形成性练习在急救护理教学中的应用

赵志清,刘以娟,陈先华,邵 冰,刘 琴,林 玲,陈 平

形成性练习在急救护理教学中的应用

赵志清,刘以娟,陈先华,邵 冰,刘 琴,林 玲,陈 平

[目的]探讨在《急救护理学》教学中应用形成性练习的方法与效果。[方法]在对3个班《急救护理学》教学中应用形成性练习进行学习过程评价,并通过自制问卷调查学生对形成性练习的认可情况、形成性练习对提高学习效率和改善学习方法的帮助作用、学生对形成性练习的建议。[结果]学生对形成性练习的整体认可程度较高;大多数学生认为形成性练习能帮助提高学习效率和改善学习方法,并希望在其他护理学课程中推广形成性练习。[结论]形成性练习能向教师反馈丰富的教学信息,并且能帮助学生提高学习效率。

急救护理学;形成性练习;形成性评价;

在护理学课程的教与学中,教师和学生都过于关注学业最终成绩,即过多地重视终结性评价;而忽视对学习过程的评价,即忽略形成性评价。美国教育家布鲁姆认为,形成性评价是在教学过程中为了获得有关教学的反馈信息、改进教学、使学生知识达到掌握程度所进行的系统性评价方法,它的本质是把学生所取得的进步尽快告诉他们[1],可以通过形成性练习的方式进行。形成性练习是按教学目标编制的一组练习题,它是按照教学设计理论的评价反馈原理而设置,要求少而精,但要包含大量重要内容,须在课堂上完成[2]。为了更全面地评价学生的表现,体现过程中的评价,笔者在两个学期的《急救护理学》教学中采用了形成性练习。现将运用方法和效果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象 选择本系2004级英语护理班、2005级英语护理班和2006级普通护理班51名学生为调查对象,他们均必修过《急救护理学》课程。

1.2 方法

1.2.1 形成性练习的编制 笔者根据《急救护理学》教学大纲、教学目标要求,针对每一教学单元设计了形成性练习,控制题量,丰富题型。题量根据单元教学内容知识点的情况进行设计,题型主要有填空题、选择题、简答题、病例分析题和评判性思维训练。例如,第一章《急救护理学》绪论单元的其中一道评判性思维练习题是:你认为现有的急救医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)存在不完善之处吗,如果存在不完善,你考虑应从哪些方面进行改进?

1.2.2 形成性练习的应用 对研究对象进行《急救护理学》的教学实施过程中,在每一教学单元后,让学生在课堂上完成练习,并且教师现场进行解题答疑,将每次课的内容在课堂上全部消化。对于评判性思维练习题,给予学生充分的发挥空间,并要求学生在课后通过各种方式寻找支持自己观点的论据,扩大知识面和眼界。

课程教学结束后,对研究对象进行问卷调查。①对形成性练习的评价:对形成性练习的认可;对学习的帮助情况,共11个条目,每个条目满分为3分;对难易程度的评价。②对形成性练习的建议。问卷采取不记名、当场回收的方式,共发放问卷54份,有效回收 51份,有效回收率为 94.44%。将数据录入SPSS13.0软件进行统计描述。

2 结果

2.1 学生对形成性练习的评价

2.1.1 学生对形成性练习的认可情况(见表1)

表1 学生对形成性练习的认可情况

2.1.2 形成性练习对提高学习效率的帮助作用(见表2)

表2 形成性练习对提高学习效率的帮助作用

2.1.3 形成性练习对改善学习方法的帮助作用(见表3)

表3 形成性练习对改善学习方法的帮助作用

2.1.4 学生对形成性练习难易程度的评价(见表4)

表4 学生对形成性练习难易程度的评价

2.2 学生对形成性练习的建议

2.2.1 对是否推广的建议 有49名学生希望在其他护理学课程中推广形成性练习。

2.2.2 对形式和内容的建议 有33人认为练习应该结合临床;32人认为练习应该少而精;29人认为练习应该有趣味性;22人认为练习应该全面且覆盖面广;21人认为练习的题目应该类型多样。学生认为练习应该题量不多、有针对性、反映课堂重点内容,以帮助巩固课堂知识。部分学生认为在课堂上完成练习题会感到有压力,感觉时间不是很充裕,有时怕自己反应太慢而来不及思考就给出答案;有时感觉题量较大,不能完成练习。因此建议增加趣味性,并且在课后把练习题给他们,或可以作为考试复习之用。学生认为练习应该难易适中,如果太简单或太难,会很容易挫败积极性,因此建议增加更多的开放性练习、小组作业、国外的试题,以锻炼思维方式、开阔眼界和综合对知识的理解与扩展。学生认为,练习题应结合临床,建议增加更多的病例分析,以锻炼临床思维,让学校理论与医院实践更好地接轨,使学以致用。

3 讨论

3.1 形成性练习能向教师反馈丰富的教学信息 笔者在教学过程中感受到有时很难得到学生准确的反馈信息,以判断他们是否真正地理解或掌握了教学内容;同时也强烈地感受到学生希望在单元教学内容结束后,教师能给出一个总结,帮助他们识别哪些是重点内容,巩固知识点。笔者尝试过以口述总结、PPT展示或以提问的形式复习本次课的重点、难点内容,但由于缺乏互动或只能提问个别同学而不能获得全面而准确的信息。采用形成性练习后,这种困惑得到了解决。形成性练习具有很强的教学信息反馈作用,通过收集教学中各方面的资料、信息和数据,并依据一定的客观标准对教学过程和学习效果进行衡量、判定和评价[2]。

