泛发性疣状痣1例
2010-08-27许光仓张虹亚
许光仓,张虹亚
(1.安徽中医学院,合肥 230038;2.安徽省中医院,合肥 200038)
泛发性疣状痣1例
许光仓1,张虹亚2
(1.安徽中医学院,合肥 230038;2.安徽省中医院,合肥 200038)
痣;疣状;泛发性
1 临床资料
患者女,26岁,农民。因全身散在棕褐色增生物20余年,于2009年9月10日来我院就诊。自诉从幼年起两侧腋窝即有棕褐色增生物,随着年龄增长,增生物渐渐增大,并且颈部、胸腹、腰背等多处出现褐色疣状增生物,局部融合成片,近1年来左腿后侧又出现自上而下的一带状疣状增生物,偶有轻度瘙痒,否认家族中有类似病史,既往无特殊病史。体格检查:一般情况好,无先天畸形,系统检查未见异常。皮肤科检查:颈部、腋下、胸腹部、腰背部及左腿后侧可见棕褐色疣状增生物,大小不一,成片状融合或带状分布,见图1、图2。取背部一皮损组织病理检查:表皮角化过度,疣状增生,棘层肥厚,可见颗粒变性,见图3、图4。诊断为泛发性疣状痣。
2 讨论
疣状痣又称表皮痣、线状表皮痣等,因表皮细胞发育过度而引起表皮局限性发育异常,通常幼年发病,男女均可发生。临床根据其形态可分三型:局限型、炎症型和泛发型[1]。汪治国等[2]报道炎症性线状疣状表皮痣并发表皮囊肿1例。泛发型偶尔可并发其它先天性畸形和中枢系统疾患(如癫痫)而称为表皮痣综合征[3]。近年来也有关于家族性疣状痣的报道[4]。该病在发病早期疣状增生不明显时需与线状扁平苔癣、扁平疣、线状银屑病等鉴别。该病目前在治疗上较为棘手,小面积可用二氧化碳激光[5]、手术切除等方法治疗。对于药物治疗方面,近来有人用阿维A等治疗疣状痣有相关的研究,维甲酸类药物对异常增生性疾病、慢性炎症性皮肤病等都有良好疗效[6,7]。仵宁等[8]以阿维A等治疗疣状痣16例临床观察证实了阿维A的有效性。
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1672-0709(2010)04-0250-01
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