新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果的研究

2011-01-26贺顺红刘明会何庭德王长久

重庆医学 2011年6期

关键词：皮肤感染充气合格率

贺顺红,刘明会,何庭德,王长久

(重庆市涪陵区妇幼保健院 408000)

新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果的研究

贺顺红,刘明会,何庭德,王长久

(重庆市涪陵区妇幼保健院 408000)

目的研究新型新生儿沐浴充气塑料垫的消毒效果。方法采用随机分组的方法,将每天沐浴的新生儿分为两组,研究组用新型新生儿沐浴充气塑料垫;对照组用泡沫垫;对使用后的两种沐浴垫采用相同清洗、消毒方法,并对消毒效果采样监测。结果新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果的监测合格率达98.33%,与泡沫垫相比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论

新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果优于泡沫垫,对控制新生儿院内感染具有重要意义。

婴儿,新生;沐浴垫;消毒效果

本院是一所二级甲等妇幼保健院,临床业务以妇产科和儿科为主,每天为数十名新生儿沐浴,沐浴室是新生儿发生院内感染的主要场所,其中沐浴时使用的沐浴垫是一个重要环节。继2008年西安交通大学附属医院新生儿院内感染发生后,本院引起高度重视,对新生儿院内感染的各个环节进行了整改和规范,针对新生儿沐浴时使用的泡沫垫不易清洗和消毒的问题,研制了便于清洗和消毒的新型新生儿沐浴充气塑料垫,对其使用后的消毒效果进行了研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本院妇产科每天有30名以上的新生儿出生,沐浴室每天安排两名课题组研究成员对新生儿进行沐浴。将2010年3～4月在本院妇产科出生,无任何感染征象的新生儿每天沐浴使用后的沐浴垫进行消毒效果的采样监测。1.2 方法

1.2.1 研究方法采用随机分组的原则,分为研究组和对照组,研究组用新型新生儿沐浴充气塑料垫,对照组用泡沫垫;按相同的方法使用、清洗和消毒沐浴垫;取每天沐浴后两种沐浴垫的消毒监测标本各60个。

1.2.2 使用、清洗和消毒方法研究前对新生儿沐浴的课题组人员进行培训,严格掌握两种新生儿沐浴垫的使用、清洗和消毒方法。在相同室温26～28℃下,按统一的标准、方法和要求进行沐浴。观察组采用新型新生儿沐浴充气塑料垫,对照组使用泡沫垫。沐浴完后,按相同的方法对两种沐浴垫进行清洗和消毒,即先用清洗剂对沐浴垫清洗,流动水冲洗干净,后将两种沐浴垫分别放入含有效氯500 mg/L的消毒液内浸泡消毒30 min后取出。

1.2.3 采样时间及方法将浸泡消毒30 min后的沐浴垫取出,立即用5 cm×5 cm灭菌规格板,放在沐浴垫表面,采样面积大于或等于100 cm2,连续采样4个,用浸有含中和剂的无菌洗脱液的棉拭子一支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10 mL含中和剂的无菌洗脱液试管内,立即送检[1]。

1.2.4 判定方法细菌总数小于或等于5 cfu/cm2为消毒合格。

1.3 统计学处理采取四格表资料χ2检验,以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实验组合格 59个,不合格1个,合格率为98.33%;对照组合格52个,不合格 8个,合格率 86.67%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),见表 1。

表1 两组监测合格率的比较(n=60)

3 讨论

3.1 新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果优于泡沫垫新生儿沐浴是新生儿护理的一项基本护理操作[2]。新生儿应每日洗澡保持皮肤清洁[3-4]。新生儿每日沐浴结束后应清洗消毒沐浴用品,如沐浴池、沐浴喷头、沐浴垫等[5]。不耐热诊疗用品的消毒用化学消毒剂进行浸泡或擦拭消毒。本研究对沐浴垫采用含氯制剂浸泡消毒,监测其消毒效果,实验组消毒监测合格率为98.33%,对照组合格率86.67%,差异有统计学意义(P＜0.05),证明新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果优于泡沫垫。新型新生儿沐浴充气塑料垫由环形的充气塑料垫圈、支承垫及头枕组成,表面光滑,内部充气,不易吸附水和污物,容易清洗彻底,因此消毒效果好;泡沫垫表面因为有大量的凹槽和内部疏松结构,易吸附水和污物,不易清洗彻底,从而影响消毒效果。

3.2 新型新生儿沐浴充气塑料垫对控制新生儿院内感染具有重要意义近年来,国内相继报道了多起严重新生儿院内感染事件,查找原因涉及新生儿室消毒管理不严等[6]。新生儿发生医院感染的部位多在皮肤黏膜,这与新生儿自身的生理情况有关。新生儿皮肤的屏障功能较弱,且皮肤中含水分较多、薄嫩、pH值较高,利于病原菌生长。国内大量研究发现新生儿皮肤感染与沐浴室的消毒、隔离有关,其中沐浴室的沐浴用具沐浴垫是新生儿皮肤交叉感染的一个主要途径。加强新生儿沐浴室的消毒、隔离管理至关重要[7-10]。因此,如何切断新生儿皮肤交叉感染是医护人员面临的重要问题。为了控制新生儿院内感染,本院不放过任何过程的细小环节,重点对沐浴室的沐浴垫进行了创新性研究,并对新型新生儿沐浴充气塑料垫的消毒效果进行了对照研究。研究结果证明:新型新生儿沐浴充气塑料垫消毒效果优于泡沫垫,对预防新生儿院内皮肤感染,从而控制新生儿院内感染具有重要意义。

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10.3969/j.issn.1671-8348.2011.06.038

1671-8348(2011)06-0603-02