通过课前准备形成性练习,教师可以重新审视自己对教学内容的选择和组织、对教学时间的安排、对教学效果的预期;可以更加明确教学目标和要求、教学重点和难点。通过课堂应用形成性练习,可以活跃课堂气氛、调动学生的积极性,并观察学生的学习态度和了解学生学习上存在的困难。通过课后批阅形成性练习,教师可以分析判断每一位同学的课堂注意力情况、对当堂课内容的理解和掌握情况、学习方法、解题思路和技巧等;同时可以帮助自己了解课时目标达成度和单元目标达成度情况,明确教学方法和教具是否应用得当、是否讲清重点难点等信息。获得以上反馈信息后,教师可以在下一轮教学中强化优点、弱化缺点,不断完善,以改进教学设计、优化课堂结构,实现教学过程的小循环、快反馈、强矫正[3],最终提高教学效果。

3.2 形成性练习对学生的学习有较大的帮助作用 通过调查发现,绝大多数学生希望在其他护理学课程中推广形成性练习,表明形成性练习得到了学生的认可。绝大多数学生认为,在正确回答问题后的满足感能促进他们在课堂上集中注意力;认为形成性练习确实能帮助他们明确学习目标和强化课堂知识,而且在帮助他们熟悉课程考核方法、提高分析和解决问题的能力、发现学习中的不足上有一定的作用。表明形成性练习能反映课堂重点内容,达到了巩固课堂知识和提高学生分析策略的目的;并且学生能在课堂上就发现未掌握的内容,获得了及时的自我反馈。

但学生认为,形成性练习在帮助他们拓展解题思路、提醒他们更注重平时的积累而不是只重视考试结果;促进主动学习、加强自我学习能力、养成良好的学习方法和发现学习中的优点方面的作用相对有限,有的学生甚至认为课堂上的练习就应该是以后的考试题。这表明,一方面教师在对引导学生如何将所学知识灵活应用和让学生理解学习的真正意义不在于考试而在于学以致用上有所欠缺;另一方面学生还不能很好地运用形成性练习来产生适当的压力,并转化为学习的动力以促进主动学习和自我学习,而且认为答错题目只代表学习上的不足,却不能从解题的过程中发现自己学习上的优点和好的学习方法。提示,教师在今后的教学中要加强引导,并帮助觉得有压力的同学学会正面应对压力。

3.3 在实践中完善形成性练习,做到教学相长 总体上,学生建议形成性练习应该少而精、难易适中、能覆盖教学重点内容;增加病例分析题型以提供学校理论结合临床实践的机会;能开阔思维和加强小组协调处理问题的能力;并能适当增加趣味性。有的学生在完成练习时感到有压力,认为题量过大或时间过紧。提示,教师对题量的把握上有所欠缺,该进一步分析教学目标和要求,同时考虑绝大多数学生的学习能力情况,在不影响正常教学内容的情况下,留有充足的时间让学生完成练习。有的学生认为,病例分析题型较少,不能很好地将所学知识扩展到临床应用上,而且开放性练习、小组作业形式的练习较少,不能很好地锻炼自己的自我思考、评判性思维和团队协作能力。提示,在设计题型时应充分考虑学生希望主动学习知识而不是被动接受知识的需求,应该根据单元教学内容适当增加病例分析题、开放性问题和小组作业。有的英护班学生希望增加国外试题,这表示学生希望在校学习能与国外护理教育接轨,为将来国外深造做些铺垫。笔者考虑在形成性练习中增加国外试题与完成教学目标不存在直接帮助作用,建议为学生提供相应资料,让其在课后进行自我提高,教师可为其答疑。形成性练习的应用是一个动态的过程,在今后的实践中可以兼顾学生的需要,做到教学相长。

总之,在形成性练习的应用中仍存在不足,但它能帮助教师完善对学生学习过程中表现的评价,弥补终结性评价的不足,并且能帮助教师获得良好的教学信息反馈;同时能帮助学生评价自身的学习过程并提高学习效率。

[1] 布鲁姆.教育评价[M].武汉:华东师范大学出版社,1987:134.

[2] 康伟,李学农,赵彤.病理学形成性评价体系的探讨[J].山西医科大学学报,2004,6(2):2032205.

[3] 王跃群.形成性评价在护理技能教学中的应用[J].解放军护理杂志,2009,26(5A):70271.

Application of formative exercises in teaching of emergency nursing

Zhao Zhiqing,Liu Yijuan,Chen Xianhua,et al
(Tongji Medical Co llege of Huazhong Science and Techno logy University,Hubei430030 China)

G420

C

10.3969/j.issn.100926493.2010.26.043

100926493(2010)9B22415202

1)为2008年湖北省省级教学研究立项课题,编号:2008054。

赵志清(1978—),女,河北省涿鹿人,讲师,硕士,从事护理教育研究,工作单位:430030,华中科技大学同济医学院;刘以娟、陈先华(通讯作者)、邵冰、刘琴、林玲、陈平工作单位:430030,华中科技大学同济医学院。

2010203203;

2010206225)

(本文编辑 范秋霞)