急救工作中急诊护士的重要性及要求

房素梅

（山西省介休市汾西矿业集团总医院急诊科，山西 介休 032000）

急救工作中急诊护士的重要性及要求

房素梅

（山西省介休市汾西矿业集团总医院急诊科，山西 介休 032000）

急救；急诊护士；重要性

我在急诊科工作的十几年中，经常会遇到急性中毒、烧伤、中暑、各种外伤和各种急腹症的急危重症患者，患者一般受伤后大多在第一时间内被送到医院急诊科，所以急诊科接到患者的特点病情重，有时甚至没有陪护人员，所以急诊科的工作量无形就增加了。危急、重症患者是否可以得到及时救护直接关系到患者的生命和以后的康复[1-3]。而护士能否准确无误的配合医师的工作，并且及时准确的完成各项护理措施在整个救治过程中起着至关重要的作用。

1 临床资料

汾西矿业集团总医院急诊科2007年1月至2010年1月共收治1087例患者。其中，男性861例，女性419例，年龄2～76岁。交通伤397例，烧（烫）伤和爆炸伤67例，打架纠纷142例，CO中毒76例，煤矿砸伤225例，食物中毒19例，氯气中毒9例，坠落伤8例，急腹症91例，运动伤3例。

2 急诊工作

2.1 值班护士见到患者时或接到电话求救，首先通知值班医师、抢救班护士。如遇突发公共事件立即通知科室主任和护 士长。并且通知医院相关领导。

2.2 严格执行首诊负责制，患者到达急诊科后，当班护士立即进行急诊分诊。高质量的分诊能使患者得以及时救治，反之则有可能延误急救时机而危及生命，所以分诊要在2～5min内完成。其他护士协助相关专业医师迅速对患者进行评估和筛检工作，并做好详细登记工作，准确及时地把患者病情统计出来，并且上报院部。

2.3 根据患者病情的不同，送到不同的区域进行及时合理的处置。所以就要进行分类，根据病情分为：①危急症：患者生命体征极不稳定，如得不到紧急救治，很快危及生命。如心脏呼吸骤停；休克；胸痛怀疑心肌梗塞等。此患者立即进入抢救室进行抢救。迅速建立静脉通道，监测生命体征，保持呼吸道通畅等。②亚紧急：一般急诊生命体征尚稳定，没有严重的并发症，如闭合性骨折。根据病情转入专科进行治疗。其他可等候的可到各科门诊继续治疗。

2.4 抢救治疗组由技术过硬的护士担任，主要配合医师对危重患者进行心肺复苏、气管插管、除颤、洗胃、机械通气、深静脉穿刺、采集各种血尿标本等。同时做好各种抢救记录的登记，其内容包括患者姓名、年龄、性别、入抢救室时间、诊断、生命体征、瞳孔，意识，入量和出量，用药的时间，名称剂量以及病情及处理[4]。

2.5 患者的病情稳定后，由护士将患者安全护送到病房或手术室、监护室。在护送过程中，保持各种管路的畅通，严密观察病情变化发现问题及时处理。

3 要 求

3.1 急诊护士应该具备最基本的专业素质，抢救技术全面、应变能力强。要熟练掌握各种抢救设备的使用及保养。熟练心电图的操作和并且可以简单阅读。要求掌握常用的一些急救药物的名称、剂量、药理作用、用法、禁忌证及注意事项等[5]。

3.2 建全并严格执行规章制度科学、完善、合理的规章制度是防范差错事故及纠纷的良好基础。学习护士条例，并严格按护士条例 完善自己的行为。

3.3 开展常规培训和演练，通过各种形式，定期进行培训，在掌握理论知识的前提下，通过反复演练来加以强化。要求每位急诊护士能熟悉应急预案的要求和内容，加强医护配合的熟练程度，从而使各项抢救工作顺利开展。

3.4 加强与相关科室之间的协作，尤其是应对突发性公共卫生事件时，护理人员单方面在医院各部门的协调与支持下，才能各个环节紧密结合，环环相扣，才能保证医院有一支招之即来、来之能战、战之能胜的急救队伍。

[1] 曹康泰.突发公共卫生事件应急条例解释[M].北京.中国法律出版社,2003:5.

[2] 潘绍山,孙云敏,黄始振.现代护理管理学[M].北京:科学技术文献出版社,2001:400.

[3] 刺钰,张黎明,薛冰.急诊抢救应急预案在成批伤病员救护中的作用[J].护理管理杂志,2005,5(2):46-48.

[4] 王瑜.突发事件成批伤病员现场急救程序的研究[J].解放军护理杂志,2005,22(2):179-80.

[5] 周秀华.急救护理学[M].北京:人民卫生出版杜,2001.

R192.6

B

1671-8194（2011）20-0369-02

10.15912/j.cnki.gocm.2011.20.093