搞好航空生理训练安全措施的体会

2011-02-09吕红玉,苏虹彰

中国疗养医学 2011年3期

航空生理训练是疗养内容的重要组成部分，疗养期间搞好生理训练对培养飞行人员具有应对不同飞行因素影响身体功能稳定性、培养并发展飞行心理素质、提高在事故情景及其他复杂飞行环境条件下飞行活动的可靠性、降低飞行过程中的神经-心理紧张压力和功能状态矫正具有重大意义。现将个人在工作中的经验总结交流如下。

1 高度重视，把好训练计划关

①计划制定前必须了解受训人员的身体和思想情况。②确定受训对象。受训人员必须进行体格检查，凡结论飞行不合格或暂时飞行不合格者不进行训练；近期患过鼻炎、咽炎、鼻窦炎等急性上呼吸道感染而未治愈者或过度疲劳、睡眠不佳者须待疾病治愈或症状、体征消失后再进行训练；对血压、脉率、心电图等心血管情况必须严密观察，有明显异常者不能参加训练。③训练人数、时间安排和技术要求是否适宜[1]338。

2 认真细致，把好仪器设备、思想及技术关

督促维修人员认真检查、维修仪器设备，保证运行质量，决不能带故障参加训练。对工作人员加强医德医风教育和安全教育，提高安全观念，增强工作责任心，集中精力，专心致志搞训练。工作人员必须熟练掌握训练技术，经考试合格者才能独立工作，对技术不够熟练者，要有专人带领作业，严把安全关。

3 充分准备，做好特殊情况处理预案

3.1 空间定向训练的安全措施详细询问参训者既往病史，对前庭功能不良者，要重点观察；训练时出现明显自主神经反应者，视情况终止训练，并卧床休息，重者还应给予茶苯海明或东莨菪碱治疗。

3.2 缺氧体检训练的安全措施要密切观察受训者的心率、血氧饱和度、面部表情、皮肤色泽、有无出汗、精神状态、动作是否协调、呼吸次数和倒写数字的准确性等。若出现心率突然变慢，心电图ST-T改变超过正常值，血氧饱和度急速下降，自觉心慌、头晕、反应迟钝、面色苍白、周身无力、发热出汗等，应采取以下措施：①立即脱离缺氧环境，并迅速供氧，使患者平卧，解开领扣和腰带。②晕厥时应使头部放低并给予紧急处理(如嗅氨水等)。③当出现血管性虚脱时，可视情况给予间羟胺、肾上腺素等药物。④若发生严重心律失常，可给予利多卡因等抗心律失常药物。⑤呼吸障碍时应行人工呼吸或注射呼吸中枢兴奋剂。⑥出现心跳突然停止时，应按心搏骤停进行抢救[1]339。

3.3 加压供氧训练的安全措施密切观察呼吸、表情及心电图。若出现晕厥，立即解除加压供氧，平卧休息。

3.4 抗荷训练的安全措施密切观察表情和血压；若出现脑血管意外，应立即解除训练状态，按脑血管意外处理。

3.5 通气过度训练的安全措施 ①训练中如出现重度通气过度体征，如活动受限、肌肉颤抖、四肢抽动、呼吸困难时，立即终止训练，嘱咐受训者浅慢呼吸。②若出现晕厥时立即取平卧位，用毛巾盖住嘴，待清醒后再取下毛巾，嘱浅慢呼吸。③训练中如出现重度通气过度表现，主训医师嘱受训者停止训练。当受训者不听指挥仍继续深快呼吸时，主训医生立即用毛巾捂住口部，但不能捂紧，让受训者能够适度呼吸；或者用一个纸袋(或塑料袋)的袋口对着受训者的口部，让其反复呼吸袋中的气体3～4次，再将袋移开，呼吸新鲜空气，然后再呼吸袋中的气体，直至受训者能够进行浅慢呼吸。