乌山茶治疗高脂血症36例

300191 北京军区天津疗养院 马君 韩冷

300010 天津市和平中医院 任仲传

随着经济的发展和物质生活水平的不断提高，膳食结构日趋高脂化，使得高脂血症患者越来越多。高脂血症主要是胆固醇、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白(LDL)升高，临床上有其中1项、2项或3项升高，或伴有高密度脂蛋白(HDL)减少和血液黏稠度增高。我院采用乌山茶治疗高脂血症，疗效满意，现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择门诊高脂血症患者36例，男25例，女11例；年龄40～65岁，平均年龄56岁；病程1～10年，平均3.8年。

1.2 诊断依据 参照《中药(新药)治疗高脂血症的临床研究指导原则》的诊断标准[1]。在正常饮食情况下，两周内进行2次血脂检查，符合下列条件之一者即可确诊：①血清总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L。②TG≥1.54 mmol/L。③高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男≤1.04 mmol/L，女≤1.17 mmol/L。

2 治疗方法

取药物：何首乌30 g、生山楂30 g、苦丁茶30 g。将上药水煎2次，取浓汁约200 mL，100 mL/次，2次/d，早晚温服。合并冠心病者加丹参30 g，合并高血压者加罗布麻30 g。1个月为一疗程。治疗期间坚持低脂饮食，注意运动。

3 疗效标准

痊愈：临床症状、体征消失，血脂检查各项指标均在正常范围；显效：临床症状、体征明显改善，血脂检查TC下降≥20%，或TG下降≥40%，或HDL-C≥0.26 mmol/L，或LDL-C下降≥20%；有效：临床症状、体征均有好转，血脂检查TC下降10%～20%，或TG下降20%～40%，或HDL-C上升0.104～0.26 mmol/L，或LDL-C下降10%～20%；无效：未达到有效标准者。

4 治疗结果

本症36例患者，治疗1个疗程后，痊愈15例，占42%；显效10例，占28%；有效10例，占28%；无效1例，占2%，总有效率97%。

5 讨论

高脂血症是一种代谢性疾病，也是引起动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、高血压病的危险因素，严重威胁着人们的身体健康，因此近年来一直受到中西医家的高度重视，全面调脂，降低TC、LDA、TG，升高HDL，在预防心脑血管疾病方面有着重要的意义。现代药理学研究认为，何首乌能促进脂类物质的转运和代谢，阻止胆固醇在肝内沉积[2]；生山楂能够促进脂质的转运和排泄，使游离脂肪酸减少，并减少胆固醇和胆固醇酯在动脉壁的沉积[3]；苦丁茶能阻滞乙酰辅酶A胆固醇酰基转移酶(ACAT)的合成[4]，减少胆固醇的生成，还有减肥抗癌、抗衰老功效。临床观察表明，乌山茶治疗高脂血症疗效满意，也可减量泡饮，且方便、经济，无不良反应，值得推广应用。

[1]中华人民共和国卫生部.中药(新药)临床研究指导原则[M].北京：人民卫生出版社，1995：171.

[2]王文静，薛咏梅，赵荣华，等.何首乌的化学成分和药理作用研究进展[J].云南中医学院学报，2007，30(3)：60-64.

[3]沈映君.中药药理学[M].上海：上海科学技术出版社，1997：128-129.

[4]潘慧娟.苦丁茶大叶冬青对小鼠血清脂质水平的影响[J].杭州师范学院学报：自然科学版，2005，4(1)：50-52.