一例犬急性腹膜炎的诊治

肖尚修，阎卫华

（1.商丘职业技术学院，河南 商丘神火大道566号 476000；2.河南省商丘市梁园区委）

急性腹膜炎指腹膜的急性炎症。因腹膜内毛细血管和淋巴管丰富，吸收与渗出能力较强。若腹膜受细菌、病毒或化学物质等不良刺激后，易发生炎症过程。2010年3月，商丘市阎××一条牧羊犬，1.5岁，体重40㎏，突然发病，诊断为犬急性腹膜炎，有关诊治情况介绍如下：

1 病因

犬急性腹膜炎主要是继发性细菌性腹膜炎，多发生于腹腔脏器如胃肠、膀胱或积脓子宫发生穿孔、破裂或炎症扩散，及腹壁穿透创伤引起感染。此外，腹腔穿刺消毒不严、腹腔注入刺激性药物如红霉素或四环素等，以及腹腔手术污染，均可发生急性医源性腹膜炎。

2 症状

根据腹膜炎的范围和程度，，可分为局限性和弥漫性腹膜炎。至于炎症取何种形式，取决于病因的强弱和动物机体的反应性或者抵抗力。

该犬表现持续性腹疼，脊背弓起、腹部蜷缩、懒于活动、行走缓慢、卧地小心，常回头顾腹。腹壁触诊时感觉腹肌紧张，硬如模板，患犬有明显疼痛，有呻吟表现。腹腔积水较多，下腹部向两侧对称性膨大。腹壁叩诊呈水平浊音，有拍水声。在浊音区上方呈鼓音。体温39.5℃，心跳90次/分，明显胸式呼吸，尿量很少，并呈黄色。精神沉郁，食欲废绝，出现反射性呕吐。

3 诊断

3.1 腹腔穿刺：在犬的腹底壁，用碘酊消毒，穿刺初期流出絮状的液体，后期流出红白相间的腹腔液。

3.2 血液检查：白细胞计数，嗜中性白细胞显著增多，有核左移现象。根据典型的临床症状、穿刺液性状及血液检查，诊为急性腹膜炎。

4 治疗

以消除病因、控制感染和防治休克为基本治则。

4.1 首先排出患犬腹腔液体约1500ml，用生理盐水腹腔注入1000ml进行冲洗，然后药物用生理盐水250ml、青霉素钠320万、2%普鲁卡因6ml进行腹腔注射，每天冲洗注射一次，共用3次。

4.25 %葡萄糖生理盐水250ml、地塞米松6mg、维生素C3g静脉注射，用生理盐水250ml、菌必治3g静脉注射，10%葡萄酸钙60ml、5%葡萄糖水100ml静脉注射，止血敏4ml肌肉注射，每天一次，连续7天治愈。

5 体会

犬的急性腹膜炎应以消除病因、及时控制感染、防治休克为治则。在发病的早期可应用广谱抗生素氨苄青霉素、头孢菌素等，具有良好控制感染的效果。根据患犬的心血管机能状态，合理的确定输液成分、输液的量、输液的速度，要及时纠正水、电解质和酸碱平衡的失调，在急性腹膜炎渗出阶段，应及时进行腹腔穿刺排出积液，尔后采用抗菌素与普鲁卡因腹腔封闭，疗效甚好。