康复新液治疗婴幼儿外阴阴道炎的疗效观察

楼清清 蒋君瑛 郭美丽

1.浙江省义乌市中心医院妇产科，浙江义乌322000；2.浙江省东阳市妇幼保健院，浙江东阳322100

在小儿妇科疾病中以幼女外阴阴道炎最为常见，约占小儿妇科门诊就诊患儿的40%～50%[1]。夏季发病最多。一般由间接或直接接触引起。发病初期常常因年幼无防病意识。未能及时发现而延误治疗。大部分患儿因局部痛苦，经小儿科治疗无好转来妇科门诊。笔者所在科室2005年1月～2010年1月用康复新液治疗幼女外阴阴道炎33例，临床疗效明显，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005年1月～2010年1月来妇科门诊就诊的63例患儿，年龄2.5个月～4岁，其中2.5个月～3岁32例，占69.57%。发病与就诊时间，最短2周，最长2个月，其中小阴唇粘连2例。全部符合诊断标准[2]。按就诊顺序随机分为治疗组33例与对照组30例。治疗组年龄（2.0±1.4）岁，病程（1.6±0.8）个月。涂片细菌培养大肠杆菌18例，葡萄球菌6例，链球菌3例；对照组年龄（2.3±1.0）岁，病程（1.2±0.6）个月。涂片细菌培养大肠杆菌20例，葡萄球菌5例，链球菌2例。两组年龄、病程及病原体基本相同。组间特征比较差异无统计学意义（P均＞0.05）。

1.2 药物及用药方法

两组均局部用1/5000高锰酸钾溶液清洗坐浴30min，轻轻拭干后，治疗组用棉签蘸康复新液（内蒙古京新药业有限公司，国药准字Z15020805）涂于外阴，每日早晚各1次。对照组用红霉素软膏涂局部。每日早晚各1次。用药期间避免游泳及剧烈运动。用药2周后复查。

1.3 疗效评价[2]

治愈：症状体征消失，阴道口及阴道分泌物涂片检查无脓球及白细胞；细菌培养阴性。有效：症状体征减轻，涂片检查无白细胞或偶有白细胞；细菌培养阴性。无效：症状体征无改变，涂片仍有脓球及白细胞，细菌培养仍有原细菌生长。

1.4 统计学处理

采用SPSS16.0统计软件进行统计学处理。计数资料比较采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗组治愈率63.4%，对照组36.67%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组总有效率96.97%，对照组70.00%，两组差异有统计学意义（P＜0.01）。见表1。

表1 两组婴幼儿外阴阴道炎治疗结果 [n，（%）]

3 讨论

外阴阴道炎是婴幼儿经常发生的生殖道感染性疾病[3]。由于小儿时期卵巢功能不健全、不丰满，大阴唇较薄，小阴唇及阴道口不能覆盖，娇嫩的皮肤黏膜常常暴露在外，易受各种感染和损伤[4]。阴道自净作用和生殖器自然防御功能明显低于成人。肛门与外阴/阴道间距很近，易受粪便污染[6]；细菌容易感染穿开裆裤婴幼儿。临床以大肠杆菌最为常见，本资料符合以上情况，其次葡萄球菌、链球菌、白色念珠菌、蛲虫及淋球菌、滴虫等。

笔者针对以上婴幼儿的生理特点，在排除特殊感染后，外阴用收敛清洁剂1︰5000高锰酸钾及美洲大蠊提取物制成的康复新液。从药理学角度分析，康复新液富含多元醇类和多肽（表面细菌生长因子EGF），能促进表皮细胞生长和肉芽组织增生，改善局部血液循环，促进创面坏死组织脱落，加速创面修复[7]。使用康复新液局部治疗后，使脱痂期出血量减少，继发感染、腺上皮增生等均减少，加快上皮修复[7-8]。

康复新液与传统的药物及物理疗法比较，有其令人满意的效果和独特的优越性，除疗效肯定外，还安全、无毒副作用，停药后不易复发。笔者的资料表明，康复新液治疗婴幼儿外阴阴道炎总有效率96.97%，对照组70.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01），且安全、方便、无痛苦又无副作用，患儿易接受。值得临床推广应用。

[1] 杨冬梓，石一复.小儿和青春期妇科学[M].北京：人民卫生出版社，2003：87-91.

[2] 王蔚丽.29例婴幼儿外阴阴道炎治疗探讨[J].浙江预防医学，2001，13（7）：43.

[3] 张林爱.幼、少女妇科病157例诊治探讨[J].临床医药实践杂志，2006，15（6）：437-438.

[4] 华嘉增.关注女童的生殖保健[J].中国实用妇科与产科杂志，2004，20（9）：531-532.

[5] 周希红.女童外阴炎52例临床分析[J].中国乡村医药杂志，2007，14（2）：41-42.

[6] 张汉凤，尹望云.康复新液配合波姆光治疗宫颈糜烂98例的临床疗效[J].华西药学杂志，2004，19（5）：396-397.

[7] 李淑芝，李克敏，刘淑敏.康复新液的临床观察[J].华西药学杂志，2001，16（2）：146.

[8] 侯琼梅.高频电刀配合康复新液治疗中重度宫颈糜烂186例报告[J].右江民族医学院学报，2007，29（2）：162.