四针两灌疗法治牛前胃弛缓

徐慧中，肖伦征，曾桂根，郭卫红 ，黎明来，肖伦徽

(1.江西省吉安市畜牧兽医局动物保健中心，343000；2.江西省新干县畜牧兽医局；3.吉安市水利局；4.吉安市青原区新圩镇畜牧兽医站)

前胃弛缓是牛的常发病，中兽医称脾虚不磨，在兽医临床中占牛病的一半以上。本病按不同的分类方法，可分为原发性、继发性，急性、慢性等等。临床上治疗本病的方法也很多，可谓五花八门，各显神通。笔者在20世纪90年代初，参照张建岳编著的《实用兽医临床大全》中的前胃弛缓的治疗方法，结合兽医临床诊治前胃弛缓的点滴经验，总结出四针两灌疗法，并在近二十年的兽医临床工作中长期应用，取得了比较满意的效果，特别是对久治不愈的顽固性前胃弛缓疗效显著。现将有关材料整理如下，供同道参考。

1 四针两灌疗法的药物组合

1.1 四针

1.1.1 庆大霉素25万-100万单位，安乃近15-30m l，安钠咖10-20ml。混合肌注或加入葡萄糖液、生理盐水中静注；

1.1.2 比赛可灵5-10ml，皮下注射；

1.1.3 士的宁5-10ml，皮下注射，可用新斯的明5-15ml代替；

1.1.4 异丙嗪250-500mg，肌注。

1.2 两灌

1.2.1 小苏打20-50片，大黄苏打片10-20片，保健锭2-6片共灌服。

1.2.2 菜油0.5-1.5kg，醋0.5-1kg，加蒜头3-5个，捣碎共灌服。

以上剂量，视牛体重酌情确定。

2 典型案例

2.1 病案一：2010年10月4日，吉安市青原区河东街道秦家村委会杨家村某某因牛有病到吉安市动物医院门诊部请求出诊。主诉：自家养的黄牛上月26日开始生病，已请街道兽医站人员诊治4天未见效，后又请村级兽医员治疗1天，仍不见好转。症见：黄牛1头，公，约4岁，体重约300kg，鼻镜干燥，毛乱消瘦。反刍和嗳气减少，食欲不振，测体温为40℃，精神高度沉郁，卧睡不起，强行赶起后不愿行走。粪便干结小，算盘珠大小，色暗，表面有粘液，尿少色黄。触诊瘤胃有“两张皮”的感觉，内容物柔软，呈间歇性胀气；听诊瘤胃蠕动音减弱，蠕动次数减少。根据临床症状情况，初步诊断为前胃弛缓。为究其发病原因，笔者与畜主详细交谈该牛使役、进草、饮水及前面兽医诊治用药等情况。原来9月25日，畜主把复合肥撒在自家待翻耕的菜地表面，再用黄牛拉犁把化肥翻入土壤中。适逢邻地他人抽水灌溉蔬菜，致使自家的菜地垄沟积水。当日天气炎热，加之耕牛使役过度，渴欲大增，饮进大量这种含化肥的浑浊沟水，因而发病。结合调查了解到的情况诊断为慢性前胃弛缓。即按前述药方法治疗。

10月5日二诊，畜主高兴地说，昨日下午该牛开始反刍，嗳气，并开口进草。

症见：该牛精神转好，愿走动，测体温39℃，粪便软散，尿液清长，腹胀已消。效不更方，再用药一次。

三日后，电话追访，该牛已恢复正常。

2.2 病例二：2011年1月2日，吉安市吉州区河埠乡新村村委会杨家村小组杨某某母牛有病，来吉安市动物医院门诊部请求出诊。主诉：自家养的母水牛生病1周已请乡兽医站人员诊治3天不见效果。症见：水牛1头，约3岁，体重约400kg，精神高度沉郁，鼻镜干燥，无汗珠，反刍和嗳气减少，轻微胀气，不时啃点泥土，偶尔吃一二根稻草，测体温39.1℃，触诊瘤胃内容物呈粘硬感，听诊瘤胃蠕动音弱，蠕动次数减少。通过仔细询问畜主，了解到该牛在生病前一天，偷吃了一土箕带泥的红薯，先拉稀，后废食。根据临床症状及调查了解到的情况，诊断为慢性前胃弛缓，立即按前述用药治疗。

1月3日二诊，畜主告之，昨日下午该牛开始反刍、嗳气，并进草了，精神也较好，也排了粪尿，测体温37.5℃，为巩固疗效，再用药1次。

10日电话追访，该牛已恢复正常。

3 小结与讨论

3.1 饲养不当是发生前胃弛缓的主要原因

凡诊一病，一定要弄清病因。在诊疗上述的两例典型病例时，笔者经过耐心询问畜主，才最终找出了病因：一例为大量饮进含化肥的污泥沟水，引起前胃机能降低；另一例为偷吃了含泥沙的难以消化的红薯，影响瘤胃内微生物的消化活动。两例典型病例均为久治不愈的顽固性前胃弛缓。找出了致病原因，才能及时准确诊断疾病，从而实施辨证施治，可见弄清病因的重要性。

3.2 对前胃弛缓应以预防为主

两例典型病例均为饲养管理不善而引起，同时由于前期诊治不力，导致病程延长，转成为症状较重的慢性病，病牛日渐瘦弱，随后伴发胃肠炎并使体温升高，病情进一步恶化可衰竭而死亡。故预防本病，主要在于改善饲养管理，合理使役，不喂品质不良的饲料、饮水。

3.3 四针两灌疗法的药理作用

前胃弛缓的发病机理是前胃神经感受降低，引起前胃兴奋性和收缩力减弱。四针两灌疗法就是以兴奋前胃神经为主，促进反刍和食欲的恢复。第一针具有强心和增强全身功能作用；第二针比赛可灵可兴奋瘤胃蠕动，促进反刍；第三针士的宁能提高瘤胃的紧张度和收缩力；第四针异丙嗪具有恢复交感神经和副交感神经两者的平衡作用，还具有抗组织胺作用。第一个灌药法为苏打疗法，苏打可调节瘤胃内酸碱度，保健锭还能促进反刍；第二个灌药法为民间土法，具有通肠润粪作用。二次灌药之间需间隔15分钟左右。

对于妊娠母牛，应谨慎使用四针两灌疗法。