犬弓形虫病与犬瘟热的鉴别诊断

牛家华 王纪坤 贾传辉 （山东省泰安市畜牧兽医局 271000）

李克良 （泰安市岱岳区畜牧兽医站）

近几年来，随着人民生活水平的提高，城市里饲养宠物犬的人越来越多。但是，由于人们对防止宠物疫病方面知识欠缺，导致犬弓形虫病与犬瘟热时有发生。笔者根据多年的临床经验，总结出诊断方法与同行交流。

1 弓形虫病的生活史及病因

弓形虫病由龚地弓形虫引起，属于原虫。其终末宿主是猫，中间宿主包括犬及人在内的许多哺乳动物和鸟类，中间宿主体内的弓形虫以滋养体和包囊形式存在，在终末宿主体内则为裂殖体、配子体和卵囊3种形态。猫既是终末宿主，又可以是中间宿主，在吞食了含有包囊期或增殖期的鼠类或含有包囊的生肉后，包囊在其肠壁或进入血液生长增殖，最后发育为包囊和卵囊。感染5～8d后，在肠壁生长增殖形成具有感染性的卵囊，即进入肠道，随粪便排出，4～8d内每天连续排出约105～107个卵囊。犬或其他中间宿主感染后，可以通过消化道、胎盘、损伤的皮肤和黏膜感染。进入血液生长增殖，最后形成包囊，存在于宿主的脑、心脏、肝脏、肺脏和肌肉等组织器官内，感染犬可终生携带病原。

2 传染源

犬及人在内的许多哺乳动物和鸟类都易感，由于犬的生活习性，很容易感染弓形虫。弓形虫可从带虫犬传染给人类并可引起发病。当机体免疫力和抵抗力下降时发病，并且经常与犬瘟热共同发生，其临床症状与犬瘟热很相似。

3 发病机理

犬作为中间宿主，包囊侵入其体内随血液和淋巴液到达身体各个部位，如神经细胞、巨噬细胞、纤维原细胞、血管内皮细胞、肌细胞、肾小管上皮细胞和肝脏实质细胞，并发育为滋养体(染色后呈新月状)，在有核细胞内增殖，当机体免疫功能下降时进行增殖，使细胞发生破裂，进而侵入邻近的细胞，造成局部组织坏死，形成坏死灶，或由于淋巴细胞、浆细胞浸润而发生急性炎症。

4 临床症状

感染弓形虫的犬临床症状表现为：体温升高达40℃以上、肌肉麻痹、昏睡，严重的出现角弓反张；弓形虫性肌炎，表现为步态异常、肌肉萎缩和心力衰竭，并且以后肢运动障碍、跛行。是由于后躯运动神经麻痹和肌肉炎症，视觉障碍及角膜翳；肺炎、脓性鼻液；腹泻；妊娠母犬发病易引起流产或死胎。发病后犬体温呈稽留热，维持在40～42℃。临床上见到的病理变化较大，主要以神经和呼吸道症状常见。

5 病理变化

临床解剖15例发现：中枢神经系统有广泛的损伤，脑、脊髓组织内有灰白色坏死灶；内脏器官形成肉芽肿，肝、肾和脾脏肿大并有灰白色坏死灶；肌肉出现黄白色的条纹，特别是膈肌最明显，皮肤形成溃疡性皮炎。

6 诊断

6.1 临床诊断 弓形虫病一般发生于9月龄以内的年轻犬，以神经和眼(如角膜云翳)症状最为典型，病犬持续高热，并呈昏迷状态。与犬瘟热的后期症状极其类似，因此应做进一步的实验室诊断，以便做出确诊。

6.2 病原学检查 抽取犬肺脏内液体和皮肤脓液进行电镜观察；用血清做间接荧光抗体试验和酶联免疫荧光试验、组织化学免疫学诊断可以利用特异抗体进行确诊，也可取犬的粪便于饱和盐水富集虫卵，进行形态学观察或PCR检测。

7 与犬瘟热的鉴别诊断

犬瘟热主要发生于3～12月龄的年轻犬，属于犬病中的烈性传染病，治愈率极低。其典型症状是发病3d内有复相热，之后持续高热；眼、鼻有浆液或脓性分泌物，角膜云翳、溃疡，继发感染肺炎；继而发生神经症状，肌肉群呈节律性震颤；有些病程长的病例可能出现足底、足垫异常增厚变硬。

8 弓形虫病与犬瘟热的临床症状鉴别

8.1 发热的类型不同 弓形虫呈稽留热，体温一般为40～42℃，而犬瘟热早期呈复相热，先升高到40℃随后降低，最后持续在40 ℃以上。

8.2 症状不同，全身观察 犬瘟热病犬，流脓性鼻液，鼻尖形成干硬的一层结痂，肌肉震颤、角膜翳、溃疡及足垫增厚、变硬为典型症状。而患弓形虫病的犬流脓性鼻液。

8.3 病原学加血常规检查 血涂片染色进行病原学检查，并进行血常规检查。血涂片发现滋养体，并且白细胞减少，中性粒细胞增加，可确诊是弓形虫病；患病组织上皮细胞质内或核内有包涵体并伴有犬瘟热临床症状，有可能患犬瘟热。若血检发现白细胞数大量下降，则可能是发生犬瘟热或与弓形虫病同时发生。该病易与犬瘟热同时发生也是其特点。也可进行病毒分离或血清荧光抗体试验进行确诊。