒和乐天的情感世界和喜欢追求现世生活种种享受的民族性格,朝鲜族很多风俗中重视谋求生存过程中的快乐,天伦之乐也是备受重视。他们喜好歌舞、饮酒,精神文化需求丰富。家庭结构和社会变迁带来的民族传统与现实的冲突交织在一起,体现在朝鲜族空巢老人生活的各个层面,使得其精神需求显示出复杂性。基于调研和以往研究的结论,朝鲜族空巢老人的需求虽以物质需求的满足为基础,却主要侧重精神需求方面:如何丰富和满足文化娱乐生活、如何应对空巢带来的挫折事件、如何重新整合过去生活的意义、如何改善其与子女的互动、如何完善生活方式应对社会变迁、如何缓解对疾病、死亡的愤怒和恐惧情绪等。

2 个案工作介入朝鲜族空巢老人精神抚慰问题的意义

个案工作是专业工作者在利他主义的价值理念指导下,运用科学的专业知识和技巧,以个别化的方式为感受到困难的个人及家庭提供物质和心理方面的支持,以帮助个人和家庭减低压力、解决问题、挖掘潜能,不断提高个人、家庭和社会的生活质量与福利水平的一种社会工作方法〔5〕。个案工作介入朝鲜族空巢老人精神抚慰问题有独特的意义。

个案工作与一般的心理咨询和治疗不同,后者主要是针对精神方面的治疗,只解决个人问题,不关心其他社会、文化、政治因素。而个案工作的服务则涉及案主潜能的发挥和案主所处的社会环境与可调用的社会资源。社会工作者直接参与老人的照料与服务常见于个案工作中。社会工作者根据社会工作的伦理和原则,运用专业知识和技巧 (包括有关老年学的知识和照料老人的技巧)改善空巢老人物质、精神生活环境和条件,增强其社会功能,提高空巢老人适应社会和应对困难的能力。服务过程中,社会工作者运用心理-社会模式、危机调适模式、行为治疗模式、个案管理模式的专业知识和技巧,把朝鲜族空巢老人的精神需求与具体文化和社会系统连接起来,具有一定优势和意义。由于近年来出国务工收入的增加,对于绝大多数子女在国外务工的朝鲜族空巢老年人来说,物质养老已经不再成为问题,精神上的依托、心理上的慰藉才是最迫切的需要。

3 个案工作的介入过程

3.1 问题的界定 个案工作者以整体的视角理解朝鲜族空巢老人的生活状况,不把老年人限定为“失能的”、“被动的”角色,明确服务对象的能力,关注服务对象“问题”中的能力而不是仅仅关注“问题”。了解服务对象的问题,应该着眼于其过去、现在、将来可以调动的能力。比如,好的夫妻关系是一种优势,改变愿望强烈是优势,能歌善舞是一种能力,等等。社工需要做的问题评估,实际上是以优势视角下“能力建设”为理念的,帮助案主自己澄清潜能发挥过程中遇到的困难和压力事件的本质,界定工作范畴。

3.2 目标的确定 一个好的改变计划应该以服务对象为中心,协助服务对象更好地面对空巢的压力和困难,改变的目标要由空巢老人来决定。实践中要从案主最急需解决的问题出发。从具体行为到价值观念、思想的改变是人的连续统一的改变过程,倾向于处理广义的目标与注重短期的、可观察的、具体的目标并不相对立,只是实务操作中具体处理手法不同罢了。总之,目标要循序渐进,充分考虑到空巢老人的实际需求,具有可操作性。

3.3 工作者角色的承担 在对朝鲜族空巢老人开展个案工作时,工作者首先是使能者的角色,即社会工作者运用专业知识和技巧调动服务对象的能力和资源,发挥其潜在能力,促使服务对象发生有效改变。其次是联系人的角色,即社会工作者帮助空巢老人与拥有资源的服务机构联系,保证服务对象能够获得合适的服务,比如社区的日间照顾中心、社区门诊等等。或者把朝鲜族空巢老人根据兴趣、爱好与合适的群团组织连接起来,根据需要结合小组工作方法开展多层次的介入。最后是教育者的角色,即社会工作者协助服务对象学习处理代际关系、夫妻关系等问题的新知识、新方法,调整原来的行为方式、改变其对自身的消极认知。

