老年风寒型头痛的护理

陈秀良

(福建省龙岩市第二医院,364000)

老年风寒型头痛的护理

陈秀良

(福建省龙岩市第二医院,364000)

一般认为,头痛特别是慢性头痛的发病机制是多因素的,可能与人体内分泌及代谢失调、变态反应、头颈部肌肉收缩、自主神经功能失调及精神因素等所致的脑血管舒缩功能障碍或脑血流改变有关。西医常予麦角胺、解热镇痛剂、镇静剂、钙通道阻滞剂等治疗,而中医则根据“辨病因”、“辨病位”、“辨性质”来进行全面分析、对症治疗。近年来,笔者在工作中护理老年风寒型头痛患者23例,现将护理情况总结如下。

一般资料

23例中男14例,女9例;年龄最大79岁,最小61岁,平均67岁;住院时间最长11天,最短4天。

临床证候:头痛连及项背,恶风畏寒,遇风尤剧,常喜裹头,得温则舒,口不渴,舌苔薄白,脉浮或浮紧。

施护措施

1.注意观察头痛的部位、时间、性质、程度及诱发因素等。头部注意保暖。

2.用川芎茶调散加减,水煎300ml,每日以清茶分2次送服。

3.可予疏风散寒止痛的药物适量研细末调成稀糊状,外敷穴位(太阳穴)24h。协助医生进行针刺治疗,按摩攒竹、太阳等穴;也可由轻至重或用清凉油擦抹太阳穴。

4.餐饮中可予疏风散寒之品,如葱豉粥、川芎糖茶等,忌食生冷油腻之物。

5.药后应稍加衣被,以微汗出为宜,出汗后不可吹风,也不宜马上洗浴。鼻塞流涕者可热敷迎香穴,或用食指按揉风池穴及双侧合谷穴。

总结

中医学认为,头为“诸阳之会”、“清阳之府”,五脏精华之血、六腑清阳之气皆上荣于头。若气血充盛通畅,阴阳升降有序,则无头痛之疾。若外邪侵袭,上犯巅顶,便可使气血运行受阻,阴阳升降乖戾而引起头痛。此时,应向患者讲解有关知识,本病的发展过程以及如何正确接受治疗。建立战胜疾病的信心,配合治疗。情志护理在护理措施中是不可缺如的。应主动安慰开导病人,解除患者的思想负担和紧张、焦虑、恐惧情绪,保持乐观情绪,有利于疾病的恢复。由于头痛患者的病因不一,体质的强弱不同,年龄偏大,其治疗方法也不尽相同,护理措施也应按疾病不同的证型有所改变。正确的辨证施护对于疾病的转归预后起到重要的作用。

2011-03-11)