2008至2009学年辽源市小学生生长发育及常见病调查

赵桂艳

(辽源市疾病预防控制中心 吉林辽源 136200)

2008至2009学年辽源市小学生生长发育及常见病调查

赵桂艳

(辽源市疾病预防控制中心 吉林辽源 136200)

通过健康监测,掌握学生群体的健康状况、变化趋势,是评价学校卫生工作质量的重要手段。同时也可为政府制定改善学生健康状况的政策和措施提供科学依据。

小学生 生长发育 常见病

为进一步贯彻落实《学校卫生工作条例》,观察学生生长发育动态及常见病防治状况,为促进学生健康水平提供科学依据,我们于2008年6～10月份分别对龙山区、西安区小学生身高、体重、视力、沙眼、龋齿、营养不良、肥胖、贫血、蛔虫卵等项目进行了调查,调查情况如下。

1 对象与方法

1.1 对象

龙山区14所小学,16492名小学生和西安区11所小学,6004名小学生。

1.2 方法

按《全国学生常见病综合防治方案技术规范(试行)》标准进行调查。

2 调查结果

2.1 辽源市小学生生长发育状况(表1至表2)

表1 2008至2009学年辽源市小学生生长发育状况[例(%)]

表2 2007至2008学年辽源市小学生生长发育状况[例(%)]

2.2 辽源市小学生常见病检出情况(表3,表4)

表3 2008至2009学年辽源市小学生常见病检出情况[例(%)]

表4 2007至2008学年辽源市小学生常见病检出情况[例(%)]

3 分析

3.1 生长发育情况

身高、体重是反映学生生长发育状况最基本的形态指标,这两项指标直接与学生的营养状况、家庭经济条件、体育锻炼等多项因素有关。

(1)2008至2009学年度辽源市22496名小学生身高上等率和下等率分别为16.85%和4.98%,体重上等率和下等率分别为18.18%和6. 00%,与去年同时间相比身高上等率呈上升趋势,下等率呈下降趋势,体重上等率及下等率均呈上升趋势,见图1。

(2)龙山区16492名小学生2008至2009学年度身高上等率和下等率分别为18.84%和4.00%,体重上等率和下等率分别为21.36%和3. 95%,与去年同期相比,身高及体重上等率均呈上升趋势,下等率均呈下降趋势。

(3)西安区6004名小学生2008至2009学年度身高上等率和下等率分别为11.38%和7.69%,体重上等率和下等率分别为9.44%和11. 61%,与去年同期相比身高上等率及下等率均呈下降趋势,体重上等率呈下降趋势,体重下等率呈上升趋势。

3.2 学生常见病患病情况

(1)龋齿是影响儿童青少年健康最常见的口腔疾病,现阶段口腔健康教育、营养摄取、特殊防护措施、定期口腔检查、防止功能障碍及康复已成为龋齿三级预防的重要内容。2008至2009学年度辽源市22496名小学生中常见病患病率排在首位的仍然是龋齿,患病人数2413例,患病率为10.73%,与去年相比龋齿患病率呈下降趋势。龙山区16492名、西安区6004名小学生中,2008至2009学年度龋齿患病人数分别为1657例和756例,患病率分别为10.05%和12.59%,与去年相比两区龋齿患病率均呈下降趋势,见图2。

(2)我国学生视力不良率一直居高不下,2008至2009学年度辽源市22496名小学生常见病患病率排在第二位的仍然是视力不良,患病人数1313例,患病率为5.84%。视力不良学生主要分布在一实验、多寿路、春阳、龙山实验、谦宁、二实验、西安实验等学校,这与班级人数过多、导致距离黑板过近、学习负担过重、学习姿势不正确、教室采光照明不足等多项因素有关。

(3)2008至2009学年度辽源市22496名小学生中沙眼597例、肥胖473例,患病率排在第3位和第4位,患病率分别为2.65%和2. 10%。其它几项常见病患病率较低(表3)。

3.3 学生常见病中高患病率的原因及防治

3.3.1 龋齿是人类中广泛流行的慢性疾病 也是学生常见病之一,流行面广,发病率高,危害大,因此世界卫生组织将其列为全球范围内需重点防治的第三位非传染性疾病,因此要有效预防龋齿,仍是我国学校卫生工作今后的重点。

(1)加强口腔保健宣传,学校应和家长密切配合,督促孩子从小注意口腔清洁,养成早晚刷牙,饭后漱口,睡前不吃零食的习惯。

(2)定期口腔检查:这是预防龋齿工作的重要内容,每年至少保证1次。

(3)合理营养和体育锻炼:日常饮食中应供给合理充分的营养,要限制精制糖的摄入,少吃甜食,加强体育锻炼和户外活动,接受足够日光,促进身体和牙齿发育,增强抗龋能力。

图1 辽源市小学生2007至2008年度与08至09年度身高体重对比图

图2 辽源市小学2007至2008年度与08至09年度常见病对比图

(4)药物防龋:主要使用氟化物,用含氟牙膏刷牙是最简便易行的方法,对乳、恒牙均有良好的防龋作用。对年幼儿童实施中应加强监督,防止大量吞入氟制剂。

(5)窝沟封闭:正确选择适应证,对取得良好的封闭效果至关重要。

3.3.2 视力不良和近视的发生规律 历次全国性学生体质健康调研都证明,学生视力低下的检出率(其中80%以上为近视)随学习年限的增加而上升。自小学开始,城市学生中的近视构成比一直超过乡村,女生超过男生。调查资料还表明重点学校学生学习负担重,视力低下率显著高于非重点学校学生。我国学生视力不良率一直居高不下,应采取有针对性的综合防治措施。

(1)限制近距离用眼时间:预防近视眼的根本措施是限制过多的长时间近距离视近活动。

(2)重视读写卫生:阅读与书写时坐姿要端正,眼书距离保持在30～35cm左右,读写时间一定控制在一定范围内,还应避免在光线过强或过弱的地方读写。

(3)开展体育锻炼,增加室外活动,眼保健操的动作应准确,并持之以恒。

(4)合理饮食,注意营养:合理营养是预防近视的综合措施之一。

(5)改善学习环境:定期检查教室的采光照明状况,课桌椅应根据学生身高进行调整,定期轮换座位,以保证正确的读写姿势。

(6)定期检查视力:学校应每年2次进行视力检查,了解学生视力变化,以便早期发现,采取措施。

(7)健康教育:提高广大师生家长和社会对保护视力重要意义的认识。

4 建议

(1)加强学生常见病监测工作力度,掌握学生常见病动态,为学生生长发育及常见病防治提供科学依据。

(2)加大宣传力度,引起社会、学校、家长及学生的高度重视,提高各界对学生常见病的防治意识。

(3)加强健康教育工作,提高学生卫生知识水平,增强自我保健意识,指导学生养成良好的卫生习惯。

(4)加强学生常见病防治工作力度,尤其针对学生龋齿、视力不良患病率较高的问题,采取相应措施。①减轻学生学习负担。②改善教室采光照明条件。③合理安排班级学生人数,避免学生与黑板距离过近。④认真做好眼保健操。⑤加强学生户外活动、体育锻炼。⑥加强口腔卫生宣传,提高学生卫生意识,正确指导学生刷牙,教育学生不吃零食、少吃甜食,做到早晚刷牙、饭后漱口,科学合理安排学生学习、生活、作息,促进学生身体健康,提高学生身体素质。

[1]季成叶,刘宝林.儿童少年卫生学[M].北京：人民卫生出版社, 2006.

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1674-0742(2010)10(a)-0039-02

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