3.4 介入策略和技术 在不违背专业伦理的情况下,工作者与朝鲜族空巢老人刚开始接触时,可以技术性地淡化社工身份。社工应该首先采取陪伴、倾听的策略,消除老年人对来访者的陌生感,以利于专业关系的建立。工作者通过仔细聆听老人的表述、表达自己的同感,如对于子女不在身边的失落的体会等方式来建立与老人的信任关系;给予老人足够的信心,增强老人改变的要求。同样为空巢老人服务,个案工作注重“人在情境中”的概念,强调对空巢老人需求的多层次性的敏感,即虽侧重个体的精神需求,也要考虑到物质需求的状况,同时要注意到案主所处的社会环境,必要时在工作中为维护老年人合法权益进行倡导,为老年人寻求社会资源和社会援助,促进其社会参与,实现社会公平和正义。

3.5 评估 评估的目的是了解案主的改变程度,由于案主的改变是持续的过程,因此评估在整个个案工作过程中都是存在的。在结案阶段的评估,主要与个案的目标相对照,检查工作的效果与案主改变的情况,为跟进、转介等后续工作提供依据。

4 开展个案工作应注意的主要问题

4.1 提高工作者的文化能力 个案工作者对多元文化的融合与吸取能力在工作中尤其重要。在朝鲜族聚居区开展服务时要根据地区现实和民族特色,结合个案工作的相关理论和技巧进行。工作者应该注意了解和尊重朝鲜族的文化。比如,朝鲜族把尊重老人看成家庭乃至整个社会生活中的极为重要的礼节。朝鲜族老人到 60岁就会举办花甲宴,70岁举办古稀宴,这些都是特别讲究的活动。但是随着出国劳务的人越来越多,空巢老人数量迅速增加,导致民族的一些习俗与传统被忽略。个案工作者可以调动社区和社会资源为子女无法举办寿宴的老人举办简单的寿宴,弥补子女不在身边的遗憾,缓解其孤独的情绪。

4.2 坚持社会工作价值与伦理原则 个案工作与其他一些社会活动不同,它具有利益单向性的特点。在服务过程中个案工作者要时刻铭记社会工作价值理念和目标。子女长期离巢,加上语言上的限制使朝鲜族空巢老人的承受能力、适应能力、交际能力等方面或多或少有一些障碍。个案工作者在提供帮助时,注意不因身份的差距而区别对待,不应有价值偏见。同时,个案工作者要以崇高的社会责任感、丰富的人文情怀、稳定的心理状态进行工作。一名合格的个案工作者不仅应具备知识和实践能力,还应该有稳定的内在。在面对空巢老人时应注意自己的情绪投入的界限,避免产生反情感转移,影响案主权益。

4.3 协调各方资源 目前朝鲜族聚居区各项社会政策和与社会工作相关的制度安排正在完善的过程当中。个案工作的开展并真正与实际案例相结合需要多方共同努力。从事社会工作间接服务的研究者、社会行政管理者,要研究、倡导并通过合理途径推进政府对个案工作的关注,使其能够在基层社会服务体系内增设社会工作者岗位,这样社工在机构的统一领导下可以更好的为空巢老人服务。工作者还要调动各种社会资源去影响案主或潜在案主,例如可以在老人聚集的活动场所以走访的形式宣传思想。其他非政府组织可以通过多种形式,引导空巢老人正确认识家庭发展的规律和正确对待离巢现象。社工应引导社区群体、媒体注意树立老年人的正面形象,肯定其价值和地位,相信老年人的潜能,降低老年人与社会的隔离。

综上所述,在我国社会人口老龄化加剧、空巢老人逐渐增多的现实情况下,思考朝鲜族或其他少数民族的独特境遇、开展老年人社会工作服务,更细致地区分空巢老年人的需求,为其提供现实可行的帮助,是社会主义和谐社会建设的重要内容之一。

1 中国老龄科学研究中心 .中国城乡老年人口状况一次性抽样调查数据分析〔M〕.北京:中国标准出版社,2003:71.

2 穆光宗 .家庭空巢化过程中的养老问题〔J〕.南方人口,2002;17(1):33-6.

3 古学斌 .实践为本的中国本土社会工作研究〔M〕.北京:社会科学文献出版社,2007:304.

4 孙 岿 .朝鲜族人生观与消费文化特征〔J〕.大连民族学院学报,2006;8(2):7-10.

5 许莉娅 .个案工作〔M〕.北京:高等教育出版社,2004:4.