两种方法清洗眼科显微手术器械的效果比较*

徐勤芝 杜 霞

(泰山医学院附属泰山医院眼科，山东 泰安 271000)

眼科手术用显微器械细小、精密、贵重，尤其手术刀剪类娇嫩，很容易在清洗过程中碰撞损坏，而且每台手术器械用量小，不适合用大型手术器械清洗系统。我院使用小型超声波清洗机和手洗两种方法对比，结果超声波清洗机清洗眼科显微器械效果更好，既方便快捷，省时省力，又清洗彻底，完全可以达到国家规定的手术器械清洗标准。现将结果报告如下：

1 临床资料

1.1一般资料 选择2011年1月至3月使用后的白内障囊外摘除加人工晶体植入术的显微器械100份，随机分为两组，每组50份。实验组用西铁城超声波清洗机，先流水冲净可见污物，然后每份器械500 ml水加“鲁沃夫”全效多酶清洗剂5 ml,开机自动清洗5 min，取出后再清水冲净，然后浸入“鲁沃夫”水溶性润滑剂浸泡1 min(每1000 ml水加润滑剂100 ml)，取出擦干。对照组每份器械500 ml水加“鲁沃夫”全效多酶清洗剂5 ml,浸泡5 min后用器械刷刷洗，清水冲净，“鲁沃夫”水溶性润滑剂浸泡1 min，取出擦干。用放大镜观察，潜血实验两种方法比较两组器械清洗效果。

1.2统计学处理 计数资料采用χ2检验。

2 结 果

实验组器械都达到标准，而手洗的对照组不完全达标，差异有统计学意义(P<0.05)。用超声波清洗机清洗眼科显微器械效果更好，代替手洗更方便。见表1。

表1 两种清洗方法效果比较

3 讨 论

医疗器械使用后进行彻底的清洁处理，去除附着在上面的血液、黏液、体液等有机物是预防和控制医院感染，保证医疗安全的重要环节。如果清洁不彻底，医疗器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成一层保护层，妨碍消毒灭菌因子与微生物的接触或延迟其作用，从而妨碍消毒与灭菌效果。如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全的水平，对保证灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用[1]。眼科手术显微器械精细，用量小，不适合大型清洗系统，而用手刷法，关节部位不容易刷到，即使使用酶清洗剂浸泡后，仍然有污物残留。超声波清洗机的洗净作用是藉高频率水的挤压产生水泡形成真空区而产生拉力，将附在器械上的污垢松动吸离，此法很好地解决了关节部位手刷不到的问题，既方便快捷，省时省力，又清洗彻底，很适合眼科显微器械的清洗。

[1] 王华生，孙雪莹，梁树森，等.影响医疗器械清洗质量的因素[J].中华医院感染学杂志，2007，17(5)：553.