腰围与血压、血糖、血脂的相关性研究

102211 北京小汤山疗养院 胡坤 高楠楠 赵润栓 时敬宇

腰围与血压、血糖、血脂的相关性研究

102211 北京小汤山疗养院 胡坤 高楠楠 赵润栓 时敬宇

目的 探讨腰围与血压、血糖、血脂的相关性。方法 选取2009-12—2010-10来我院体检的11 888名成年人的体检资料进行统计学分析。结果 男性SBP、DBP、Glu、TG、HDL-C均与腰围呈显著相关(＜0.01)，TC、LDL-C与腰围有相关性(＜0.05)；而女性则所有指标均与腰围呈显著相关(＜0.01)。结论 腰围的测定对慢性非传染性生活方式疾病的风险性评估有一定意义，同时可作为对健康管理过程中效果评价的重要指标，值得推广。

腰围；血压；血糖；血脂；健康管理

随着人们饮食结构、生活方式的改变，慢性非传染性生活方式疾病呈明显上升趋势。大量流行病学研究表明，肥胖与冠心病、高血压、糖尿病、动脉粥样性硬化等疾病的发生有关，肥胖将是危害人类健康的重要因素。肥胖是由于脂肪堆积产生的，而体脂率的高低决定着肥胖的程度。笔者曾做过体脂百分率与腰围的相关性研究，发现无论成年男性还是成年女性体脂百分率均与腰围呈显著性正相关。腰围的测定相对于体脂百分率更加简单、经济、适合推广，为探讨腰围能否替代体脂百分率在体检及健康管理中更加广泛的应用，我们做了如下分析。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2009-12—2010-10来我院参加健康体检的11 888例成年人的体检资料进行分析。其中男性8 311人，女性3 577人；年龄19～71岁，平均年龄(49.64±8.89)岁。

1.2 方法

1.2.1 腰围测定 受试者空腹，身体直立，腹部放松，双足分开30～40 cm，双臂自然下垂，测试者沿腋中线触摸最低肋骨下缘和髂嵴，将皮尺固定于最低肋骨下缘与髂嵴连线中点的水平位置，正常呼气末测量，精确到0.1 cm。

1.2.2 血压测量 受试者测量前保持安静状态10～20 min，测量时采用坐位，用水银血压计测量。

1.2.3 生化指标检测 采受试者清晨空腹静脉血，应用INTEGRA 400 Plus全自动生化分析仪测定血糖(Glu)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸。

2 结果

2.1 男性腰围与血压、血糖、血脂的相关性(表1) 通过对男性群体的腰围与各检测结果的相关性分析，发现男性所有指标均与腰围有直线相关关系，SBP、DBP、Glu、TG均与腰围呈显著正相关，TC、LDL-C与腰围有正相关性，HDL-C与腰围呈显著负相关。

表1 男性腰围与血压、血糖、血脂的相关性(n=8 311)

2.2 女性腰围与血压、血糖、血脂的相关性(表2) 通过对女性群体的腰围与各检测结果的相关性分析，发现女性所有指标均与腰围有直线相关关系，且SBP、DBP、Glu、TG、TC、LDL-C均与腰围呈显著正相关，HDL-C与腰围呈显著负相关。

表2 女性腰围与血压、血糖、血脂的相关性(n=3 577)

3 讨论

肥胖是慢性非传染性生活方式疾病的危险因素之一，已有研究结果显示，腰围也是心血管疾病的独立危险因素[1]。腰围与腹内脂肪含量相关性最大，腰围是反映肥胖及超重的一项简单及实用的指标。BMI可以避免身高对体质量的影响，但却无法反映体内脂肪分布的差异，相同BMI的个体往往有着不同的体脂比例和脂肪分布。而腰围则可以较好地反映内脏脂肪或腹部脂肪蓄积状况，从而在一定程度上弥补BMI的不足。腰围越大表明腹部脂肪堆积越多，越趋向于中心型肥胖。国内众多学者报道通过相关分析和回归分析表明，腰围的增加能引起血压、血脂和血糖增高[2-4]，而我们的统计结果也表明，男性SBP、DBP、Glu、TG、HDL-C均与腰围呈显著相关( ＜0.01)，TC、LDL-C与腰围有相关性(＜0.05)；而女性则所有指标均与腰围呈显著相关(＜0.01)，而我们的研究对象平均年龄在(49.64±8.89)岁，此年龄段多属于单位的业务骨干和中坚力量，也是肥胖的易感人群。控制腹型肥胖的发生和发展，是早期预防和控制高血压、高血脂、高血糖等慢性疾病的重要措施。如对民众广泛开展健康教育，必要时进行健康管理，纠正不合理的生活方式，进行合理的运动指导和营养健康的饮食指导，控制腰围增长，同时进行定期健康体检，对全民健康尤其是40～50岁高危年龄段人群的健康具有重要意义。

[1]Hans Wahrenberg，Katarina Hertel，Britt-Marie Leijonhufvud，et al.Use of waist circumference to predict insulin resistance：retrospective study[J].BMJ，2005，330(7504)：1363-1364.

[2] Jacob C Seidell，Louis P russe，Jean-Pierre Despr s，et al.Waist and hip circum ferences have independent and opposite effects on cardiovascular disease risk factors：the Quebec Family Study1-3[J].Am J Clin Nutr，2001，74(3)：315-321.

[3]王文绢，王克安，李天麟，等.体重指数、腰围和腰臀比预测高血压、高血糖的实用价值及其建议值探讨[J].中华流行病学杂志，2002，23(1)：16-19.

[4]张淑群，徐志鑫，耿坤，等.北京市昌平区居民肥胖现状及其与血压、血糖、血脂水平关系[J].中国慢性病预防与控制，2008，16(1)：80-82.

Objective Discuss the correlation of waistline and blood pressure，blood sugar，blood lipid.Methods Selects 11 888 example adult's physical examination material which comes our hospital attended healthy physical examination from Decemeber 2009 to October 2010 to carry on the analysis.Results Male SBP，DBP，Glu，TG，HDL-C are correlated w ith waistline significantly( ＜0.01)，TC，LDL-C and waistline has correlation( ＜0.05).While women all indexes has significant correlation w ith waistline( ＜0.01).Conclusion Waistlines determination for chronic non-communicable diseases of the risk assessment lifestyle has certain significance，and can be used as to health management process to assess the effect of important index，is worthy to be popularized.

Waistline；Blood pressure；Blood sugar；Blood lipid；Health management

1005-619X(2011)03-0199-02

2011-01-20)

·疗养治疗·